Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2021 - 2026
2.096
P-Index
This Author published in this journals
All Journal IJMS - Indonesian Journal on Medical Science Jurnal Kreativitas PKM Jurnal SMART Kebidanan Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan Jurnal Surya Muda: Ilmu Keperawatan dan Ilmu Kesehatan Jurnal Peduli Masyarakat Jurnal Kebidanan Indonesia Jurnal ABDIMAS-HIP Pengabdian Kepada Masyarakat Midwifery Care Journal Indonesian Journal on Medical Science (IJMS) Jurnal Pengabdian Masyarakat Bhinneka Madani: Multidisciplinary Scientific Journal Jurnal Penelitian Multidisiplin Bangsa
Shinta Ika Sandhi
Universitas Bhakti Kencana
Religion Agriculture, Biological Sciences & Forestry Arts Humanities Chemical Engineering, Chemistry & Bioengineering Civil Engineering, Building, Construction & Architecture Computer Science & IT Decision Sciences, Operations Research & Management Economics, Econometrics & Finance Education Health Professions Immunology & microbiology Industrial & Manufacturing Engineering Languange, Linguistic, Communication & Media Law, Crime, Criminology & Criminal Justice Library & Information Science Medicine & Pharmacology Nursing Physics Public Health Social Sciences Other

Published : 15 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 15 Documents
Search

 1   2 
Penerapan Model Pelayanan Maternitas One Student One Client Sebagai Upaya Pencegahan Kematian Ibu Dan Bayi Di Kabupaten Kendal Ika Sandhi, Shinta; - Akademi Kebidanan Uniska, Masruroh
IJMS - Indonesian Journal on Medical Science Vol 5, No 2 (2018): IJMS 2018
Publisher : IJMS - Indonesian Journal on Medical Science

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (279.294 KB)

Abstract

Abstact: Kendal District Mothers 3-year Mortality Rate from 2012 shows a fructuative condition. The One Student One Client maternity model is expected to reduce maternal and infant mortality through qualified and professional midwives generated by qualified health institutions. The design of this study using. The data was collected by questionnaire and observation on the midwife and student in Kendal District Health Office. Application of Maternity Services "One Student One Client" model of comprehensive OSOC care in well-tolerated OSOC group (52.09%), High-risk findings in OSOC-assisted groups were highly effective for high-risk findings, with KRR (41 , 86%). Application of OSOC seen from the type of delivery assistance indicates the type of delivery assistance in the OSOC-treated group of large normal delivery help (76.74%), maternal and postnatal condition with OSOC application of mother and healthy infant (86, 05%), postpartum condition in OSOC maternal care group (88.37%), condition of newborn infants in OSOC assisted group of healthy infant intestine (76.74%). Cemented Research The application of the OSOC Maternity Service model to the augmented group has benefited in terms of effectiveness. The inventor of a high risk, the type of delivery help, the condition of the mother and the baby postpartumKeywords: Maternity services, OSOC Abstrak: Di Kabupaten Kendal Angka Kematian Ibu 3 tahun terakhir dari tahun 2012 menunjukkan keadaan yang fruktuatif. Model pelayanan maternitas “One Student One Client” diharapkan dapat menurunkan kematian pada ibu dan bayi melalui tenaga bidan yang bermutu dan profesional yang dihasilkan dari institusi kesehatan yang berkualitas. Desain penelitian ini menggunakan  rancangan penelitian eksperimen semu. Pengumpulan data dilakukan dilakukan kuesioner dan observasi pada bidan dan mahasiswa di Wilayah Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal. Penerapan model Pelayanan Maternitas “One Student One Client” OSOC asuhan secara komprehensif pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas dengan kualitas baik (52,09 %), Penemuan resiko tinggi pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC sangat efektif untuk penemuan resiko tinggi, mayoritas dengan KRR (41,86 %),  Penerapan OSOC dilihat dari jenis pertolongan persalinan menunjukkan jenis pertolongan persalinan pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas pertolongan persalinan normal (76,74 %), Kondisi ibu dan bayi pasca persalinan dengan penerapan OSOC yaitu mayoritas ibu dan bayi sehat (86,05%), Kondisi ibu nifas pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas ibu sehat (88,37 %), Kondisi bayi baru lahir  pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas bayi baru lahir  sehat (76,74 %).Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan Penerapan model Pelayanan Maternitas OSOC pada kelompok yang diberi pendampingan mempunyai manfaat dari segi keefektifan Penemuan resiko tinggi, jenis pertolongan persalinan, kondisi ibu dan bayi pasca persalinanKata kunci: Pelayanan maternitas, OSOC
Implementasi Penanganan Pertolongan Persalinan oleh Bidan Pada Masa Pandemi Covid-19 dan Era New Normal Shinta Ika Sandhi; Desi Wijayanti Eko Dewi
Jurnal SMART Kebidanan Vol 8, No 1 (2021): JUNI 2021
Publisher : Universitas Karya Husada Semarang

