Ketut Ariawati
Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/Rumah Sakit Sanglah Denpasar, Bali

Published : 27 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 27 Documents
Search

OSTEOPOROSIS IN A SEVENTH YEAR OLD BOY WITH ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA (Case Report) Salim, H; Ariawati, K.; Bikin-Suryawan, W.; Arimbawa, and I. M.
BALI MEDICAL JOURNAL Vol 2 No 3 (2013): Vol.2, No.3, September-December 2013
Publisher : BALI MEDICAL JOURNAL

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (307.894 KB)

Abstract

Osteoporosis in children is rare and usually secondary to an underlying disease process whose diagnosis may be difficult to detect. It can be a manifestation of acute lymphoblastic leukemia (ALL). About a-quarters of children with ALL will have signs and symptoms of osteoporosis. We report the case of a seventh-year-old boy with back pain. His antero-posterior pelvic radiograph showed the osteoporotic bone. The bone age study revealed six-year-old bone. Review of peripheral blood smear showed normochromic anemia with thrombocytopenia. Immunophenotyping of peripheral blood revealed no dominant marker was seen, but the bone marrow aspiration confirms the diagnosis of ALL (L2).
ACUTE PROMYELOCYTIC LEUKEMIA Wati, Ni Wayan Kurnia; Ariawati, Ketut
Medicina Vol 46 No 3 (2015): September 2015
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (210.056 KB)

Abstract

Acute promyelocytic leukemia (APL) is a subtype of acute myeloid leukemia (AML). The disease isvery uncommon in children less than 10 years of age. Every sign and symptom  that present on patientwith APL are caused by the infiltration of the bone marrow with leukemic cells and resulting failure ofnormal hematopoiesis. Without the normal hematopoietic elements, the patient is at risk for developinglife-threatening complications of anemia, infection due to neutropenia, and hemorrhage due tothrombocytopenia, disseminated intravascular coagulation, fibrinolysis, and proteolysis of maturecells. We reported one case of a nine-year-old girl with pale, limp, recurred fever, hematome, andpetechiae. Physical examination revealed pale in conjunctiva, ginggival hypertrophy, and hepatomegaly.Complete blood count showed normochromic normocytic anemia, thrombocytopenia, and leukopenia,with neutropenia. Bone marrow aspiration revealed a bundle of auer rod, promyelocyte 60 %, myeloblast2 %, concluded AML(M3). We provided chemoterapy with vitamine A, daunorubicine, and cytarabine,but the condition was decreased and finally died after the first cycle of chemotherapy. [MEDICINA2015;46:178-83].Leukemia promielositik akut (LPA) merupakan salah satu subtipe dari leukemia mielositik akut(LMA). Penyakit ini sangat jarang pada anak-anak kurang dari 10 tahun. Semua tanda dan gejalaklinis pada pasien dengan LPA disebabkan karena infiltrasi sumsum tulang oleh sel-sel leukemiadan mengakibatkan kegagalan hematopoiesis normal. Komplikasi LPA yang mengancam jiwa antaralain anemia, infeksi akibat netropenia, dan perdarahan akibat trombositopenia, disseminatedintravascular coagulation, fibrinolisis, dan proteolisis. Kami melaporkan satu kasus anak sembilantahun dengan keluhan pucat, lemas, demam berulang, hematoma, dan petekie. Pada pemeriksaanfisis didapatkan konjungtiva pucat, hipertrofi gingiva, dan hepatomegali. Pemeriksaan darah lengkapmenunjukkan anemia normokronik normositik, trombositopenia, dan leukopenia, dengan neutropenia.Aspirasi sumsum tulang menunjukkan adanya bundle of auer rod, promyelocyte 60%, myeloblast 2%,disimpulkan sebagai AML (M3). Kami kemoterapi dengan vitamin A, daunorubisin, dan sitarabin,tapi kondisi anak kemudian menurun dan akhirnya meninggal setelah periode pertama kemoterapi.[MEDICINA 2015;46:178-83].
RETINOBLASTOMA FAMILIAL IN A 3-YEAR-OLD GIRL Wini Mardewi, Kadek; Ariawati, Ketut
Medicina Vol 44 No 2 (2013): Mei 2013
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (174.201 KB)

