Renindra Ananda Aman
Departemen Bedah Saraf, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo

Published : 27 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 27 Documents
Search

GAMBARAN KLINIS DAN PROPORSI HIPOTIROIDISME SEKUNDER PADA PASIEN ADENOMA HIPOFISIS DI RUMAH SAKIT CIPTO MANGUNKUSUMO Cahyanur, Rahmat; Soewondo, Pradana; Darmowidjojo, Budiman; Aman, Renindra Ananda; Dewiasty, Esthika
Majalah Kedokteran Indonesia Vol 68 No 6 (2018): Journal of the Indonesian Medical Association Majalah Kedokteran Indonesia Volum
Publisher : PENGURUS BESAR IKATAN DOKTER INDONESIA (PB IDI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Pendahuluan: Adenoma hipofisis merupakan tumor yang berasal dari jaringan hipofisis anterior. Manifestasi klinis timbul akibat pendesakan massa dan gangguan sekresi hormon. Salah satu gangguan hormonal yang ditimbulkan adalah hipotiroidisme sekunder. Hipotiroidisme sekunder terkait dengan penurunan kualitas hidup serta peningkatan risiko kardiovaskular. Tujuan: Mengetahui proporsi hipotiroidisme sekunder dan gambaran klinis pasien adenoma hipofisis. Metode: Penelitian ini adalah studi potong lintang. Data diambil dari rekam medis pasien di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo antara tahun 2007-2012. Data demografis (usia, jenis kelamin), karakteristik klinis, jenis adenoma, data radiologis, pemeriksaan hormon (T4 bebas dan TSH) dievaluasi pada peneltian ini. Hasil: Terdapat 45 pasien yang memenuhi kriteria penelitian ini. Sebagian besar subyek adalah wanita (62,2%). Keluhan utama subyek adalah gangguan penglihatan (55,6%). Gejala yang sering ditemukan adalah sakit kepala (86,7%), gangguan penglihatan (77,8%). Pada subyek wanita manifestasi yang pertama kali muncul adalah gangguan penglihatan dan gangguan fungsi seksual (39,3% dan 32,1%). Pada Usia muda, gejala pertama kali muncul lebih pada kelompok adenoma fungsional dibandingkan non fungsional (32,9 vs. 40,6). Hampir seluruh kasus yang ditemukan adalah makroadenoma (97,8%). Proporsi subyek yang mengalami hipotiroidisme sekunder adalah 40%. Subyek dengan hipotiroidisme sekunder lebih banyak mengeluhkan gangguan penglihatan dan gangguan ereksi. Kesimpulan: Gangguan penglihatan adalah keluhan utama yang sering ditemukan. Pada subyek wanita, keluhan gangguan fungsi seksual bersama dengan gangguan penglihatan adalah manifestasi yang pertama kali muncul. Proporsi hipotiroidisme sekunder pada penelitian ini adalah 40,0%. Subyek dengan hipotiroidisme sekunder lebih banyak mengeluhkan gangguan penglihatan, gangguan ereksi.
Primary Spinal Intradural Ewing Sarcoma pada Anak: Sebuah Laporan Kasus di Masa Pandemi COVID-19 Fauzan Herdian; Renindra Ananda Aman; Soehartati A Gondhowiardjo
Radioterapi & Onkologi Indonesia Vol 11, No 1 (2020): VOLUME 11 NO.1 JANUARI 2020
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Onkologi Radiasi Indonesia (PORI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32532/jori.v11i1.106