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.34310/sjkb.v8i1.442

Abstract

Indonesia sedang dalam situasi pandemi COVID-19 dan banyak pembatasan hampir ke semua layanan rutin termasuk pelayanan kesehatan maternal dan neonatal, hal ini mempengaruhi  jumlah kunjungan  ibu hamil,  adanya anjuran menunda pemeriksaan kehamilan dan kelas ibu hamil, serta adanya ketidaksiapan layanan dari segi tenaga dan sarana prasarana. Pada masa pandemi Covid-19, 62,7 % persalinan ditolong oleh bidan sehingga bidan diharapkan mampu memberikan pelayan yang baik sekaligus melakukan proteksi diri agar tidak tertular. Tujuan penelitian ini mengetahui implementasi penanganan pertolongan persalinan oleh bidan pada masa pandemi Covid-19 dan era new normal dilihat dari karakteristik, prosedur pertolongan persalinan, proses pertolongan persalinan dan kendala dalam pertolongan persalinan. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif menggunakan analisa pendekatan studi kasus. Penentuan sample dilakukan secara purposive sampling. Informan berjumlah 5 orang bidan yang bekerja di puskesmas PONED. Pengumpulan data dengan cara wawancara mendalam.  Hasil Penelitian ini didapatkan bahwa implementasi pertolongan persalinan yang dilakukan bidan  dimasa pandemi Covid-19 dan era new normal sudah sesuai dengan aturan pelayanan puskesmas pada masa pandemi Covid-19. Adapun beberapa kendala yang dihadapi bidan diantaranya penggunaan APD level 3, keadaan ruang yang tidak ada sirkulasi udara dan sulitnya  rumah sakit rujukan untuk ibu bersalin dengan hasil swab postif Covid-19.Kata Kunci : implementasi; persalinan; bidan; Covid-19 Implementation of Delivery Handling by Midwife During The Covid-19 Pandemic and  The New Normal  ABSTRACTIndonesia is currently in a COVID-19 pandemic situation and there are many restrictions on almost all routine services including maternal and neonatal health services, this affects the number of visits by pregnant women, there are recommendations for postponing pregnancy check-ups and classes for pregnant women, as well as the unpreparedness of services in terms of personnel, facilities and infrastructure. During the COVID-19 pandemic, 62.7% of deliveries were assisted by midwives so that midwives were expected to be able to provide good service and at the same time protect themselves from being infected. The purpose of this study was to determine the implementation of Delivery Handling of Childbirth by Midwives during the Covid-19 Pandemic Period and the New Normal Era seen from the characteristics, delivery assistance procedures, delivery assistance processes and obstacles in delivery assistance. This research was a descriptive qualitative research using case study approach analysis. Determination of the sample is done by purposive sampling. The informants were 5 midwives who worked at the Basic Emergency Neonatal Obstetric Service Training health center. Data collection was obtained by in-depth interviews. The results of this study found that the implementation of delivery assistance carried out by midwives during the Covid-19 pandemic and the new normal era was in accordance with the rules of health center services during the Covid-19 pandemic. There were several obstacles faced by midwives including the use of level 3 PPE (personal protective equipment), room conditions that had no air circulation and the difficulty of referral hospitals for maternity mothers with positive COVID-19 swab resultsKeywords: implementation; childbirth; midwife; Covid-19 
Aksi Edukasi Laktasi untuk Meningkatkan Cakupan ASI Eksklusif pada Masa Pandemi Covid-19 di Kelurahan Taman Sari Kota Bandung Dadang Juanda; Tri Nur Jayanti; Ermilda Ermilda; Shinta Ika Sandhi; Heni Hurakilah; Diana Ulfah
Jurnal Peduli Masyarakat Vol 4 No 1 (2022): Jurnal Peduli Masyarakat: Maret 2022
Publisher : Global Health Science Group

