Ketut Dewi Kumara Wati
Department Of Pediatrics Faculty Of Medicine Udayana University

Published : 32 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 32 Documents
Search

HENOCH SCHONLEIN PURPURA ASSOCIATED WITH ACUTE POSTSTREPTOCOCCAL GLOMERULONEPHRITIS: A CASE REPORT Melati, Deborah; Kumara Wati, Ketut Dewi; Putu Nilawati, Gusti Ayu
Medicina Vol 45 No 2 (2014): Mei 2014
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Acute post-streptococcal glomerulonephritis (APSGN) is one of the most common renal disease resulting from a prior infection with group A â-hemolytic streptococcus (GAS). Henoch Schonlein Purpura (HSP) is a systemic disease with frequent renal involvement, its etiology is still unknown but several infections have been described as trigger includingGAS infection. A 4 year 10 month old Balinese boy presented with full blown acute nephritic syndrome, an elevation in serum creatinine and four fold increase of anti streptolysin-O, also low serum levels of complement C3 with normal C4 confirmed the diagnosis of APSGN. During hospitalization he developed palpable purpura, gastrointestinal symptoms as well as leucytoclastic vasculitis in skin biopsy conclude HSP diagnosis.He was treated with anti-hypertensions and metylprednisolone intravenous. The prognosis of the patient was excellent, he showed normal physical examination with normal complete blood count and urinalysis after 3 months follow up. We conclude that both APSGN and HSP could appear concurrently after GAS infection. [MEDICINA 2014;45:102-7]  
JUVENILE RHEUMATOID ARTHRITIS Sartika, I N; Santoso, Hendra; Kumara Wati, Dewi
Medicina Vol 39 No 1 (2008): Januari 2008
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Juvenile rheumatoid arthritis (JRA) is the most common rheumatic condition in children. JRA is defined as persistent arthritis in 1 or more joints for at least 6 weeks, with the onset before age 16 years. The etiology of JRA is unknown. Antigen activated CD4+ T cell stimulate monocytes, macrophages, and synovial fibroblasts to produce the cytokines Interleukin-1 (IL-1), IL-6, and tumor necrosis factor ? (TNF-?) and to secrete matrix metalloproteinases, which lead to chronic inflammation due to infiltration of inflammatory cell, angiogenesis, destruction of cartilage and bone with pannus formation. The 3 major subtypes of JRA are based on the symptoms at disease onset and are designated systemic onset, pauciarticular onset, and polyarticular onset. For all patients, the goals of therapy are to decrease chronic joint pain and suppress the inflammatory process. Poor prognostic have been observed in patients with polyarticular onset, rheumatoid factor, persistent morning stiffness, tenosynovitis, involvement of the small joints, rapid appearance of erosions, active late onset childhood, subcutaneous nodules, or antinuclear antibody.
Faktor-faktor yang memengaruhi status imunisasi pada anak dengan infeksi human immunodeficiency virus Jayanti, Kadek Surya; Wati, Ketut Dewi Kumara; Adnyana, IGAN Sugitha; Suarta, I Ketut
Medicina Vol 47 No 2 (2016): Mei 2016
Publisher : Medicina

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (451.65 KB)

