cover
Contact Name
Mawaddah Ar Rachmah
Contact Email
neurona.perdossi@gmail.com
Phone
+6282130377088
Journal Mail Official
baybasalamah@gmail.com
Editorial Address
SEKRETARIAT PP PERDOSSI Apartemen Menteng Square, Tower A Blok R-19 Jl. Matraman nomor 30E, RT.5/RW.6, Kenari, Kec. Senen, Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10430
Location
Kota adm. jakarta pusat,
Dki jakarta
INDONESIA
Neurona
ISSN : 02166402     EISSN : 25023748     DOI : https://doi.org/10.52386/neurona
Core Subject : Health, Science,
Neurona merupakan satu-satunya jurnal yang memuat perkembangan penelitian dan kasus terbaru bidang neurosains oleh Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf (PERDOSSI) Pusat di Indonesia. Jurnal ini diterbitkan bulan Maret, Juni, September dan Desember. Bidang studi cakupan NEURONA meliputi: Stroke dan Pembuluh darah Neurotrauma Neuroonkologi Neuro Infeksi Neuro Behavior Neurorestorasi Neuropediatri Gangguan Tidur Nyeri Kepala Neurootologi Neuro Intervensi Neuro Intensif Neurogeriatri Gangguan Gerak Epilepsi Neuro Epidemiologi
Articles 314 Documents
TERAPI ENDOVASKULAR ANEURISMA KAROTIS KAVERNOSA DENGAN PIPELINE FLEX EMBOLIZATION DEVICE: PENGAMATAN 1 TAHUN Muhammad Yunus Amran; Seung Pil Ban; Ashari Bahar; O-Ki Kwon
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.85

Abstract

    ENDOVASCULAR TREATMENT CAVERNOUS CAROTID ANEURYSM WITH PIPELINE FLEX EMBOLIZATION DEVICE: 1-YEAR FOLLOW UPABSTRACTAsymptomatic intracranial aneurysms are usually detected accidentally through neuroimaging. However, a large intracranial aneurysm (15-24mm) is more likely to manifest clinically due to its mass effect. Aneurysms in the cavernous segment of carotid artery generally exhibit occulomotor nerve palsy, headache and dizziness. The selection of endovascular therapy depends on the type and morphology of the aneurysm. Currently, the treatment options were stent-assisted coil and pipeline embolization device (PED). We reported two cases of large symptomatic unruptured cavernous carotid aneurysm (CCA), treated with the flow diverter technique using a pipeline flex embolization device (PED flex) the second generation of PED. The first case was a 59-year-old woman with complaint of diplopia and headache. Computed Tomography (CT) angiography and 3 dimensional (D) brain imaging revealed bilateral aneurysms, one was in the right cavernous carotid (16.1x16.6mm) and the other was in the left cavernous carotid (9.2x6.5mm). In second case a 67-year-old woman with complaint of headache. Magnetic resonance angiography (MRA) revealed a 15mm aneurysm in the right cavernous carotid. Both aneurysms were treated using PED flex (4.75mm diameter/25mm length and 4mm diameter/25mm length, respectively), except the left cavernous carotid aneurysm in the first case. Six month and one year follow up angiograms were obtained, and showed complete occlusion of aneurysms. Flow diverter technique using PED flex is a feasible and effective treatment for large symptomatic unruptured carotid cavernous aneurysms.Keywords: Embolization, flow-diverter, large cavernous carotid aneurysms, pipeline flex embolization device (PED flex)ABSTRAKAneurisma intrakranial asimptomatik biasanya terdeteksi secara tidak sengaja melalui pemeriksaan pencitraan neuroradiologis. Akan tetapi aneurisma intrakranial yang besar (15-24mm) cenderung memberikan gejala klinis akibat efek massa yang ditimbulkan. Apabila aneurisma terletak di arteri karotis segmen kavernosa, penderita dapat mengalami paresis nervus okulomotor dan juga terkadang memberikan gejala nyeri kepala serta rasa pusing. Pemilihan terapi endovaskuler bergantung pada tipe dan morfologi dari aneurisma. Saat ini, pemilihan terapi endovaskuler dapat berupa stent-assisted coiling dan alat embolisasi pipeline. Kami melaporkan dua kasus aneurisma karotis kavernosa (AKK) tidak pecah berukuran besar simptomatik dengan teknik flow-diverter menggunakan pipeline flex embolization device (PED flex) yang merupakan generasi kedua dari alat embolisasi pipeline. Pada kasus pertama wanita 59 tahun dengan keluhan diplopia dan nyeri kepala, pemeriksaan Computed Tomography (CT) angiografi dan 3 dimensi (D) otak ditemukan aneurisma pada karotis kavernosa bilateral, yang masing-masing berukuran (16,1x16,6mm) pada sisi kanan dan (9,2x6,5mm) pada sisi kiri. Pada kasus kedua, wanita 67 tahun dengan keluhan nyeri kepala. Pemeriksaan MRA otak ditemukan aneurisma berukuran 15mm pada karotis kavernosa sebelah kanan. Masing-masing aneurisma diterapi dengan PED flex (4,75mm diameter/25mm panjang dan 4mm diameter/25mm panjang), kecuali aneurisma pada karotis kavernosa sebelah kiri pada kasus pertama. Follow-up pada enam bulan dan satu tahun kemudian, dengan pemeriksaan angiografi, menunjukkan oklusi komplet pada masing- masing aneurisma. Terapi endovaskular dengan teknik flow-diverter menggunakan PED flex merupakan modalitas terapi yang efektif dan dapat dilaksanakan untuk aneurisma karotis kavernosa berukuran besar bergejala.Kata kunci: Aneurisma karotis kavernosa besar, embolisasi, flow-diverter, pipeline flex embolization device (PED flex) 
PROFIL PASIEN STROKE ISKEMIK AKUT DENGAN TERAPI RECOMBINANT TISSUE PLASMINOGEN ACTIVATOR DI RSUP DR. KARIADI SEMARANG Retnaningsih Retnaningsih; Theodorus Kevin Hendartono
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.86