Abstract

Ewing Sarcoma (ES) merupakan kanker tulang primer nomor dua paling umum pada pasien anak. Manifestasi ekstraskeletal dari Sarkoma Ewing pada anak sangat jarang, terutama di rongga intradural pada tulang belakang.Penulis melaporkan sebuah kasus yaitu seorang anak berusia 14 tahun yang dirujuk ke departemen kami dengan Sarkoma Ewing pada tulang vertebrae T11. Pasien sebelumnya mengeluh nyeri punggung bawah yang progresif disertai paraparesis dan kesulitan miksi. MRI spinal menunjukkan massa intradura ekstramedulla setinggi tulang vertebrae T11 tanpa perubahan patologis dari tulang vertebrae. Pasien menjalani laminektomi torakal dan memperoleh gross total resection. Diagnosis Sarkoma Ewing ditegakkan dari pemeriksaan histopatologi dan immunohistokimia. PET/CT pasca operasi menunjukkan tangkapan FDG minimal di intradura T11 tanpa gambaran metastasis. Keputusan dari pertemuan multidisiplin tumor board adalah kemoterapi adjuvan diikuti radioterapi lokal. Pasca kemoterapi, rencana pemberian radioterapi ditunda akibat pandemi COVID-19. Pasien dijadwalkan untuk kontrol rutin dan MRI spinal per 3 bulan.Literatur menunjukkan diagnosis primary spinal intradural Ewing Sarcoma ditegakkan melalui pemeriksaan immunohistokimia dan/atau profil molekuler dengan pemeriksaan penunjang menyeluruh untuk menyingkirkan kemungkinan primer di daerah lain. Terapi diberikan sesuai penatalaksanaan untuk sarkoma ewing pada tulang yaitu kombinasi operasi diikuti kemoterapi dan radioterapi. Peran radioterapi pada Ewing Sarcoma ekstraskeletal saat ini terbatas untuk kontrol lokal dan direkomendasikan pasca reseksi subtotal. Radioterapi adjuvan dapat dihindari pada masa pandemi COVID-19 bila terbukti tidak meningkatkan kesintasan.
Radioterapi Pada Meningioma Anak Fenny Tjuatja; Tiara Bunga Mayang Permata; Renindra Ananda Aman; Soehartati A. Gondhowiardjo
Radioterapi & Onkologi Indonesia Vol 11, No 1 (2020): VOLUME 11 NO.1 JANUARI 2020
Publisher : Perhimpunan Dokter Spesialis Onkologi Radiasi Indonesia (PORI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32532/jori.v11i1.108

Abstract

Meningioma pada anak termasuk kasus yang jarang dijumpai, hanya dijumpai pada 0,4 - 4,6% dari seluruh tumor otak primer anak. Ada beberapa hal yang membedakan meningioma anak dan dewasa, seperti : ditemukannya gambaran kistik pada pencitraan, lebih sedikit dural tail, lebih agresif dan seringnya ditemukan rekurensi dibanding dewasa. Terapi utama meningioma adalah operasi reseksi tumor, dan pada jenis yang ganas diberikan radioterapi adjuvan. Kemoterapi masih sangat jarang digunakan dengan sedikitnya bukti klinis yang ada. Pada artikel ini, dilaporkan kasus meningioma atipikal pada anak pasca gross tumor resection yang mendapatkan radioterapi untuk mengurangi resiko rekurensi lokal.
Cervical Myelopathy as the Most Common Symptoms in Patients Undergoing C-Spine Surgery in the Spine Division, Department of Neurosurgery, Cipto Mangunkusumo General Hospital, from January 2012 to December 2016 Mohamad Saekhu; Jeremia Prasetya Pardede; Renindra Ananda Aman; Syaiful Ichwan; Wismaji Sadewo; Samsul Ashari; Setyowidi Nugroho
Neurologico Spinale Medico Chirurgico Vol 1 No 1 (2018)
Publisher : Indoscholar

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (310.507 KB)