Abstract

Retinoblastoma is the commonest intraocular tumor in childhood. About one thirds  of all cases are bilateral. It is recognized that bilateral and familial retinoblastoma are cause by germline mutation and are thus a heritable tumor. We reported a case, 3-year-old girl showing proptosis of the right eye since six months before admission. She had family history (his father) of retinoblastoma. Physical examination showed mass of the righ eye and leucorea of the left eye. Computed tomography scan showed  retinoblastoma extraoccular of the right eye and retinoblastoma intraoccular of the left eye without spread to the pinealis gland or Parsellar. Bone marrow aspration showed non hemopoitic cell (metastatic tumor). Patient was diagnosed with bilateral retinoblastoma familial grade V. Despite the management of this patient is chemotherapy and still on treatment chemotherapy continuous phase, the prognosis still worse. [MEDICINA 2013;44:128-134]
Estimasi laju filtrasi glomerulus penderita leukemia limfoblastik akut yang mendapatkan kemoterapi metotreksat dosis tinggi Suradhipa, I Wayan; Ariawati, Ketut; Nilawati, Gusti Ayu Putu
Medicina Vol 47 No 2 (2016): Mei 2016
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (329.705 KB)

Abstract

Metotreksat dosis tinggi banyak digunakan dalam pengobatan leukemia limfoblastik akut (LLA) di Sub-Bagian Onkologi Pediatri. Pemberian metotreksat dosis tinggi menimbulkan efek toksik berupa disfungsi ginjal. Indikator disfungsi ginjal dapat dilihat dari nilai estimasi laju filtrasi glomerulus (eLFG). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek pemberian MTX dosis tinggi pada pasien LLA terhadap kejadian disfungsi ginjal yang dinilai dari eLFG. Penelitian retrospektif, melibatkan 19 anak LLA yang mendapatkan kemoterapi sesuai protokol LLA di Sub-Bagian Hemato-Onkologi Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah Denpasar pada bulan Januari 2011 sampai Desember 2013. Data mengenai nama, jenis kelamin, umur atau tanggal lahir, berat badan, tinggi, serum kreatinin, dan berapa kali sudah mendapatkan MTX dosis tinggi diperoleh dari rekam medis pasien. Nilai rerata eLFG sebelum dan sesudah pemberian MTX dosis tinggi didapatkan perbedaan yang bermakna. Nilai rerata eLFG setelah pemberian MTX dosis tinggi I, II, dan III menurun secara signifikan berturut-turut sebesar 277,10 ml/mnt/1,73m2 (SB 97,32), 248,05 ml/mnt/1,73m2 (SB 85,06), dan 212,65 ml/mnt/1,73m2 (SB 71,95) dengan P < 0,001. Disimpulkan, nilai rerata eLFG pasien LLA setelah pemberian MTX dosis tinggi I, II dan III didapatkan penurunan secara signifikan tetapi penurunan ini masih dalam rentang normal. High-dose methotrexate is widely used in the treatment of acute lymphoblastic leukemia (ALL) in pediatric oncology department. Administration of high-dose methotrexate cause toxic effects such as kidney dysfunction. Indicators of renal dysfunction can be seen from the value estimated glomerular filtration rate (eLFG). This study aims to describe estimation GFR (eGFR) in ALL patient after methotraxate high dose in pediatric. A retrospective study, in 19 children who receive chemotherapy according ALL protocol in Sanglah Hospital from January 2011 to December 2013. Data regarding name, sex, age or date of birth, weight, height, serum creatinine, and how many times have received high-dose MTX obtained from medical records of patients. ). There were differences between eGFR of patients before and after treatment with high dose methotrexate. The mean of eGFR after the first, the second and the third methotrexate high dose were decrease significant 277.10 ml/mnt/1.73 m2 (SD 97.32), 248.05 ml/mnt/1.73 m2 (SD 85.06), 212.65 ml/mnt/1.73 m2 (SD 71.95) with P < 0.001. It was concluded that eGFR patients with ALL decrease significant after treatment with high dose methotrexate but still in normal range of eGFR.
PREVALENCE AND HEMATOLOGY PROFILES OF ANEMIA IN PATIENTS WITH ACUTE LOWER RESPIRATORY INFECTION Adi Wirawan, I Ketut; Ariawati, Ketut; Subanada, Ida Bagus
Medicina Vol 43 No 2 (2012): Mei 2012
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (331.641 KB)