Abstract

Imunisasi merupakan salah satu intervensi kesehatan masyarakat yang secara langsung mengurangi pembiayaan kesehatan. Anak dengan infeksi human immunodeficiency virus (HIV) merupakan populasi yang rentan terhadap penyakit yang dapat dicegah melalui imunisasi sehingga imunisasi sangat direkomendasikan. Kelengkapan status imunisasi pada anak dapat dipengaruhi oleh pendidikan ibu, usia ibu, berat badan lahir, penyakit yang diderita, dan persepsi orangtua. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui status imunisasi dasar pada anak dengan infeksi HIV dan faktor-faktor yang berpengaruh. Penelitian ini menggunakan desain potong-lintang. Data didapat dari rekam medis. Analisis data menggunakan metode bivariat dan multivariat dengan tingkat kemaknaan P<0,05. Dari analisis multivariat didapatkan bahwa usia saat diagnosis kurang dari 12 bulan berhubungan dengan status imunisasi pada anak dengan infeksi HIV [RP=0,07 (IK95% 0,02 sampai 0,25), P<0,0001)]. Simpulan dari penelitian ini adalah usia pasien saat didiagnosis dengan infeksi HIV kurang dari 12 bulan merupakan salah satu faktor risiko untuk tidak mendapatkan imunisasi secara lengkap. Immunization is one of public health intervention which directly reduces health cost. Children with human immunodeficiency virus (HIV) infection are vulnerable for suffering preventable diseases which could be prevented through immunization. Thus makes immunization is strongly recommended. Factors that are determinants of childhood immunization are maternal education, maternal age, birth weight, accompanying disease, and parental perception on immunization. The aim of this study was to reveal immunization status on children with HIV infection and the determinant factors. This study used a cross-sectional design. Data was taken from medical record. We used bivariate and multivariate analysis with significant level of P<0.05. Multivariate analysis showed that age at diagnosis less than 12 months was associated with immunization status on children with HIV infection [PR=0.07 (95%CI 0.02 to 0.25), P<0.0001)]. The conclusion of the study was age at diagnosis less than 12 months was determinant factor for not receiving complete immunization.
PENYULUHAN EFEKTIF MENINGKATKAN PENGETAHUAN TENTANG HIV/AIDS PADA REMAJA SISWA SEKOLAH MENENGAH ATAS Satriawibawa, I Wayan Eka; Wati, Ketut Dewi Kumara; Widiastari, A.A Ayu
Majalah Kedokteran Indonesia Vol 68 No 2 (2018): Journal of the Indonesian Medical Association Majalah Kedokteran Indonesia Volum
Publisher : PENGURUS BESAR IKATAN DOKTER INDONESIA (PB IDI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Pendahuluan: Data statistik secara konsisten menunjukkan kelompok remaja adalah salah satu kelompok rentan terhadap paparan HIV/AIDS, yang ditunjukkan dengan adanya peningkatan angka penderita HIV/AIDS dari tahun ke tahun. Peningkatan pengetahuan remaja menjadisalah satu strategi penting dalam pencegahan dan penularan HIV/AIDS. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahuiefektivitas penyuluhan untuk meningkatkan pengetahuan mengenai HIV/AIDS dan korelasi antara pengetahuan dan sikap negatif pada remaja siswa sekolah menengah atas. Metode: Sebanyak 71 siswa SMA negeri di Kecamatan Mengwi, Badung, Bali, diambil dengan metode konsekutif. Pengambilan data dilakukan dengan kuesioner, sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan. Hasil: Hasil yang didapat adalah sebanyak 50,7% siswa memiliki pengetahuan yang baik sebelum diberikan penyuluhan, dan 59,2% siswa masih memiliki sikap negatif. 70,4% siswa setuju bahwa remaja merupakan kelompok yang rentan terpapar HIV/AIDS. Proporsi remaja pengetahuan baik setelah mendapatkan penyuluhan meningkat signifikan menjadi 98,6% (p = 0,000), serta terdapat peningkatan signifikan nilai pretest, dari 57,23 (SD 20,4) dan nilai posttest 84 (IQR 8). Terdapat korelasi antara tingkat pengetahuan dengan sikap negatif (spearman?s rho = -0,543, p = 0,000). Kesimpulan: Penyuluhan yang singkat secara efektif meningkatkan pengetahuan remaja, dan pengetahuan berkorelasi dengan sikap negatif remaja terhadap HIV/AIDS.
Partially Hydrolyzed Whey Protein: A Review of Current Evidence, Implementation, and Further Directions Badriul Hegar; Zakiudin Munasir; Ahmad Suryawan; I gusti Lanang Sidhiarta; Ketut Dewi Kumara Wati; Erfi Prafiantini; Irene Irene; Yvan Vandenplas
World Nutrition Journal Vol. 5 No. 1 (2021)
Publisher : Indonesian Nutrition Association