Abstract

Background: Cervical spine disease has the potential to reduce productivity in affected patients because of myelopathy and mood disorder (e.g. depression) which lead to decreasing of the patient’s quality of life.Objective: This study aims to elaborate on the most frequent symptoms and pathology of C-spine disease in patients who underwent a surgical procedure over the period time from January 2012 to December 2016.Method: This study is a retrospective. All patients who underwent surgery for the C-spine disease are included. The data was obtained from the records in our spine database.Result: The total number of surgical procedures for spine disease over the 5 years was 345 procedures, with 127 procedures in the C-spine which are the second most common procedures of spine surgery in Department of Neurosurgery FMUI. The C-spine diseases were more common in males, aged more than 50 years old. The most frequent disease or pathology is a degenerative disease, and yet, tumour cases show an increasing number and became the most common pathology in the year of 2016. The most common procedure is anterior cervicaldiscectomy and fusion (ACDF).Conclusion: Our study showed that the most common symptoms and pathology are myelopathies and degenerative disease respectively, which has similarity with another study in the term of the mostfrequent pathology and surgical procedure. The finding of the more advanced neurological condition by the time of surgery as the most common symptom is found to be contradictory with other studies in western countries.
THE TREND AND PROFILE OF THE THORACIC SPINE SURGERY IN NEUROSURGERY DEPARTMENT FACULTY OF MEDICINE UNIVERSITAS INDONESIA – RSUP NASIONAL DR. CIPTO MANGUNKUSUMO 2012 – 2016 Muhammad Saekhu; Bismo Nugroho; Samsul Ashari; Renindra A Aman; Hanif G Tobing; Setyowidi Nugroho
Neurologico Spinale Medico Chirurgico Vol 1 No 2 (2018)
Publisher : Indoscholar

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (245.667 KB)

Abstract

Background: Spinal surgery, in general, is increasing in number. The most frequent pathology is degenerative disease, and the most common segment is cervical and lumbar. However, there is limited information concerning the thoracic spine surgeries.Objective: The aim of this study is to describe the trend and profle of the thoracic spine (T-spine) surgeries in the Department of Neurosurgery Faculty of Medicine Universitas Indonesia – RSUP Dr.Cipto Mangunkusumo from 2012 to 2016.Method: This is a retrospective study including all patients who were undergoing T-spine surgery during the period of study from January 2012 to December 2016. The number of T-spine procedureswas recorded and plotted in the trend graph. The data consisting age, gender, indication and procedure of T-spine surgery, and duration of hospital stay were recorded from medical records.Result: In the last fve years, there was an increasing trend of T-spine surgery. A total of 68 surgeries for T-spine performed with 35 female and 33 male subjects. Majority of subjects were aged 41 to 50 years old (28%), with an indication of surgery due to tumours (68%). As many as 76% T-spine surgery was carried out non-instrumented. Duration of hospital stay was 9-13 days.Conclusion: Productive age is the most common age undergoing T-spine surgeries. A spinal tumour is the most frequent indication of the T-spine surgeries
Characteristics and Correlation Between Progesterone Receptors and The Use of Hormonal Contraceptive in Women with Meningioma in dr. Cipto Mangunkusumo National General Hospital Setyo Widi Nugroho; Harris Istianggoro; Fabianto Santoso; David Tandian; Renindra Ananda Aman; Eka Susanto
eJournal Kedokteran Indonesia Vol. 10 No. 2 - Agustus 2022
Publisher : Faculty of Medicine Universitas Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.23886/ejki.10.161.101-6