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.37287/jpm.v4i1.805

Abstract

Pandemi Covid-19 menyebabkan perubahan berbagai aspek kehidupan termasuk kesehatan. Penurunan kunjungan ke pelayanan kesehatan ibu dan anak, adanya kekhawatiran ibu, dan kurangnya pengetahuan masyarakat tentang ASI di masa pandemi dapat mengancam keberhasilan ibu dalam memberikan ASI eksklusif. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai pentingnya ASI eksklusif dan kiat meningkatkan produksi ASI melalui laktagoga dan pengelolaan psikologis. Kegiatan ini dilakukan di Kelurahan Taman Sari Kota Bandung melalui edukasi secara offline, diikuti oleh 36 ibu. Edukasi dilakukan dengan metode ceramah dan tanya jawab disertai penggunaan media. Materi yang diberikan terdiri dari ASI eksklusif, laktagoga, dan pengelolaan psikologis pada ibu menyusui. Evaluasi menggunakan kuesioner dilakukaan saat sebelum (pre test) dan setelah (post test) edukasi. Hasil edukasi didapatkan adanya perubahan pengetahuan dari rerata nilai 81 saat pre test menjadi 85 saat post test. Hal tersebut menunjukkan peningkatan pengetahuan ibu setelah pemberian edukasi.
PENGARUH KEKURANGAN ENERGI KRONIK (KEK) TERHADAP KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS CEPIRING KABUPATEN KENDAL Shinta Ika Sandhi; Desi Wijayanti E.D
Jurnal Kebidanan Indonesia Vol 12, No 1 (2021): Januari
Publisher : STIKES Mamba'ul 'Ulum Surakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.36419/jki.v12i1.440

Abstract

HUBUNGAN PSIKOLOGIS IBU BERSALIN DENGAN KELANCARAN PROSES PERSALINAN KALA II DI RUMAH BERSALIN BHAKTI IBU SEMARANG Shinta Ika Sandhi; Kurniawati Dwi Lestari
Jurnal Surya Muda Vol 3 No 1 (2021): Jurnal Surya Muda
Publisher : LPPM STIKES Muhammadiyah Kendal

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.38102/jsm.v3i1.68

Abstract

Maternal mortality rate is an indicator of the success of health services, especially midwifery. Until now, maternal mortality rates in Indonesia are still quite high. One of the causes of labor disruption is psychological factors, anxiety, fatigue, exhaustion and maternal worries, all combined so as to exacerbate existing physical pain. This type of analytic survey research using retrospective studies. The study was conducted at RB Bhakti Ibu Semarang. The population in this study were all maternity mothers in RB Bhakti Ibu with 65 respondents. The sampling technique uses random sampling and is obtained by 39 respondents. Hypothesis testing uses the analysis of chi square test to determine the psychological relationship of maternity mothers with the smoothness of the second stage of labor. The results showed that there was a psychological relationship between maternity mothers and the smoothness of the second stage of labor with a p value of 0,000.
Studi Fenomenologi : Kesadaran Diri (Self Awareness) Perokok Aktif yang mempunyai Anak Balita dalam Perilaku Merokok di Tempat Umum di Kelurahan Pegulon Kabupaten Kendal Shinta Ika Sandhi
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan Vol 6 (2019): Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
Publisher : LPPM Akademi Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (220.754 KB) | DOI: 10.37402/jurbidhip.vol6.iss2.61