Abstract

 PROFILE OF ACUTE ISCHEMIC STROKE PATIENTS WITH RECOMBINANT TISSUE PLASMINOGEN ACTIVATOR THERAPY IN DR. KARIADI HOSPITAL SEMARANGABSTRACTIntroduction: The use of recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) is recommended within 4.5 hours from onset, with door to needle (DTN) time <60 minutes, so that it will decrease morbidity and mortality rates.Aims: To evaluate the evaluate the profile of acute ischemic stroke patients with rtPA therapy in Dr. Kariadi Hospital Semarang.Methods: This was a descriptive study by looking at medical records of patients with acute ischemic stroke with onset less than 4.5 hours performed rtPA therapy in Dr. Kariadi Hospital Semarang during Januari 2017 until May 2018.Results: There were 36 patients, 19 (52.8%) male, 17 (47.2%) female. Age range from 36 to 74 years with stroke onset 15-180 minutes. There were lacuner ischemia in 29 patients (80.6%) and teritorial ischemia in 7 patients (19.4%). The mean DTN time 67.22 ± 12.29 with DTN time for rtPA >60 minutes was performed in 23 (63.9%) patients and <60 minutes in 13 (36.1%) patients. The mean NIHSS on admission 8.67±3.51; The mean NIHSS within first 24 hours 6.94±3.25; The mean NIHSS on discharge 5.64±5.50. The mean Barthel Index on admission 57.97±19.27, and The mean Barthel Index on discharge 73.33±26.25.Discussion: There was an improvement of NIHSS and Barthel Index in acute ischemic stroke patients with rtPA therapy. The mean DTN time still >60 minutes, so that service system improvements are needed in order to improve clinical outcomes of acute ischemic stroke patients with rtPA therapy (DTN time <60 minutes).Keywords: Barthel Index, NIHSS, recombinant tissue plasminogen activator (rtPA), ischemic stroke, door to needle (DTN)ABSTRAKPendahuluan: Pemberian recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) direkomendasikan dalam waktu sampai 4,5 jam dengan waktu door to needle (DTN) <60 menit agar dapat menurunkan tingkat morbiditas dan mortalitas pada stroke iskemik akut.Tujuan: Untuk mengetahui profil pasien stroke iskemik akut dengan terapi rtPA di RSUP Dr. Kariadi Semarang.Metode: Penelitian deskriptif dengan melihat rekam medis pasien-pasien stroke iskemik akut periode Januari 2017 hingga Mei 2018 dengan onset kurang dari 4,5 jam yang mendapatkan terapi rtPA di RSUP Dr. Kariadi Semarang.Hasil: Dari 36 subjek, didapatkan proporsi laki-laki lebih banyak dari pada perempuan (52,8% vs 47,2%) dan rerata usia 58±8,63 tahun. Rerata waktu awitan adalah 92,5±42,79 menit dengan tipe iskemik lakuner (80,6%) dan rerata waktu DTN 67,22±12,29 menit.  Rerata NIHSS 24 jam pertama adalah 6,94±3,25 yang menurun menjadi 5,64±5,50 saat keluar RS. Rerata Indeks Barthel subjek saat masuk RS adalah 57,91±19,27 yang meningkat saat keluar menjadi 73,33±26,25.Diskusi: Terdapat perbaikan nilai NIHSS dan Indeks Barthel pada subjek stroke iskemik akut yang mendapatkan terapi rtPA. Rerata waktu DTN adalah >60 menit, menunjukkan perlunya perbaikan sistem pelayanan untuk meningkatkan luaran klinis pasien stroke iskemik akut dengan DTN <60 menit.Kata kunci: Door to needle, Indeks Barthel, NIHSS, recombinant tissue plasminogen activator, stroke iskemik  
KORELASI ANTARA RASIO NEUTROFIL LIMFOSIT DENGAN VOLUME INFARK SEREBRI PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK AKUT Ilsa Hunaifi; Triana Dyah Cahyawati
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.87