Abstract

Meningiomas are the most common primary, intracranial and extra axial tumours, estimated for 30% of all intracranial tumors. The use of hormonal contraceptive is one of the risk factors for meningioma, but the studies still have controversial results. The purpose of this study is to describe the characteristics and to correlate between progesterone receptor and the use of hormonal contraceptive in women diagnosed with brain tumor meningioma. This is a cross-sectional study which collect data in dr. Cipto Mangunkusumo National General Hospital in the year 2017-2018. Patient data collection was obtained through the patient’s medical records, whereas the subjects are women with brain tumors meningioma who have undergone surgery. We found 72 women diagnosed with meningioma; however, only 54 subjects were included in this study. Immunohistochemistry staining were performed to all the 54 subjects and revealed that 53 subjects (98.15%) had positive progesterone receptors and only 1 subject was negative (1.85%). Of the 53 subjects with positive progesterone receptors, 48 subjects used hormonal contraceptive (90.57%), with 43 (89.58%) of them used 3 month injectable contraceptive. There is no correlation between progesterone receptors and the use of hormonal contraceptives in female patients with meningioma brain tumor (p value >0.999, Fisher Test). Keywords: meningioma, hormonal contraception, progesterone receptor.   Karakteristik dan Korelasi antara Progesteron Reseptor dan Penggunaan Kontrasepsi Hormonal pada Perempuan dengan Meningioma di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Abstrak Meningioma adalah tumor intrakranial ekstraaksial primer terbanyak dengan perkiraan 30% dari seluruh tumor intrakranial. Penggunaan kontrasepsi hormonal diduga menjadi salah satu faktor risiko meningioma, namun hasil penelitian masih kontroversial. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui karakteristik dan korelasi antara progesteron reseptor dan penggunaan kontrasepsi hormonal pada perempuan dengan meningioma. Studi potong lintang ini menggunakan data rekam medis RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo pada tahun 2017-2018. Data pasien dikumpuikan melalui rekam medis dimana subyek adalah pasien meningioma intrakranial yang dilakukan operasi. Terdapat 72 perempuan yang didiagnosis meningioma, namun data yang dapat dianalisis adalah 54 subyek. Hasil pewarnaan imunohistokimia didapatkan 53 subyek (98,15%) memiliki reseptor progesteron positif. Dari kelompok reseptor progesteron yang positif, 48 subyek (90,57%) menggunakan kontrasepsi hormonal dengan mayoritas (89,58%) menggunakan kontrasepsi injeksi 3 bulan. Tidak didapatkan korelasi antara reseptor progesteron dengan penggunaan kontrasepsi hormonal pada perempuan dengan meningioma (nilai p >0,999, Uji Fisher). Kata kunci: meningioma, kontrasepsi hormonal, reseptor progesteron
KADAR FIBRINOGEN SEBAGAI FAKTOR PROGNOSTIK PASIEN PERDARAHAN INTRASEREBRAL SPONTAN David Tandian; Muhammad Harisyah; Hanif Gordang Tobing; Samsul Ashari; Renindra Ananda Aman; Syaiful Ichwan; Mohamad Saekhu; Wismaji Sadewo; Affan Priyambodo; Setyo Widi Nugroho
NEURONA Vol 35 No 4 (2018)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v35i4.29