Abstract

Beberapa tahun belakangan bahaya tentang asap rokok tidak hanya difokuskan kepada perokok aktif saja namun juga dampak yang diterima oleh perokok pasif. Semakin meningkatnya masalah yang diterima oleh perokok pasif baik di rumah maupun di lingkungan tempat kerja memungkinkan terjadinya dampak yang ditimbulkan oleh asap rokok. Hal tersebut menunjukkan terdapatnya bahaya ganda yang ditimbulkan oleh asap rokok yang tidak hanya diterima oleh perokok aktif namun juga oleh orang di sekitarnya (Bustan, 2000). Di Kabupaten Kendal prosentase perokok di dominasi oleh pria, dimana hampir 85% menjadi perokok aktif. Salah satu dampak rokok bagi perokok pasif antara lain terkena penyakit infeksi saluran pernapasan atas (ISPA). Berdasarkan laporan SP3 Puskesmas di Kabupaten Kendal menunjukan bahwa kasus ISPA masih menajdi kasus paling banyak di Kabupaten Kendal sebesar 140.305 penderita. Jenis penelitian ini adalah kualitatif dengan menggunakan wawancara mendalam. Informan utama dalam penelitian ini adalah pria perokok aktif yang mempunyai anak balita sebanya 5 orang. Teknik analisa data dengan analisa konten, meliputi wawancara mendalam dengan informan diolah kemudian dilakukan analisis data. Hasil penelitian menunjukkan bahwa informan utama sudah mengerti tentang bahaya asap rokok bagi perokok aktif, namun tidak memahami tentang bahaya merokok bagi perokok pasif sehingga kesadaran untuk merokok di tempat yang jauh dari jangkauan anak balita belum ada.
Penerapan Model Pelayanan Maternitas One Student One Client Sebagai Upaya Pencegahan Kematian Ibu Dan Bayi Di Kabupaten Kendal Shinta Ika Sandhi; Masruroh - Akademi Kebidanan Uniska
Indonesian Journal on Medical Science Vol 5 No 2 (2018): IJMS 2018
Publisher : Unit Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Politeknik Kesehatan Bhakti Mulial

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (279.294 KB)