Abstract

 CORRELATION BETWEEN NEUTROFIL LIMPHOCYTE RATIO AND CEREBRAL INFARCTION VOLUME IN ACUTE ISCHAEMIC STROKEABSTRACTIntroduction: Inflammation plays a key role in stroke pathophysiology. Neutrophils is one of the earliest leucocyte subtypes to infiltrate the ischemia area of the brain. The neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) is independent of the severity of coronary heart disease and as a predictor of poor clinical outcomes in patients with coronary heart disease undergoing angiography. The neutrophil-lymphocyte ratio values may be a prognostic factor in ischemic stroke patients. The neutrophil- lymphocyte ratio values can also be used in predicting infarct size, however limited study has been conducted in this area.Aim: To determine the correlation of NLR with cerebral infarct volume in acute ischemic stroke patients.Method: This was an analytical observational study with cross sectional design. The population for this study were acute ischemic stroke patients at NTB Genereal Hospital. The collected data were analyzed by Spearman correlation test.Results: Approximately 52 participants  were enrolled in this study with mean age was 59.79±8.65 years old. Hypertension was a common modifiable risk factor identified in more than 94.2 % participant. The mean of neutrophil lymphocyte ratio was 3.94±2.96 and mean of infarct volume was 13.96±37.26cm3. There was correlation between RNL and cerebral infract volume (r=+0.351; p=0.023).Discussions: Higher lymphocyte neutrophil ratio in acute ischemic stroke patients would result in an increase of brain infarct volume.Keyword: Infarct volume, ischaemic stroke, neutrophil lymphocyte ratioABSTRAKPendahuluan: Inflamasi memegang peranan penting dalam patofisiologi stroke. Salah satu subtipe dari sel leukosit yang paling awal menginfiltrasi ke area iskemia di otak adalah neutrofil. Rasio neutrofil limfosit (RNL) merupakan faktor independen terhadap beratnya penyakit jantung koroner dan sebagai prediktor luaran klinis yang buruk pada penderita penyakit jantung koroner yang menjalani angiografi. Nilai RNL dapat menjadi faktor prognostik pada penderita stroke iskemik. Nilai RNL juga bisa digunakan dalam memprediksi ukuran infark namun belum dilakukan penelitian hingga saat ini.Tujuan: Mengetahui korelasi RNL dengan volume infark serebri pada penderita stroke iskemik akut.Metode: Penelitian analitik observasional dengan desain potong lintang terhadap pasien stroke iskemik akut di RSUP NTB. Data yang terkumpul dianalisis dengan uji korelasi Spearman.Hasil: Didapatkan 52 subjek dengan rerata umur 59,79±8,65 tahun dan faktor risiko utama hipertensi (94,2%). Didapatkan rerata rasio neutrofil limfosit 3,94±2,96 dan rerata volume infark 13,96±37,26cm3. Terdapat korelasi antara RNL dengan volume infark serebri (r=+0,351; p=0,023).Diskusi: Semakin tinggi nilai rasio neutrofil limfosit mengakibatkan semakin luasnya volume infark serebri pada penderita stroke iskemik akut.Kata kunci: Rasio neutrofil limfosit, stroke iskemik, volume infark  
MANIFESTASI NEUROPSIKIATRIK PADA LUPUS ERITEMATOSUS SISTEMIK DI RSUD DR. SOETOMO SURABAYA Nadya Rinda Eka Rana; Awalia Awaliah; Yetti Hernaningsih; Hanik Badriyah Hidayati
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.88