Abstract

         FIBRINOGEN VALUE AS PROGNOSTIC FACTOR IN SPONTANEOUS INTRACEREBRAL HEMORRHAGEABSTRACTIntroduction: Spontaneous intracerebral haemorrhage (SIH) refers as spontaneous bleeding in the brain paren- chyma due to injury of blood vessels. Thus causing tissue inflammatory and coagulation reaction, activating the release of fibrinogen. Fibrinogen, an active substrate of coagulation cascade, also considered as the most powerful indicator of acute inflammatory response in SIH. Elevated levels of fibrinogen may be the marker for the increasing degree of brain tissue damage.Aims: Determine the correlation of fibrinogen levels with outcomes of patients with SIH who went on operative procedures.Methods: The study was conducted in Dr. Cipto Mangunkusumo hospital and its affiliation hospitals from January until August 2017. Total sampling was conducted. Preoperative Glasgow Coma Scale (GCS), blood volume, preoperative and postoperative serum fibrinogen values, and modified Rankin Scale (mRS) data were obtained and analyzed using the Spearman correlation test.Results: Significant correlation were found between the preoperative and postoperative fibrinogen with mRS score. Positive correlation coefficients were shown in both parameters, whereas the increase of preoperative and postoperative fibrinogen would increase the mRS score.Discussion: Pre and postoperative fibrinogen value showed significant association with mRS score, thereby they could be considered as prognostic predictive factors. However, because of the limited number of subject of this study to fulfill the criteria of validity study, a future study with a larger scale should be carried out.Keyword: Fibrinogen, mRS, outcome, spontaneous intracerebral haemorrhageABSTRAKPendahuluan: Perdarahan intraserebral spontan (PISS) adalah perdarahan spontan pada parenkim otak akibat kerusakan pembuluh darah pada jaringan otak. Kerusakan tersebut menimbulkan reaksi inflamasi jaringan dan koagulasi yang mengaktivasi pelepasan fibrinogen. Fibrinogen merupakan substrat aktif kaskade koagulasi yang juga merupakan penanda paling kuat respons akut inflamasi pada PISS. Adanya peningkatan kadar fibrinogen dapat menggambarkan peningkatan derajat kerusakan jaringan otak.Tujuan: Mengetahui korelasi kadar fibrinogen dengan luaran pasien dengan PISS yang dilakukan tindakan operatif.Metode: Penelitian dilakukan di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo dan rumah sakit jejaring pendidikan dalam periode Januari–Agustus 2017. Sampel diambil dengan total sampling, data yang diambil adalah, Glasgow Coma Scale (GCS) preoperasi, volume perdarahan, kadar fibrinogen serum preoperasi dan pascaoperasi, dan modified Rankin Scale(mRS), kemudian dianalisis dengan tes Spearman correlation.Hasil: Dari uji statistik didapatkan hasil bermakna antara fibrinogen preoperasi mau pun pascaoperasi dengan skor mRS. Koefisien korelasi, menunjukkan korelasi positif pada keduanya, dimana peningkatan fibrinogen preoperasi dan pascaoperasi akan meningkatkan skor mRS.Diskusi: Fibrinogen pre dan pascaoperasi sebagai faktor prediksi prognostik memiliki hubungan bermakna dengan skor mRS. Namun dengan jumlah sampel penelitian yang masih belum mencukupi untuk memenuhi kriteria validitas untuk dapat diajukan sebagai faktor yang bersifat pasti, diperlukan penelitian lebih lanjut dengan sampel yang lebih besar.Kata kunci: Fibrinogen, luaran, mRS, perdarahan intraserebral spontan
KADAR FIBRINOGEN SEBAGAI FAKTOR PROGNOSTIK PASIEN PERDARAHAN INTRASEREBRAL SPONTAN David Tandian; Muhammad Harisyah; Hanif Gordang Tobing; Samsul Ashari; Renindra Ananda Aman; Syaiful Ichwan; Mohamad Saekhu; Wismaji Sadewo; Affan Priyambodo; Setyo Widi Nugroho
NEURONA Vol 35 No 4 (2018)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v35i4.29

