Claim Missing Document
Check
Articles

Found 1 Documents
Search
Journal : Jurnal Kesehatan Vokasional

Tinjauan Penyebab Pengembalian Klaim Rawat Jalan Kasus Radioterapi di RSUD Tugurejo Semarang Periode Mei-Desember Tahun 2019 Faik Agiwahyuanto; Sri Setyana; Jaka Prasetya; Sylvia Anjani
Jurnal Kesehatan Vokasional Vol 7, No 2 (2022): Mei
Publisher : Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22146/jkesvo.72216

Abstract

Latar Belakang: Sejak ditetapkannya Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) pada Januari 2014, polemik tentang permasalahan BPJS Kesehatan masih sangat mendominasi, salah satunya pengembalian klaim di rumah sakit. Berdasarkan survei awal, dari 10 berkas klaim pasien radioterapi yang dikembalikan, 2 berkas tidak memiliki keterangan jadwal radioterapi, 4 berkas tidak melampirkan protokol radioterapi, dan 4 berkas lainnya tidak melampirkan jadwal maupun protokol pelayanan radioterapi.Tujuan: Mengetahui penyebab pengembalian klaim pada pasien rawat jalan kasus radioterapi di RSUD Tugurejo Semarang periode Mei-Desember tahun 2019.Metode: Jenis penelitian ini adalah deskriptif observasional dengan pendekatan cross sectional. Data dikumpulkan dengan metode observasi dan wawancara.Hasil: Dari 111 berkas klaim yang ditolak, 98,19% dikembalikan karena ketidaklengkapan berkas, yang terdiri dari tidak adanya keterangan hasil CT Scan (21,10%), tidak terdapat keterangan jadwal radioterapi (32,43%), dan tidak terdapat protokol radioterapi (45,04%), dan klaim dikembalikan karena ketidaktepatan kode (1,83%).Kesimpulan: Berkas klaim yang dikembalikan disebabkan karena ketidaklengkapan berkas dan ketidaktepatan kode.
Co-Authors .Suyoko, Suyoko Adelia Ayu Sabrina Adian Khoironi Ainiyah, Wahyu Qurrotul Anis Tri Wahyuni Anjani, Sylvia Arinda Juwita Ashari, Ayu Ayuna, Dribitha Meyra Ayusasmita, Via Baju Widjasena Baju Widjasena Cesara Kharismaharani Komara Deddy Setiadi Deddy Setiadi Dimas Angga Febian Dyah Ernawati Dyah Ernawati Dyah Ernawati Dyah Ernawati Enny Rachmani Ester Widhiatmi Sutiningary Evina Widianawati Evina Widianawati Evina Widianawati Evina Widianawati Evina Widianawati Fauzi Ardiansyah , Muhammad Fauziyyah , Michel Najwa Ferdiansyah Hari Noegroho Fitria Wulandari Fitria Wulandari Hari Noegroho, Ferdiansyah Hidayat, Andi Nur Ida Farida Ikhwan, Sabil Indriati - - Inge Hartini Jaka Prasetya Jaka Prasetya Juli Ratnawati Khamna Diah Oktavia Chalimah Layla Nur Azizah Lewa, Andi Hallang Lucas Anggoro Setiawan Maulana Tomy Abiyasa Maulana Tomy Abiyasa Maulana Tomy Abiyasa Moh. Umar Nauful Fajri Mulyati, Ratnaningsih Nabiila Alunandika, Annisa Hasna Nur Maliana, Laelatus Zifa Oki Setiono Puji Purwatiningsih, Aris Puspitaloka, Dinar Helmalia Putri, Rizqi Basuki Ramadhany, Nur Azizha Retno Astuti Setijaningsih Sari Mulina, Atika Sari, Sofia Nurmala Sasono Wibowo Setiadi, Deddy Setiawan, Aries Setya Wijayanta Setya Wijayanta Shila Rochmana, Ukhta Shinta Octaviasuni Shinta Octaviasuni Sri Setyana Stacey, Sherly Candra Sudiro Sudiro Suharyo Suharyo Sutrisno Sutrisno Suyoko Suyoko Suyoko Suyoko suyoko suyoko Syifana Putri, Riska Sylvia Anjani Sylvia Anjani Tomy Abiyasa, Maulana Tri Indah Sari Trianni Trianni Umi Hanik Umi Maftukhah Via Ayusasmita Via Ayusasmita Widianawati, Evina Wulan, Widya Ratna Yulianti, Laurencia Caprista Zaenal Sugiyanto