Abstract

Anemia remains a major health problem worldwide, both in developed or developing countries. Approximately, 30% of world population suffered from anemia, and half of it is due to iron deficiency anemia (IDA). Clinical aspect of iron deficiency is lack of immunity. Objectives of this study were to measure prevalence and anemia profile on hospitalized children with acute lower respiratory tract infection (ALRI). This study was a crossectional descriptive study, using children with diagnosed of ALRI in Sanglah Hospital Denpasar, on January-December 2009. Children aged 6-59 months with diagnosed of ALRI and admitted for this study was 74 children. Most of them were male (69%), aged 6-11 months (57%), and 61% suffered from pneumonia. Most children with ALRI (64%) suffered from anemia, and 80% of them suffered from IDA. At ALRI group who were diagnosed with IDA, the average concentrations of hemoglobin, MCHC, SI, TIBC and transferin saturation were 9.72 g/dl, 32.76 g/dl, SI 21.03 µg/dl, 364.19 µg/dl and 6.05% respectively. It was concluded that prevalence of anemia in patients with ALRI was 64%, and 80% of them were IDA. Most ALRI patients with anemia (76%) have less iron status.
INHIBITOR IN HEMOPHILIA K Yantie, Veny; K, Ariawati
Medicina Vol 43 No 1 (2012): Januari 2012
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (761.677 KB)

Abstract

Hemophilia is an X-linked recessive disorder which is believed to affect approximately one in 5000-10.000 male birth. An inhibitor  is a type of antibody. In hemophilia patients type A, B, and C are directly destroy factor VII, IX, and XI. The incidence of antibody development in hemophilia A is between 20% and 40%, hemophilia B inhibitors only 1 to 6 %. The presence of an inhibitor is usually confirmed using a specific blood test called the Bethesda inhibitor assay. The treatment of hemophilic bleeding in a person with an inhibitor can be a challenging experience. Patients hemophilia with inhibitor have poor prognostic. (MEDICINA 2012;43:31-36).
POTENSI TOKSISITAS NEUROLOGIS VINKRISTIN PADA TUBUH YANG TERJADI PADA ANAK DENGAN LEUKEMIA LIMFOSITIK AKUT Ni Made Intan Pertiwi; Ketut Ariawati; Rasmaya Niruri; Rini Noviyani; A.A. Raka Karsana; Mahardika Aprilia Iflahah
Jurnal Kimia (Journal of Chemistry) Vol. 7, No. 2 Juli 2013
Publisher : Program Studi Kimia, FMIPA, Universitas Udayana (Program of Study in Chemistry, Faculty of Mathematics and Natural Sciences, Udayana University), Bali, Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (280.776 KB) | DOI: 10.24843/JCHEM.2013.v07.i02.p10

Abstract

Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) treatment are chemotherapeutic agent and bone marrow transplantation. Treatment with chemotherapeutic agent is the primary curative for leukemia. Vincristine is one of chemotherapeutic agents in ALL. Neurotoxicity is one of the toxicity caused by vincristine. The objective of this study was to find out the potential neurotoxicity of vincristine in children with ALL. Method: This study was observational design. The study was conducted at Sanglah Hospital Denpasar. Patient data was collected from May 2011- March 2013 period. Result: Seventeen patients who fit to the sample criteria were got. Of the 17 childhood with ALL who have treatment with chemotherapeutic agent based on Indonesian Protocol 2006, 3 patients showed neurotoxicity. Patients may suffered from leg pain, foot pain, and walking pain. Conclusion: There are potential neurotoxicity vincristine in children with ALL who have treatment with chemotherapeutic agent. Potential neurotoxicity can be caused by mechanism of action vincristine in microtubules.
HUBUNGAN STATUS GIZI BAYI UMUR 4-6 BULAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF, TINGKAT PENDIDIKAN DAN STATUS EKONOMI KELUARGA DI WILAYAH DENPASAR UTARA Putu Dita Arsintha Widma; Ketut Ariawati; I Nyoman Budi Hartawan
E-Jurnal Medika Udayana Vol 8 No 2 (2019): Vol 8 No 2 (2019): E-Jurnal Medika Udayana
Publisher : Universitas Udayana

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (225.412 KB)