Abstract

    NEUROPSYCHIATRIC MANIFESTATION AMONG SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS PATIENTS IN GENERAL HOSPITAL SURABAYAABSTRACTIntroduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune inflammatory disease with unknown causes and extensive clinical manifestations and diverse disease pathways. The clinical manifestations of SLE are very diverse, including the involvement of the nervous system and psychiatric syndrome (neuropsychiatric).Aims: To describe clinical neuropsychiatric manifestations of   patients with SLE in Soetomo General Hospital Surabaya.Methods: This was a cross-sectional study based on medical record data on all SLE patients treated at Dr. Soetomo Hospital Surabaya, from January-December 2017. Neuropsychiatric manifestations assessment were based on the nomenclature of the American College of Rheumatology (ACR) in 1999.Results: There were 49 patients, mostly women (98%) with mean age 30,8±10,2 years old. Neurological manifestation was the 3rd  most common diagnosis (43%) after hematologic disorder (73.5%) arthritis (53.1%). The manifestations of neuropsychiatric manifestation were mainly seizures (40.8%), headache (34.7%), cerebrovascular disease (26.5%), acute confusional state (20.4%), cognitive dysfunction (6.1%), and polyneuropathy (8.2%).Discussion: The most common neuropsychiatric clinical features in SLE patients are seizures, headache, cerebrovascular disease, and acute confusional state.Keywords: Lupus neuropsychiatry, prevalence, systemic lupus erythematosusABSTRAKPendahuluan: Lupus eritematosus sistemik (LES) merupakan penyakit inflamasi autoimun kronik yang belum diketahui penyebabnya dengan perjalanan penyakit yang luas. Manifestasi klinis LES sangat beragam, antara lain keterlibatan sistem saraf dan sindrom psikiatri (neuropsikiatri).Tujuan: Untuk mengetahui manifestasi neuropsikiatrik pasien dengan LES di RSUD Dr. Soetomo, Surabaya.Metodologi: Penelitian potong lintang berdasarkan data rekam medik terhadap semua pasien LES yang dirawat di RSUD Dr. Soetomo, Surabaya, pada bulan Januari hingga Desember 2017. Manifestasi neuropsikiatrik dinilain berdasarkan nomenklatur American College of Rheumatology (ACR) tahun 1999.Hasil: Didapatkan 49 subjek yang hampir semuanya (98%) adalah perempuan dengan rerata usia 30,8±10,2 tahun. Gangguan neurologis merupakan ketiga tersering (43%) setelah gangguan hematologi (73,5%) dan artritis (53,1%). Manifestasi neuropsikiatri terutama kejang (40,8%), nyeri kepala (34,7%), penyakit serebrovaskular (26,5%), keadaan konfusi akut (20,4%), dan polineuropati (8,2%).Diskusi: Manifestasi klinis neuropsikiatri yang paling banyak dialami oleh pasien LES adalah kejang, nyeri kepala, penyakit serebrovaskular, dan keadaan konfusi akut.Kata kunci: Lupus eritematosus sistemik, manifestasi klinis, neuropsikiatri  
NILAI DIAGNOSTIK SKOR STROKE DAVE UNHAS PADA PENDERITA STROKE ISKEMIK KARDIOEMBOLI DENGAN FIBRILASI ATRIUM Supardin Supardin; David Gunawan; Cahyono Kaelan
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.89