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25220/WNJ.V05.i1.0008

Abstract

Background: Human milk is known to be the best nutrition for infants as it provides many health benefits. For non-breastfed infants, cow's milk based infant formula is the most optimal option to provide the needed nutrition. However, approximately 2-5% of all formula-fed infants experience cow’s milk allergy during their first year of life. Partially hydrolyzed whey formula (pHF-W) have been widely recommended to prevent the development of allergic disease in infants. However, according to epidemiological data, approximately half of the infants developing allergy are not part of the at-risk group.Objectives and Methods: This article aims to review the effects of pHF-W in preventing allergy, especially atopic disease, in all non-breastfed infants, as well as the safety aspect of pHF-W if used as routine formula. The role of pHF-W in the management of functional gastro-intestinal (GI) disorders is also reviewed.Results: Several clinical studies showed that pHF-W decrease the number of infants with eczema. The strongest evidence is provided by the 15-year follow up of the German Infant Nutritional Intervention study which showed reduction in the cumulative incidence of eczema and allergic rhinitis in pHF-W (OR 0.75, 95% CI 0.59-0.96 for eczema; OR 0.67, 95% CI 0.47-0.95 for allergic rhinitis) and casein extensively hydrolysed formula  group (OR 0.60, 95% CI 0.46-0.77 for eczema; OR 0.59, 95% CI 0.41-0.84 for allergic rhinitis), compared to CMF as a control, after 15 years of follow-up. pHF-W was also found to be beneficial in the management of functional GI disorders such as regurgitation, constipation and colic.Conclusions: The use of pHF-W in allergic infants has been recommended in various guidelines across the countries, as a primary prevention of allergic disease. One pHF-W has been approved by the US FDA and the European Commission's European Food Safety Authority (EFSA) for its safety and suitability as a routine infant formula for all healthy infants. According to the data obtained in the management of functional GI disorders, pHF-W is better tolerated than formula with intact protein. Further studies assessing the effect of routine use of pHF-W in a larger population of non-breastfed infants should also be conducted, in order to observe any potential harm and to determine the benefit and cost-effectiveness ratio.
Peran Bifidobakteria dalam Pencegahan dan Pengobatan Alergi serta Gangguan Sistem Imun pada Anak Ketut Dewi Kumara Wati; Budi Setiabudiawan
Sari Pediatri Vol 22, No 6 (2021)
Publisher : Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia (BP-IDAI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.14238/sp22.6.2021.394-400

Abstract

Bifidobakteria berperan dalam dinamika maturasi sistem imun dan memiliki timeline yang terhubung dengan timelinesistem imun. Bifidobakteria membantu pembentukan sistem imun nonspesifik maupun spesifik sedangkan sistem imun membantu pembentukan komposisi bifidobakteria. Bifidobakteria dapat berperan dalam sistem imun karena memiliki banyak enzim yang menunjang kolonisasi, mampu memelihara homeostasis mukosa intestinal, bekerjasama dengan mukus dan SIgA memerangkap patogen, membantu pembentukan SIgA dan IgM, serta meningkatkan survival koloni Treg. Secara klinis, penggunaan bifidobakterium tunggal maupun kombinasi bermanfaat untuk pencegahan dan pengobatan kasus alergi dan gangguan sistem imun. Pemberian bifidobakteria pada dosis 109 colony forming unit satu hingga dua bulan sebelum kelahiran dilanjutkan pemberian pada bayi selama 6 bulan menurunkan kejadian dermatitis atopik. Pemberian bifidobakteria pada bayi prematur memperbaiki profil kolonisasi bifidobakteria, menurunkan kejadian,dan keparahan nerotizing enterocolitis. Pemberian bifidobakteria memperbaiki kualitas hidup rinitis alergi musiman dan asma intermiten, menurunkan skor dermatitis (SCORAD) dan penggunaan steroid pada dermatitis atopik, serta membantu menurunkan berulangnya infeksi saluran nafas pada anak. 
Tinggi Badan dan Usia Tulang Sindrom Nefrotik yang Mendapat Terapi Steroid Jangka Panjang K Dewi Kumara Wati; Ketut Suarta; Soetjiningsih Soetjiningsih
Sari Pediatri Vol 4, No 2 (2002)
Publisher : Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia (BP-IDAI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.14238/sp4.2.2002.83-7

Abstract

Pasien SN anak akan sering mendapat steroid yang memiliki efek samping seperti obesitas,penekanan pertumbuhan, hipertensi serta osteoporosis Tujuan Penelitian untuk menilaitinggi badan dan usia tulang pasien sindrom nefrotik yang mendapat terapi steroidjangka panjang dan mengetahui hubungannya dengan dosis kumulatif, lama terapi danjumlah frekuensi. Retrospektif, deskriptif analitik, dengan subjek pasien sindrom nefrotikyang dirawat di Laboratorium Ilmu Kesehatan Anak RSUP Denpasar antara 1 Januari1998 hingga 31 Juli 2000. Data diambil dari rekam medik sedangkan penentuan tinggibadan dan usia tulang dilakukan saat penelitian. Analisis regresi linier dilakukan untukmelihat hubungan antara tinggi badan dan usia tulang dengan dosis kumulatif, lamaterapi, serta jumlah relaps. Kemaknaan ditentukan dengan p<0.05. Terdapat 16 pasien,dengan usia 7,3 tahun (+3,3), rerata dosis kumulatif steroid 4,1 mg (+2730), lama terapi9,6 bulan (+2,4), rerata tinggi badan terhadap standar 97% (+4,8), D usia tulang + 8,3bulan (+9,7). Tinggi badan tidak mempunyai hubungan dengan dosis steroid kumulatif,lama terapi maupun jumlah relaps (r=0.16, p>0.05). Usia tulang tidak mempunyaihubungan, baik dengan dosis steroid kumulatif, lama terapi, maupun jumlah relaps(r=0.39, p>0.05). Tinggi badan dan usia tulang pasien sindrom nefrotik pada penelitianini tidak mempunyai hubungan dengan dosis kumulatif dan lama terapi steroid, maupunjumlah relaps.
Hubungan Jumlah Leukosit serta Kadar Cluster of Differentiation-4 dengan Derajat Keparahan Pneumonia pada Anak dengan Infeksi Human Immmunodeficiency Virus I Nyoman Supadma; Putu Siadi Purniti; Ida Bagus Subanada; Ayu Setyorini Mestika Mayangsari; Ketut Dewi Kumara Wati; Komang Ayu Witarini
Sari Pediatri Vol 19, No 1 (2017)
Publisher : Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia (BP-IDAI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (82.269 KB) | DOI: 10.14238/sp19.1.2017.36-40