Abstract

Status gizi pada bayi, merupakan satu hal paling penting yang menentukan pertumbuhan dan perkembangan selanjutnya. Asupan nutrisi utama untuk bayi 0 sampai 6 bulan yaitu air susu ibu (ASI). Bayi yang mendapat ASI eksklusif sampai usia 6 bulan akan memiliki berat badan lebih besar dibandingkan dengan bayi yang tidak mendapat ASI eksklusif dan cenderung memiliki status gizi lebih baik dibandingkan dengan bayi yang tidak mendapatkan ASI eksklusif sejak lahir. Perbandingan status gizi bayi yang berbeda-beda di masyarakat dipengaruhi oleh pemberian asupan nutrisi dari ibu terhadap bayi. Pemberian ASI eksklusif sebagai nutrisi untuk bayi juga dipengaruhi oleh pengetahuan ibu yang didasari dari ilmu dan informasi yang diperolehnya. Selain pengetahuan, status ekonomi juga bisa mempengaruhi pemikiran ibu dalam memberikan ASI eksklusif untuk bayinya. Tujuan daripada penelitian ini, untuk mengetahui hubungan status gizi pada bayi usia 4-6 bulan yang mendapat ASI eksklusif dengan tingkat pendidikan ibu dan status ekonomi keluarga. Desain penelitian adalah analitik cross-sectional dengan 43 responden yang merupakan ibu dengan bayi berusia 4 sampai 6 bulan di Denpasar Utara. Dilakukan wawancara menggunakan kuisioner. Setelahnya dilakukan persamaan pada variabel perancu yaitu umur dan jenis kelamin bayi, status pendidikan ibu, dan pendapatan keluarga per bulannya, diperoleh bayi yang diberikan ASI eksklusif dengan status gizi baik sebanyak 39 bayi dan yang berstatus gizi buruk sebanyak 3 bayi. Analisis data melalui SPSS secara bertahap menggunakan uji Fisher’s Exact dengan nilai p=0,323 (p>0,05) untuk mengetahui perbedaan rata-rata hubungan antara status gizi bayi dengan tingkat pendidikan ibu dan hubungan status gizi bayi dengan status ekonomi keluarga. Disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna secara statistik antara status gizi bayi dengan tingkat pendidikan ibu dan status ekonomi keluarga pada bayi usia 4-6 bulan yang mendapat ASI eksklusif di Denpasar Utara. Kata Kunci: status gizi bayi, asi eksklusif, hubungan status gizi bayi dengan tingkat pendidikan, hubungan status bayi dengan status ekonomi keluarga
Hubungan antara Kebiasaan Sarapan dengan Tingkat Memori pada Siswa Sekolah Dasar Negeri di Kota Denpasar I Putu Hendri Aryadi; Ketut Ariawati; I Gusti Ngurah Made Suwarba
Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Vol 29 No 3 (2019)
Publisher : Sekretariat Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.22435/mpk.v29i3.1536