Abstract

  DIAGNOSTIC VALUE OF DAVE UNHAS STROKE SCORE IN CARDIOEMBOLIC ISCHEMIC STROKE PATIENTS WITH ATRIAL FIBRILLATIONABSTRACTIntroduction: It is important to diagnose cardioembolic ischemic stroke quickly especially in the absence of CT scan/MRI, besides having a poor prognosis, cardioembolic ischemic stroke also has high disability and death rates.Aim: To investigate the diagnostic value of Dave Unhas Stroke Score (DUSS) in cardioembolic ischemic stroke patients with atrial fibrillation (AF).Methods: This was a diagnostic test research on cardioembolic ischemic stroke sufferers with AF and without cardioemboli in Wahidin Sudirohusodo Hospital and its networking hospital in Makassar from September 2018 to March 2019. DUSS consists of 5 variables: blood pressure (BP), activity at onset, headache, vomiting, and level of consciousness were assessed in both groups. DUSS cut off point was determined by receiver operating characteristics (ROC). The test results are considered as statistically significant if the p value <0.05.Results: There were 80 subjects consisting of 40 subjects each in the cardioembolic and noncardioembolic ischemic stroke groups. The research results showed diagnostic value of DUSS in cardioembolic ischemic stroke patients due to atrial  fibrillation with cut off point 10 had a sensitivity of 95.0%, specificity 97.5%, positive predictive value 97.4%, negative predictive value 95.1%, and accuracy 96.2%. The results of this calculation shown area under curve (AUC) on the ROC curve that is 99.6% with a very significant p value (p <0.001) which means DUSS can be used to distinguish between cardioembolic ischemic stroke due to AF (score >10) from noncardioembolic ischemic stroke (score <10).Discussion: DUSS 10 cut off point can distinguish cardioembolic ischemic stroke due to AF and noncardioembolic.Keywords:  Dave Unhas  Stroke  Score, cardioembolic ischemic stroke patients with atrial fibrillation, noncardioembolic ischemic stroke, diagnostic value, cut-off pointABSTRAKPendahuluan: Mendiagnosis stroke iskemik kardioemboli dengan cepat penting dilakukan terutama pada keadaan tidak tersedianya CT scan/MRI, selain karena memiliki prognosis yang buruk, juga memiliki angka kecacatan dan kematian yang tinggi.Tujuan: Mengetahui nilai diagnostik Skor Stroke Dave Unhas (SSDU) pada penderita stroke iskemik kardioemboli akibat fibrilasi atrium (FA).Metode: Penelitian uji diagnostik terhadap penderita stroke iskemik kardioemboli dengan FA dan nonkardioemboli di RS Wahidin Sudirohusodo dan jejaringnya di Makassar pada bulan September 2018-Maret 2019. Dilakukan penghitungan SSDU berdasarkan 5 variabel: tekanan darah (TD), aktivitas saat serangan, nyeri kepala, muntah, dan tingkat kesadaran pada kedua kelompok serta cut off point SSDU yang optimal menggunakan receiver operating characteristics (ROC). Hasil uji statistik signifikan jika nilai p<0,05.Hasil: Didapatkan 80 subjek yang terdiri dari masing-masing 40 subjek pada kelompok stroke iskemik kardioemboli dan nonkardioemboli. Hasil penelitian menunjukkan nilai diagnostik SSDU pada penderita stroke iskemik kardioemboli akibat FA dengan cut off point 10 memiliki sensitivitas 95,0%, spesifisitas 97,5%, nilai prediksi positif 97,4%, nilai prediksi negatif 95,1%, dan akurasi 96,2%.  Hasil perhitungan ini menunjukkan area under curve (AUC) pada kurva ROC, yaitu 99,6% dengan nilai p yang sangat signifikan (p<0,001) yang berarti SSDU dapat digunakan untuk membedakan antara SIkardioemboli akibat FA (skor >10) dengan stroke iskemik nonkardioemboli (skor <10).Diskusi: Diperoleh cut off point SSDU 10 yang dapat membedakan stroke iskemik kardioemboli akibat FA dan nonkardioemboli.Kata kunci: Fibrilasi atrium, kardioemboli, nonkardioemboli, nilai diagnostik, stroke iskemik, Skor Stroke Dave Unhas  
TAI CHI SEBAGAI MODALITAS REHABILITASI STROKE Jimmy Jimmy; Yudy Goysal; Andi Kurnia Bintang; Muhammad Iqbal Basri; Nilla Mayasari
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.90