Abstract

Abstact: Kendal District Mother's 3-year Mortality Rate from 2012 shows a fructuative condition. The One Student One Client maternity model is expected to reduce maternal and infant mortality through qualified and professional midwives generated by qualified health institutions. The design of this study using. The data was collected by questionnaire and observation on the midwife and student in Kendal District Health Office. Application of Maternity Services "One Student One Client" model of comprehensive OSOC care in well-tolerated OSOC group (52.09%), High-risk findings in OSOC-assisted groups were highly effective for high-risk findings, with KRR (41 , 86%). Application of OSOC seen from the type of delivery assistance indicates the type of delivery assistance in the OSOC-treated group of large normal delivery help (76.74%), maternal and postnatal condition with OSOC application of mother and healthy infant (86, 05%), postpartum condition in OSOC maternal care group (88.37%), condition of newborn infants in OSOC assisted group of healthy infant intestine (76.74%). Cemented Research The application of the OSOC Maternity Service model to the augmented group has benefited in terms of effectiveness. The inventor of a high risk, the type of delivery help, the condition of the mother and the baby postpartumKeywords: Maternity services, OSOC Abstrak: Di Kabupaten Kendal Angka Kematian Ibu 3 tahun terakhir dari tahun 2012 menunjukkan keadaan yang fruktuatif. Model pelayanan maternitas “One Student One Client” diharapkan dapat menurunkan kematian pada ibu dan bayi melalui tenaga bidan yang bermutu dan profesional yang dihasilkan dari institusi kesehatan yang berkualitas. Desain penelitian ini menggunakan  rancangan penelitian eksperimen semu. Pengumpulan data dilakukan dilakukan kuesioner dan observasi pada bidan dan mahasiswa di Wilayah Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal. Penerapan model Pelayanan Maternitas “One Student One Client” OSOC asuhan secara komprehensif pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas dengan kualitas baik (52,09 %), Penemuan resiko tinggi pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC sangat efektif untuk penemuan resiko tinggi, mayoritas dengan KRR (41,86 %),  Penerapan OSOC dilihat dari jenis pertolongan persalinan menunjukkan jenis pertolongan persalinan pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas pertolongan persalinan normal (76,74 %), Kondisi ibu dan bayi pasca persalinan dengan penerapan OSOC yaitu mayoritas ibu dan bayi sehat (86,05%), Kondisi ibu nifas pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas ibu sehat (88,37 %), Kondisi bayi baru lahir  pada kelompok yang diberi pendampingan OSOC mayoritas bayi baru lahir  sehat (76,74 %).Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan Penerapan model Pelayanan Maternitas OSOC pada kelompok yang diberi pendampingan mempunyai manfaat dari segi keefektifan Penemuan resiko tinggi, jenis pertolongan persalinan, kondisi ibu dan bayi pasca persalinanKata kunci: Pelayanan maternitas, OSOC
Aksi Edukasi Laktasi untuk Meningkatkan Cakupan ASI Eksklusif pada Masa Pandemi Covid-19 di Kelurahan Taman Sari Kota Bandung Dadang Juanda; Tri Nur Jayanti; Ermilda Ermilda; Shinta Ika Sandhi; Heni Hurakilah; Diana Ulfah
Jurnal Peduli Masyarakat Vol 4 No 1 (2022): Jurnal Peduli Masyarakat: Maret 2022
Publisher : Global Health Science Group

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.37287/jpm.v4i1.805

Abstract

Pandemi Covid-19 menyebabkan perubahan berbagai aspek kehidupan termasuk kesehatan. Penurunan kunjungan ke pelayanan kesehatan ibu dan anak, adanya kekhawatiran ibu, dan kurangnya pengetahuan masyarakat tentang ASI di masa pandemi dapat mengancam keberhasilan ibu dalam memberikan ASI eksklusif. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai pentingnya ASI eksklusif dan kiat meningkatkan produksi ASI melalui laktagoga dan pengelolaan psikologis. Kegiatan ini dilakukan di Kelurahan Taman Sari Kota Bandung melalui edukasi secara offline, diikuti oleh 36 ibu. Edukasi dilakukan dengan metode ceramah dan tanya jawab disertai penggunaan media. Materi yang diberikan terdiri dari ASI eksklusif, laktagoga, dan pengelolaan psikologis pada ibu menyusui. Evaluasi menggunakan kuesioner dilakukaan saat sebelum (pre test) dan setelah (post test) edukasi. Hasil edukasi didapatkan adanya perubahan pengetahuan dari rerata nilai 81 saat pre test menjadi 85 saat post test. Hal tersebut menunjukkan peningkatan pengetahuan ibu setelah pemberian edukasi.
Analisis Implementasi Continuity of Care (COC) oleh Mahasiswa Kebidanan Dewi, Desi Wijayanti Eko; Sandhi, Shinta Ika; Nani, Shinta Ayu
Madani: Jurnal Ilmiah Multidisiplin Vol 2, No 1 (2024): Madani, Vol. 2, No. 1 2024
Publisher : Penerbit Yayasan Daarul Huda Kruengmane