Abstract

Latar belakang. Pneumonia merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada anak usia di bawah 5 tahun di seluruh dunia, terutama pada infeksi human immunodeficiency virus (HIV). Parameter yang mudah diukur dan dikerjakan diperlukan untuk memprediksi derajat keparahan pneumonia pada anak dengan HIV.Tujuan. Mengetahui hubungan jumlah leukosit dan kadar CD4 dengan derajat keparahan pneumonia pada anak dengan infeksi HIV.Metode. Penelitian analitik dengan desain potong lintang, dilibatkan 42 anak HIV dengan pneumonia berat dan sangat berat. Pemeriksaan penunjang yang rutin dikerjakan adalah darah lengkap dan kadar CD4.Hasil. Nilai median (minimal-maksimal) kadar CD4 pneumonia sangat berat lebih rendah [19,5 (12,5-26,0)]% dibandingkan dengan pneumonia berat [35,3 (14,0-56,5)]%. Analisis bivariat menunjukkan derajat keparahan pneumonia tidak dipengaruhi oleh jumlah leukosit [RO 0,63 (IK 95% 0,09 sampai 4,23), P=0,63], tetapi dipengaruhi oleh kadar CD4 [RO 0,10 (IK 95% 0,02 sampai 0,46), P=0,01]. Kesimpulan. Kadar CD4 berhubungan dengan derajat keparahan pneumonia pada anak dengan infeksi HIV.
Studi Observasional Pasca-Pemasaran Formula Isolat Protein Kedelai pada Bayi dengan Gejala Sugestif Alergi Terhadap Protein Susu Sapi Zakiudin Munasir; Dina Muktiarti; Anang Endaryanto; Ketut Dewi Kumarawati; Budi Setiabudiawan; Sumadiono Sumadiono; Johannes Hudyono; Melva Louisa; Arini Setiawati
Sari Pediatri Vol 15, No 4 (2013)
Publisher : Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia (BP-IDAI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.14238/sp15.4.2013.237-43

Abstract

Latar belakang. Fomula berbasis isolat protein kedelai banyak digunakan untuk anak-anak dengan alergi susu sapi di Indonesia. Namun, diperlukan penelitian untuk mendapatkan gambaran penerimaan orangtua dan toleransi saluran cerna pada penggunaan formula isolat protein kedelai.Tujuan. Pertama, menentukan penerimaan orangtua terhadap pemberian suatu isolat protein kedelai pada bayi yang diduga mengalami alergi terhadap protein susu sapi. Kedua, mengetahui toleransi saluran cerna pada pemberian susu formula tersebut.Metode. Suatu studi pasca-pemasaran, prospektif, multisenter yang dilakukan di Jakarta, Bandung, Surabaya, Yogyakarta, Solo, dan Denpasar sejak September 2011 sampai April 2012. Subyek berusia antara 6 bulan hingga 1 tahun dengan gejala dugaan alergi terhadap protein susu sapi yang diberikan formula isolat protein kedelai dan diamati selama 4 minggu. Luaran yang diharapkan adalah penerimaan orangtua terhadap pemberian formula isolat protein kedelai dan toleransi saluran cerna terhadap pemberian isolat protein kedelai.Hasil. Diteliti 534 subyek yang dapat dianalisis selama periode penelitian. Mayoritas orangtua (84%) merasa puas dengan formula isolat protein kedelai, 83% orangtua berencana untuk melanjutkan pemberian susu formula karena berkurang (31,5%) dan hilangnya gejala yang diduga akibat alergi susu sapi (32,4%). Gejala klinis yang diduga akibat alergi terhadap protein susu sapi menurun pada setiap kunjungan berikutnya. Tidak ada efek samping serius yang dilaporkan selama periode penelitian.Kesimpulan. Penelitian ini menemukan tingkat penerimaan orangtua dan toleransi saluran cerna yang baik terhadap pemberian formula isolat protein kedelai kepada bayi dengan gejala sugestif alergi terhadap protein susu sapi. Formula isolat protein kedelai cukup aman dijadikan sebagai formula alternatif pengganti pada anak dengan alergi susu sapi.
Pneumonia Pneumosistis I Wayan Gustawan; BNP Arhana; Putu Siadi Purniti; IB Subanada; K Dewi Kumara Wati
Sari Pediatri Vol 9, No 5 (2008)
Publisher : Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia (BP-IDAI)