Abstract

      TAI CHI AS A MODALITY FOR STROKE REHABILITATIONABSTRACTTai Chi is a Chinese traditional mind-body exercise and is well known for its slow and graceful movements. Tai Chi has been practiced for centuries and has become a popular exercise worldwide in recent years. Tai Chi is beneficial to cardiorespiratory function, muscular strength, balance, flexibility, microcirculation, psychological profile and quality of life. Tai Chi can be prescribed as an alternative exercise programme for selected patients with cardiovascular, orthopaedic, or neurological diseases. Recent studies prove that Tai Chi is safe and effective for patients with neurological diseases (e.g., stroke, Parkinson’s disease, traumatic brain injury, multiple sclerosis, cognitive dysfunction). Tai Chi appears to be beneficial for the rehabilitation of stroke, a leading cause of disability worldwide.Keywords: Rehabilitation, stroke, Tai ChiABSTRAKTai Chi adalah suatu latihan pikiran-badan tradisional Tiongkok dan terkenal dengan gerakannya yang lambat dan anggun. Tai Chi telah dipraktikkan selama berabad-abad dan telah menjadi latihan populer di seluruh dunia dalam beberapa tahun terakhir. Tai Chi bermanfaat untuk fungsi kardiorespirasi, kekuatan otot, keseimbangan, kelenturan, mikrosirkulasi, psikologis dan kualitas hidup. Tai Chi dapat diberikan sebagai program latihan alternatif untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular, ortopedis, dan neurologis. Penelitian terkini membuktikan bahwa Tai Chi adalah aman dan efektif untuk pasien dengan penyakit-penyakit neurologis (seperti stroke, penyakit Parkinson, cedera otak traumatik, multipel sklerosis, disfungsi kognitif). Tai Chi tampaknya bermanfaat untuk rehabilitasi stroke, suatu penyebab utama kecacatan di seluruh dunia.Kata kunci: Rehabilitasi, stroke, Tai Chi  
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI STATUS PERFORMA PASIEN TUMOR INTRAKRANIAL DI RSUPN DR. CIPTO MANGUNKUSUMO Mariana Nur Laila; Rini Andriani; Henry Riyanto Sofyan; Tiara Aninditha
NEURONA Vol 37 No 1 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v37i1.91

Abstract

FACTORS INFLUENCING PERFORMANCE STATUS IN PATIENTS WITH INTRACRANIAL TUMOR AT CIPTO MANGUNKUSUMO GENERAL HOSPITALABSTRACTIntroduction: Patients diagnosed with malignancy have a long course of illness from diagnosis to treatment. Assessment of performance status (PS) is essential to give an overview of therapeutic readiness and patient’s prognosis. Karnofsky Performance Scale is a PS assessment used widely in neurooncology patients. This instrument can assess functional impairment among patients. To this date, clinical factors in admission time that influences KPS in hospitalized intracranial tumor has not been researched.Aim: To get an overview of KPS in hospitalized intracranial  patients in Cipto Mangunkusumo General Hospital and to investigate factors that influence.Methods: The design of this research was cohort retrospective. The research was done in Cipto Mangunkusumo General Hospital using secondary data in 2015-2016. The subjects of the research were patients with intracranial tumors. Demographic, clinical status in admission, pathological anatomy, and performance status data were acquired. The data were processed and presented descriptively and analytically. Independent predictors investigated using multivariate logistic regression.Results: There were 68 subjects obtained in this research. As much as 35 (51.5%) subject had primary intracranial tumor. As much as 58 (85.2%) subjects aged <60 years old. As much as 51 (76.5%) subjects had supratentorial tumor. Majority of subjects (70%) had KPS score <70. Subjects with primary tumor had more cranial nerve palsy (p=0.021) and hemiparesis (p=0.038). Decreased consciousness increased the risk of KPS score <70 by 5.2x in the time of admission.Discussion: Majority of subjects had KPS score <70. Decreased consciousness in the time of admission is an independent predictive factor that lowers KPS.Keywords: Karnofsky Performance Scale, intracranial tumor, neurooncology, risk factorsABSTRAKPendahuluan: Pasien keganasan memiliki perjalanan penyakit yang panjang mulai dari diagnosis hingga tata laksana. Kondisi pasien dapat sangat beragam, sehingga penting dilakukan pengkajian status performa untuk memberikan gambaran kesiapan terapi dan prognosisnya. Instrumen yang paling sering digunakan secara standar internasional adalah Karnofsky Performance Scale (KPS). Sejauh ini belum diketahui penggunaan KPS pada pasien tumor intrakranial, mengingat performa pasien yang tidak hanya disebabkan oleh keganasannya, namun juga kecacatan akibat dari lesinya.Tujuan: Mendapatkan gambaran KPS pasien tumor intrakranial serta faktor-faktor yang memengaruhinya.Metode: Penelitian kohort retrospektif terhadap pasien tumor intrakranial yang dirawat di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta, pada tahun 2015-2016. Dilakukan pencatatan karakteristik demografik pasien, faktor klinis saat admisi, patologi anatomi, dan KPS. Data disajikan secara deskriptif dan analitik, faktor prediktor independen diinvestigasi menggunakan analisis multivariat regresi logistik.Hasil: Didapatkan 68 subjek dalam penelitian ini dengan proporsi tumor primer dan sekunder sebanyak 33 dan 35 orang. Subjek perempuan lebih banyak pada kelompok tumor primer dan lebih sedikit pada tumor sekunder. Mayoritas subjek berusia <60 tahun (85,2%), lokasi tumor di supratentorial (76,5%), dan KPS masuk <70 (69,2%). Subjek dengan penurunan kesadaran saat masuk perawatan akan cenderung memiliki KPS <70 (p=0,005) dibanding faktor-faktor klinis lainnya dengan risiko 5,2x menyebabkan status performa yang rendah tersebut saat admisi.Diskusi: Sebagian besar subjek memiliki nilai KPS <70. Penurunan kesadaran saat admisi merupakan faktor prediktif independen penurunan KPS.Kata kunci: Faktor risiko, Karnofsky Performance Scale, neuroonkologi, tumor intrakranial
FAKTOR PREDIKTOR LUARAN DISABILITAS PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DI RUMAH SAKIT BETHESDA YOGYAKARTA Irene Gracia Wijayanti; Rizaldy Taslim Pinzon; Esdras Ardi Pramudita
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.92