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.5281/zenodo.10610799

Abstract

Continuity Of Care merupakan asuhan kebidanan yang dilakukan sejak ibu hamil memasuki trimester ketiga dilanjutkan pendampingan saat persalinan, nifas, bayi baru lahir dan keluarga berencana, sebagai upaya untuk membantu memantau dan mendeteksi adanya kemungkinan timbulnya komplikasi yang menyertai ibu dan bayi dari masa kehamilan sampai ibu menggunakan alat kontrasepsi, pada ibu dengan kebutuhan khusus membutuhkan penanganan dan perhatian dari pemerintah dan tenaga kesehatan yang lebih karena berpotensi terjadi komplikasi yang lebih besar, petugas kesehatan khususnya Bidan berperan sangat penting dalam hal ini. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pelaksanaan asuhan kebidanan menyeluruh di Puskesmas Pegandon Kabupaten Kendal. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan pengumpulan data menggunakan lembar observasi dari laporan asuhan kebidanan. Asuhan kebidanan sudah dilakukan secara menyeluruh mulai dari asuhan kehamilan sampai dengan asuhan keluarga berencana dan dilakukan pencatatan dengan pendokumentasian metode SOAP namun pada asuhan kehamilan masih belum sesuai dengan standar pemeriksaan kehamilan 10T.
Pengaruh Pijat Oksitosin terhadap Penurunan Tinggi Fundus Uteri pada Ibu Nifas di Puskesmas Pegandon Kabupaten Kendal Nani, Shinta Ayu; Sandhi, Shinta Ika; Dewi, Desi Wijayanti Eko
Jurnal Penelitian Multidisiplin Bangsa Vol. 1 No. 3 (2024): Agustus
Publisher : Amirul Bangun Bangsa Publishing

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.59837/jpnmb.v1i3.51

Abstract

Pada periode pasca persalinan, tubuh ibu mengalami serangkaian perubahan fisiologis untuk memfasilitasi pemulihan dan adaptasi terhadap kondisi pra-kehamilan. Salah satu aspek penting dari proses ini adalah involusi uterus. Pijat oksitosin dilakukan untuk merangsang refleks oksitosin yang membantu kontraksi otot rahim dan mempercepat terjadinya proses involusi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah pemberian pijat oksitosin dapat memberikan kontribusi signifikan terhadap penurunan tinggi fundus uteri pada ibu nifas di Puskesmas Pegandon, Kabupaten Kendal. Penelitian ini merupakan jenis penelitian quasi eksperimen dengan rancangan posttest only design with control group, melibatkan total 30 ibu nifas yang dipilih melalui purposive sampling. Pengumpulan data dengan melakukan pemijatan oksitosin dan pengukuran tinggi fundus uteri secara langsung pada hari ke 1, 3, 5 dan 7 masa nifas. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji Shapiro Wilk untuk normalitas data, uji Levene untuk homogenitas, uji beda Independen sample t test dan uji Man Whitney untuk menguji hipotesis. Hasil uji beda independent sample t test diperoleh nilai sig (2-tailed) 0,828 dan 0,599 > 0,05 sedangkan uji man whitney diperoleh nilai sig (2-tailed) 0,949 dan 0,594 > 0,05 berarti pemberian pijat oksitosin tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penurunan tinggi fundus uteri pada ibu nifas.
Co-Authors - Akademi Kebidanan Uniska, Masruroh Dadang Juanda Desi Wijayanti E.D Desi Wijayanti Eko Dewi Dewi, Desi Wijayanti Eko Diana Ulfah Ermilda Ermilda Heni Hurakilah Jumiatun Jumiatun Jumiatun, Jumiatun Kurniawati Dwi Lestari Masruroh - Akademi Kebidanan Uniska Nani, Shinta Ayu Pujiati Setyaningsih Pujiati Setyaningsih, Pujiati Shinta Ayu Nani Shinta Ayu Nani Tri Nur Jayanti