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.14238/sp9.5.2008.328-34

Abstract

Pneumonia pnemosistis merupakan penyebab kesakitan yang serius dan kematian pada kasus gangguansistem imun. Pneumonia pnemosistis merupakan infeksi oportunistik tersering pada kasus yang terinfeksiHIV, leukemia dan anak yang menerima transplantasi organ. Organisme penyebab adalah Pneumocystiscarinii. Manifestasi klinis berupa gangguan pernapasan disertai penyakit dasarnya. Diagnosis pasti ditegakkandengan ditemukannya organisme dalam pemeriksaan mikroskopis. Pengobatan secara umum terdiri daritata laksana suportif dan spesifik. Trimetoprim-sulfametoksasol masih merupakan pilihan pertama baikuntuk terapi maupun profilaksis. Angka kematian masih tinggi, terutama yang terlambat mendapat terapi.
Co-Authors Ahmad Suryawan Anak Agung Tri Yuliantini Anang Endaryanto Arini Setiawati Ayu Setyorini Mestika Mayangsari Badriul Hegar Bagus Ngurah Putu Arhana BNP Arhana Budi Setiabudiawan Budi Setiabudiawan Cempaka, Putu Mas Vina Paramitha Deborah Melati, Deborah Dewi, Ni Luh Putu Mulia Laksmi Dina Muktiarti, Dina Dyah Kanya Wati Eka Gunawijaya Endy P. Prawirohartono Erfi Prafiantini Eva Jacomina Jemima Sapulete Gusti Ayu Putu Nilawati Hamid H A Haryadi Haryadi - Hendra Santoso Hendra Santoso Hendra Santoso I Gusti Agung Ngurah Sugitha Adnyana I Gusti Ayu Putu Eka Pratiwi I gusti Lanang Sidhiarta I Gusti Lanang Sidiartha I Gusti Ngurah Sanjaya Putra I Ketut Suarta I Made Kardana I N Sartika I Nyoman Budi Hartawan I Nyoman Supadma I Nyoman Supadma I Putu Gede Karyana I Wayan Dharma Artana I Wayan Eka Satriawibawa I Wayan Gede Artawan Eka Putra I Wayan Gede Artawan Eka Putra, I Wayan Gede Artawan Eka I Wayan Gustawan Ida Bagus Krisna Jaya Sutawan Ida Bagus Subanada Irene Irene Johannes Hudyono Juergens, Stefanie Kadek Surya Jayanti, Kadek Surya Ketut Suarta Ketut Tangking Ketut Tuti Parwati Merati Komang Ayu Witarini Luh Putu Ratna Sundari Made Ardinata Made Bandem Kenny Wijaya Nugraha Made lndah Nastiti Utami Budha Maria Priskila Melisa Anggraeni Melva Louisa Merati, Tuti Parwati Metriani Nesa, Ni Nyoman Mohammad Juffrie Nesa, Ni Nyoman Metriani Ni Made Ayu Agustini Ni Nyoman Metriani Nesa Ni Putu Siadi Purniti Ni Putu Veny Kartika Yantie, Ni Putu Veny Kartika NP Veny Kartika Yantie Pande Putu Yuli Anandasari Purwoko, Agus Putu Ayu Widyanti Putu Ayunda Trisnia Putu Diah Vedaswari Putu Indah Budi Apsari Ronaldi, Melissa Roni Naning Sawitri, Anak Agung Sagung Soetjiningsih Soetjiningsih Soetjiningsih Soetjiningsih Stefanie Juergens Suandi IKG Sumadiono Sumadiono Widiantari, Ni Made Widiastari, A.A Ayu Yvan Vandenplas Zakiudin Munasir