Abstract

  PREDICTING FACTOR FOR DISABILITY OUTCOME IN PATIENT WITH ISCHEMIC STROKE IN BETHESDA HOSPITAL YOGYAKARTAABSTRACTIntroduction: It is estimated that around 25% to 74% of the 50 million stroke patients who live become independent either need the full or partial assistance due to decreased physical abilities, cognition, and emotions.Aims: The aim of this study is to measure the determinant factors for disability in patients with ischemic stroke.Methods: Cohort retrospective study using stroke registry and medical records on stroke patients in Bethesda Hospital, Yogyakarta, from 2015 to 2017. The inclusion criteria included patients ≥40 years old, that has been diagnosed with ischemic stroke using CT scan, had complete stroke registry data and medical record. For the analysis this study used univariate, Chi–square method for bivariate, and logistic regression method for multivariate analysis.Results: Based on multivariate analysis, muscle strength 0-4 (p=0.023), 3 (p=0.267), 2 (p=0.579), and 1 (p=0.049), 0 (p=0.003), also aphasia (p<0.001), dysphagia (p<0.001), and triglyceride levels (p=0.043) were significant predictors of disability outcomes in patients with ischemic stroke.Discussion: Motor strength, aphasia, dysphagia, and serum triglyceride were significant for disabillity outcome in patient with ischemic stroke.Keywords: Disability, outcome, ischemic strokeABSTRAKPendahuluan: Diperkirakan sampai saat ini sekitar 25% sampai 74% dari 50 juta pasien stroke yang hidup menjadi tidak mandiri baik membutuhkan bantuan seluruhnya atau hanya sebagian akibat penurunan kemampuan fisik, kognisi, dan emosi.Tujuan: Untuk mengetahui faktor yang berpengaruh pada luaran disabilitas pasien dengan stroke iskemik.Metode: Penelitian analitik secara retrospektif berdasarkan data stroke registry dan rekam medis pasien stroke iskemik di RS Bethesda, Yogyakarta, pada tahun 2015-2017. Kriteria inklusi adalah pasien berusia ≥40 tahun yang telah terdiagnosis dengan CT scan kepala, serta memiliki data stroke registry dan rekam medis yang lengkap. Analisis data univariat dan bivariat menggunakan metode Chi-square, serta multivariat dengan metode regresi logistik.Hasil: Berdasarkan hasil multivariat didapatkan bahwa kekuatan otot 0-4 (p=0,023), kekuatan otot 3 (p=0,267), kekuatan otot 2 (p=0,579), kekuatan otot 1 (p=0,049), kekuatan otot 0 (p=0,003), afasia (p<0,001), disfagia (p<0,001), dan kadar trigliserida (p=0,043) merupakan faktor prediktor yang signifikan terhadap luaran disabilitas pasien stroke iskemik.Diskusi: Kekuatan otot pasien saat masuk, gejala afasia, disfagia, dan kadar trigliserida berhubungan dengan luaran disabilitas pada pasien stroke iskemik.Kata kunci: Disabilitas, luaran, stroke iskemik  
PERDARAHAN INTRASEREBRAL SEBAGAI KOMPLIKASI NEUROLOGI EMBOLI SEPTIK PADA ENDOKARDITIS INFEKTIF: SEBUAH LAPORAN KASUS Mohammad Kurniawan; Salim Harris; Al Rasyid; Taufik Mesiano; Rakhmad Hidayat; Yesi Astri
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.93