Abstract

         FIBRINOGEN VALUE AS PROGNOSTIC FACTOR IN SPONTANEOUS INTRACEREBRAL HEMORRHAGEABSTRACTIntroduction: Spontaneous intracerebral haemorrhage (SIH) refers as spontaneous bleeding in the brain paren- chyma due to injury of blood vessels. Thus causing tissue inflammatory and coagulation reaction, activating the release of fibrinogen. Fibrinogen, an active substrate of coagulation cascade, also considered as the most powerful indicator of acute inflammatory response in SIH. Elevated levels of fibrinogen may be the marker for the increasing degree of brain tissue damage.Aims: Determine the correlation of fibrinogen levels with outcomes of patients with SIH who went on operative procedures.Methods: The study was conducted in Dr. Cipto Mangunkusumo hospital and its affiliation hospitals from January until August 2017. Total sampling was conducted. Preoperative Glasgow Coma Scale (GCS), blood volume, preoperative and postoperative serum fibrinogen values, and modified Rankin Scale (mRS) data were obtained and analyzed using the Spearman correlation test.Results: Significant correlation were found between the preoperative and postoperative fibrinogen with mRS score. Positive correlation coefficients were shown in both parameters, whereas the increase of preoperative and postoperative fibrinogen would increase the mRS score.Discussion: Pre and postoperative fibrinogen value showed significant association with mRS score, thereby they could be considered as prognostic predictive factors. However, because of the limited number of subject of this study to fulfill the criteria of validity study, a future study with a larger scale should be carried out.Keyword: Fibrinogen, mRS, outcome, spontaneous intracerebral haemorrhageABSTRAKPendahuluan: Perdarahan intraserebral spontan (PISS) adalah perdarahan spontan pada parenkim otak akibat kerusakan pembuluh darah pada jaringan otak. Kerusakan tersebut menimbulkan reaksi inflamasi jaringan dan koagulasi yang mengaktivasi pelepasan fibrinogen. Fibrinogen merupakan substrat aktif kaskade koagulasi yang juga merupakan penanda paling kuat respons akut inflamasi pada PISS. Adanya peningkatan kadar fibrinogen dapat menggambarkan peningkatan derajat kerusakan jaringan otak.Tujuan: Mengetahui korelasi kadar fibrinogen dengan luaran pasien dengan PISS yang dilakukan tindakan operatif.Metode: Penelitian dilakukan di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo dan rumah sakit jejaring pendidikan dalam periode Januari–Agustus 2017. Sampel diambil dengan total sampling, data yang diambil adalah, Glasgow Coma Scale (GCS) preoperasi, volume perdarahan, kadar fibrinogen serum preoperasi dan pascaoperasi, dan modified Rankin Scale(mRS), kemudian dianalisis dengan tes Spearman correlation.Hasil: Dari uji statistik didapatkan hasil bermakna antara fibrinogen preoperasi mau pun pascaoperasi dengan skor mRS. Koefisien korelasi, menunjukkan korelasi positif pada keduanya, dimana peningkatan fibrinogen preoperasi dan pascaoperasi akan meningkatkan skor mRS.Diskusi: Fibrinogen pre dan pascaoperasi sebagai faktor prediksi prognostik memiliki hubungan bermakna dengan skor mRS. Namun dengan jumlah sampel penelitian yang masih belum mencukupi untuk memenuhi kriteria validitas untuk dapat diajukan sebagai faktor yang bersifat pasti, diperlukan penelitian lebih lanjut dengan sampel yang lebih besar.Kata kunci: Fibrinogen, luaran, mRS, perdarahan intraserebral spontan
INTENSITAS MIELUM PADA GAMBARAN MRI SERVIKAL SEBAGAI FAKTOR PROGNOSTIK LUARAN CERVICAL SPONDYLOSIS MYELOPATHY PASCAOPERASI Mohamad Saekhu; Jeremia Prastya Pardede; Renindra Ananda Aman; Hanif Gordang Tobing; Samsul Ashari; David Tandian; Syaiful Ichwan; Wismaji Sadewo; Affan Priyambodo; Setyo Widi Nugroho
NEURONA Vol 35 No 4 (2018)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v35i4.30