Abstract

Abstract Breakfast is believed to provide many benefits to the growth and development of children, including its memory, but the availability of data that can convince the public regarding this matter is still relatively lacking. This analytic study was conducted to determine the relationship between breakfast habits and memory levels in public elementary school students in the city of Denpasar, with a cross- sectional approach. The research data were primary data obtained from interviews with demographic questionnaire, Breakfast Consumption Habit Questionnaire (BCHQ) for the assessment of chidlren’s habists and Children’s Memory Questionnaire-Revised (CMQ-R) for assessing children’s memory levels. The implementation of study is from May-December 2018 to 16 public elementary schools in Denpasar City. The sample collection technique using cluster random sampling method with a sample size of 399 students. The sample in this study was dominated by male (55.1%) with the majority aged 10 years and above (57.4%). As many as 40.8% of students are classified as malnourished (underweight, overweight, and obese). The economic status of the respondents’ family is dominated by middle class. The majority of the father and mother of each respondents were high school graduates (59.1% and 53.4%), with the most jobs being private employee (39.1%) and not working (30.6%) respectively. More than a third of respondents (37.3%) were not used to have breakfast. Children who are accustomed to breakfast tend to have higher memory levels of 1.737 times more than those are not used to it. Breakfast habits have a significant relationship with the level of memory of children, with a value of p=0.008 (95% CI= 1,153–2,618). Breakfast habits are proven to be a factor that affects the level of memory of children. Further research is needed to find out the specific memory aspect that are affected and the type of breakfast that is most ideal for children development. Abstrak Sarapan dipercaya memberikan banyak manfaat pada tumbuh kembang anak, termasuk memorinya, akan tetapi kesediaan data yang dapat meyakinkan masyarakat terkait hal tersebut masih relatif kurang. Penelitian analitik ini dilakukan untuk mengetahui hubungan antara kebiasaan sarapan dan tingkat memori pada siswa sekolah dasar negeri di Kota Denpasar, dengan pendekatan potong lintang. Data penelitian adalah data primer yang diperoleh dari hasil wawancara dengan kuesioner demografik, Breakfast Consumption Habit Questionnaire (BCHQ) untuk penilaian kebiasaan sarapan anak serta Children’s Memory Questionnaire-Revised (CMQ-R) untuk penilaian tingkat memori anak. Pelaksanaan penelitian yaitu dari bulan Mei-Desember 2018 di 16 Sekolah Dasar Negeri (SDN) di Kota Denpasar. Teknik pengumpulan sampel dengan metode sampling acak klaster dengan jumlah sampel 399 orang siswa. Sampel pada penelitian ini didominasi oleh laki-laki (55,1%), dengan sebagian besar berusia 10 tahun ke atas (57,4%). Sebanyak 40,8% siswa tergolong malnutrisi (underweight, overweight, dan obesitas). Status ekonomi keluarga responden didominasi oleh golongan menengah. Ayah dan ibu dari masing-masing responden sebagian besar adalah lulusan SMA (59,1% dan 53,4%), dengan pekerjaan terbanyak yaitu sebagai pegawai swasta (39,1%) dan tidak bekerja (30,6%) berturut-turut. Lebih dari sepertiga responden (37,3%) tidak terbiasa sarapan. Anak yang terbiasa sarapan cenderung memiliki tingkat memori lebih tinggi 1,737 kali lebih banyak daripada yang tidak terbiasa. Kebiasaan sarapan memiliki hubungan yang bermakna dengan tingkat memori anak, dengan nilai p=0,008 (95% CI=1,153– 2,618). Kebiasaan sarapan terbukti mampu menjadi faktor yang mempengaruhi tingkat memori anak. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengetahui aspek memori spesifik yang dipengaruhi dan jenis sarapan yang paling ideal bagi tumbuh kembang anak.
Toksisitas Kemoterapi Leukemia Limfoblastik Akut pada Fase Induksi dan Profilaksis Susunan Saraf Pusat dengan Metotreksat 1 gram Ketut Ariawati; Endang Windiastuti; Djajadiman Gatot
Sari Pediatri Vol 9, No 4 (2007)
Publisher : Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia (BP-IDAI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.14238/sp9.4.2007.252-8

Abstract

Latar belakang. Toksisitas kemoterapi dipengaruhi oleh sifat antiproliferasi obat sitostatik dan akanmerusak sel yang mempunyai aktivitas proliferasi yang tinggi. Oleh sebab itu pemberian kemoterapi dapatmenimbulkan efek samping.Tujuan. Mengetahui efek samping kemoterapi leukemia limfoblastik akut (LLA) pada fase induksi danfase profilaksis susunan saraf pusat secara klinis maupun laboratoriumMetode. Penelitian retrospektif deskriptif terhadap semua pasien leukemia limfoblastik akut baru dalamperiode Januari 2005 – Desember 2006 di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI-RSCM JakartaHasil. Didapatkan 41 pasien yang memenuhi kriteria inklusi dari 126 kasus baru LLA, terdiri dari pasienrisiko tinggi (12 orang), dan risiko biasa (29 orang). Median usia 5,5 tahun, median lama pengamatan 39minggu. Remisi setelah fase induksi didapatkan 86,2% pada risiko biasa, 75% pada risiko tinggi. Pada faseinduksi penurunan terendah terjadi setelah pemberian kemoterapi yang pertama dan kedua. Pada faseprofilaksis penurunan kadar hemoglobin, leukosit, ANC, trombosit yang terendah terjadi bervariasi yaitusetelah pemberian metotreksat (MTX) 1 g/m2 yang pertama, kedua, dan ketiga. Peningkatan kadar SGOT/SGPT yang tertinggi yaitu 7 – 12 kali normal terjadi pada fase induksi minggu kedua, sedangkan pada faseprofilaksis peningkatan tertinggi yaitu 8,5 – 10 kali normal terjadi setelah pemberian (MTX) 1 g/m2 yangpertama. Didapatkan 7 orang dengan neuropati perifer setelah pemberian vinkristin yang kedua.Kesimpulan. Toksitas kemoterapi LLA pada fase induksi terjadi setelah pemberian kemoterapi yang pertamadan kedua, sedangkan pada fase profilaksis SSP dengan MTX 1gram/m2 terjadi setelah pemberian pertama,kedua, dan ketiga.