Abstract

      INTRACEREBRAL HEMORRHAGE AS A NEUROLOGICAL COMPLICATION OF SEPTIC EMBOLISM IN INFECTIVE ENDOCARDITIS: A CASE REPORTABSTRACTInfective endocarditis (IE) is a life-threatening disease. The incidence of IE in developing countries is reported at 1.7-6.2 per 100,000 individuals per year. IE is also known as a potential condition for embolization, especially septic embolism to the brain. Septic embolism results in various neurological complications and manifestations due to vascular occlusion, aneurysm formation and rupture of the aneurysm. We report a case of 34-year-old male with definitive IE based on Duke criteria who experienced neurological complications of intracerebral bleeding. Patient was given pharmacological treatment according to the guidelines of the American Heart Association (AHA)with improvement in clinical symptoms.Keywords: Infective endocarditis, intracerebral hemorrhage, septic embolismABSTRAKEndokarditis infektif (EI) merupakan penyakit yang mengancam nyawa, walaupun angka kejadiannya kecil, yaitu 1,7-6,2 per 100.000 individu per tahun di negara berkembang. EI juga sangat potensial menyebabkan embolisasi, khususnya emboli septik ke otak. Emboli ini mengakibatkan manifestasi gangguan neurologis yang disebabkan karena oklusi pembuluh pembentukan dan ruptur aneurisma. Dilaporkan kasus seorang laki-laki 34 tahun dengan EI definitif berdasarkan kriteria Duke yang mengalami komplikasi neurologis perdarahan intraserebral. Pasien ditatalaksana sesuai panduan American Heart Association (AHA) dengan perbaikan gejala klinis.Kata kunci: Endokarditis infektif, emboli septik, perdarahan intrakranial  
PERAN SISTEM IMUN TERHADAP TERJADINYA PNEUMONIA TERKAIT STROKE Al Rasyid
NEURONA Vol 36 No 4 (2019)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v36i4.94

Abstract

THE ROLE OF IMMUNE SYSTEM ON THE OCCURRENCE OF STROKE- ASSOCIATED PNEUMONIAABSTRACTStroke associated pneumonia (SAP) is one of the medical complication which associated with high mortality rate. Several studies conclude two factors involve significantly in pathophysiology of SAP, one of which is immunodepression state. Immunodepression occurs by 3 main pathways, symphathetic system activation, parasymphathetic system activation, and HPA (hypothalamus-pituitary-adrenal)  axis activation. Simultaneously, they induce proinflammatory response suppression and immune cells alternation, which lead to an infection like pneumonia. Therefore, establishing an effective immunomodulation therapy could be one of the main focus in comprehensive stroke management’s future studies.Keywords: Immunodepression, stroke-associated pneumoniaABSTRAKKomplikasi pneumonia terkait stroke menjadi salah satu faktor penyebab mortalitas tertinggi. Studi-studi menyimpulkan bahwa ada dua faktor yang berperan pada patofisiologi pneumonia, salah satunya adalah imunodepresi terkait stroke. Imunodepresi terjadi melalui 3 jaras, yaitu aktivitas simpatis, aktivitas parasimpatis, dan aksis hipotalamus- pituitari-adrenal. Secara simultan, ketiganya menekan respons proinflamasi dan mengubah sel-sel imun sehingga pneumonia dapat mudah terjadi. Pembuatan terapi imunomodulasi yang dapat mencegah infeksi namun tidak memperburuk kondisi iskemia dapat menjadi fokus studi penanganan stroke komprehensif di masa datang.Kata kunci: Imunodepresi, pneumonia terkait stroke  

Page 9 of 32 | Total Record : 314