Abstract

         MYELUM INTENSITY ON MRI CERVICAL AS PROGNOSTIC FACTORS IN CERVICAL SPONDYLOSIS MYELOPATHY PATIENTSABSTRACTIntroduction: Cervical spondylosis myelopathy (CSM) is a stenosis condition in cervical canal due to the cervical structural changes that compress the myelum, thus causing spinal medulla ischemia. Other than clinical factors, myelum intensity changes on MRI T1-weighted images (T1W1) and T2W1 might be useful to predict the pos-operative outcome.Aims: Identify prognostic factors in post-operative patients with CSM based on clinical symptoms and myelum intensity on cervical MRI.Methods: Retrospective study on CSM patients who underwent surgery in Neurosurgery Department, Cipto Mangunkusumo hospital, Jakarta, from January 2013 to December 2016. Magnetic resonance imaging data was obtained before the surgery, while clinical symptoms were assessed by Nurick scale before and 1 year after the surgery to evaluate outcome.Results: There were 50 subjects included in this study with mean age 51.98±9.64 years, majority male (76%), have moderate myelopathy (Nurick scale pre-operative ≤2), and time between onset and surgery mostly ≤1 year (80%). Most subject (88%) had improvement clinically, but mostly without hypointensity on cervical T1W1 MRI.Discussion: Myelum hypointensity in cervical MRI is associated with poor outcome in CSM post-surgery patients.Keywords: Cervical spondylosis myelopathy, MRI, myelum hypointensity, Nurick scaleABSTRAKPendahuluan: Cervical spondylosis myelopathy (CSM) merupakan suatu kondisi stenosis kanal servikal akibat adanya perubahan struktur servikal yang menyebabkan kompresi mielum, sehingga timbul iskemia medula spinalis. Selain faktor-faktor klinis, perubahan intensitas mielum pada MRI T1-weighted images (T1W1) dan T2W1 dapat dijadikan modalitas untuk memprediksi luaran pascaoperasi.Tujuan: Mengidentifikasi faktor prognosis luaran pasien CSM pascaoperasi berdasarkan gejala klinis dan intensitas mielum pada gambaran MRI servikal.Metode: Penelitian retrospektif terhadap penderita CSM yang dilakukan operasi di Departemen Bedah Saraf RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta, pada bulan Januari 2013 hingga Desember 2016. Dilakukan penilaian klinis dan gambaran MRI awal, serta luaran 1 tahun pascaoperasi menggunakan skor Nurick.Hasil: Terdapat 50 subjek dengan rerata usia 51,98±9,64 tahun, terutama laki-laki (76%), memiliki derajat mielopati ringan (skor Nurick preoperasi ≤2), dan jarak antara onset dengan waktu operasi ≤1 tahun (80%). Sebagian besar subjek (88%) mengalami perbaikan skor pascaoperasi yang mayoritas (95,4%) tidak didapatkan gambaran hipointesintas pada T1W1 MRI servikal.Diskusi: Hipointensitas mielum pada MRI servikal merupakan faktor prognosis luaran buruk pascaoperasi pada pasien CSM.Kata kunci: Cervical spondylosis myelopathy, hipointens, mielum, MRI, skala Nurick
INTENSITAS MIELUM PADA GAMBARAN MRI SERVIKAL SEBAGAI FAKTOR PROGNOSTIK LUARAN CERVICAL SPONDYLOSIS MYELOPATHY PASCAOPERASI Mohamad Saekhu; Jeremia Prastya Pardede; Renindra Ananda Aman; Hanif Gordang Tobing; Samsul Ashari; David Tandian; Syaiful Ichwan; Wismaji Sadewo; Affan Priyambodo; Setyo Widi Nugroho
NEURONA Vol 35 No 4 (2018)
Publisher : PERDOSNI

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.52386/neurona.v35i4.30

Abstract

         MYELUM INTENSITY ON MRI CERVICAL AS PROGNOSTIC FACTORS IN CERVICAL SPONDYLOSIS MYELOPATHY PATIENTSABSTRACTIntroduction: Cervical spondylosis myelopathy (CSM) is a stenosis condition in cervical canal due to the cervical structural changes that compress the myelum, thus causing spinal medulla ischemia. Other than clinical factors, myelum intensity changes on MRI T1-weighted images (T1W1) and T2W1 might be useful to predict the pos-operative outcome.Aims: Identify prognostic factors in post-operative patients with CSM based on clinical symptoms and myelum intensity on cervical MRI.Methods: Retrospective study on CSM patients who underwent surgery in Neurosurgery Department, Cipto Mangunkusumo hospital, Jakarta, from January 2013 to December 2016. Magnetic resonance imaging data was obtained before the surgery, while clinical symptoms were assessed by Nurick scale before and 1 year after the surgery to evaluate outcome.Results: There were 50 subjects included in this study with mean age 51.98±9.64 years, majority male (76%), have moderate myelopathy (Nurick scale pre-operative ≤2), and time between onset and surgery mostly ≤1 year (80%). Most subject (88%) had improvement clinically, but mostly without hypointensity on cervical T1W1 MRI.Discussion: Myelum hypointensity in cervical MRI is associated with poor outcome in CSM post-surgery patients.Keywords: Cervical spondylosis myelopathy, MRI, myelum hypointensity, Nurick scaleABSTRAKPendahuluan: Cervical spondylosis myelopathy (CSM) merupakan suatu kondisi stenosis kanal servikal akibat adanya perubahan struktur servikal yang menyebabkan kompresi mielum, sehingga timbul iskemia medula spinalis. Selain faktor-faktor klinis, perubahan intensitas mielum pada MRI T1-weighted images (T1W1) dan T2W1 dapat dijadikan modalitas untuk memprediksi luaran pascaoperasi.Tujuan: Mengidentifikasi faktor prognosis luaran pasien CSM pascaoperasi berdasarkan gejala klinis dan intensitas mielum pada gambaran MRI servikal.Metode: Penelitian retrospektif terhadap penderita CSM yang dilakukan operasi di Departemen Bedah Saraf RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta, pada bulan Januari 2013 hingga Desember 2016. Dilakukan penilaian klinis dan gambaran MRI awal, serta luaran 1 tahun pascaoperasi menggunakan skor Nurick.Hasil: Terdapat 50 subjek dengan rerata usia 51,98±9,64 tahun, terutama laki-laki (76%), memiliki derajat mielopati ringan (skor Nurick preoperasi ≤2), dan jarak antara onset dengan waktu operasi ≤1 tahun (80%). Sebagian besar subjek (88%) mengalami perbaikan skor pascaoperasi yang mayoritas (95,4%) tidak didapatkan gambaran hipointesintas pada T1W1 MRI servikal.Diskusi: Hipointensitas mielum pada MRI servikal merupakan faktor prognosis luaran buruk pascaoperasi pada pasien CSM.Kata kunci: Cervical spondylosis myelopathy, hipointens, mielum, MRI, skala Nurick
Co-Authors Abdi Reza Affan Priyambodo Affan Priyambodo Affan Priyambodo Affan Priyambodo Affan Priyambodo Ahmad Yanuar Amelia, Ria Andayani, Diyah Eka Ande Fachniadin Anggraini, Neni Tri Aninditha, Tiara Aryandhito Widhi Nugroho Aryandhito Widhi Nugroho Bhayu Rizallinoor Bismo Nugroho Bismo Nugroho PPR Budiman Darmowidjojo, Budiman Calvin, Nicholas David Tandian David Tandian David Tandian David Tandian David Tandian David Tandian David Tandian Dewiputri, Salmarezka Eka Susanto Esthika Dewiasty, Esthika Fabianto Santoso Fauzan Herdian Fenny Tjuatja Fitrie Desbassarie, Fitrie Harris Istianggoro Henry Kodrat Hilman Mahyuddin Hilman Mahyudin Ina S. Timan Jeremia Prasetya Pardede Jeremia Prastya Pardede Kevin Gunawan Kurniawan, Azhar Farisyabdi Liza Amelia M, Sidik Martin Susanto Moh. Saekhu Mohamad Saekhu Mohammad Saekhu Muhammad Harisyah Mutmainah Mutmainah Nina Asrini Noor Nugroho, Setyo Widi Nurwahyuni, Atik Paat, Bipatra Einstein Yacobus Padmo Santjojo Paramita Ayuningtyas, Sita Pradana Soewondo Priyambodo, Affan Purwodito, Arief Putri Auliya, Putri Rahma Putri, Herdanti Rahmad Mulyadi Rahmat Cahyanur Reki Setiawan Renindra A Aman Renindra A. Aman Renindra A. Aman Retno Asti Werdhani Rini Andriani Riwanti Estiasari Ryan Rhiveldi Keswani Sadewo, Wismaji Samsul Ashari Samsul Ashari Samsul Ashari Samsul Ashari Samsul Ashari SAMSUL ASHARI, SAMSUL Setyo W. Nugroho Setyo Widi Nugroho Setyo Widi Nugroho Setyo Widi Nugroho Setyo Widi Nugroho Setyo Widi Nugroho Setyo Widi Nugroho Soehartati A Gondhowiardjo Soehartati A. Gondhowiardjo Soehartati Gondhowiardjo Soehartati Gondhowiardjo Sofyan, Henry Riyanto Syaiful Ichwan Syaiful Ichwan Syaiful Ichwan Syaiful Ichwan Syaiful Ichwan Syarif, Ricky Rusydi Syntia Nusanti Tanjung, Gloria Tiara Aninditha Tiara Aninditha Tiara Bunga Mayang Permata Wimbo, Fitrie Desbassarie Wismaji Sadewo Wismaji Sadewo Wismaji Sadewo Wismaji Sadewo Yesi Astri Yovanka Naryai Manuhutu Yulius Seno Nugroho