Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2020 - 2025
4.006
P-Index
This Author published in this journals
All Journal Buletin Udayana Mengabdi E-Jurnal Medika Udayana Health Science Journal of Indonesia E-Jurnal Udayana Medica The Indonesian Biomedical Journal Indonesian Journal of Cardiology Indonesian Journal of Medicine ISM (Intisari Sains Medis) : Jurnal Kedokteran Indonesian Journal of Clinical Pathology and Medical Laboratory (IJCPML) Archives of The Medicine and Case Reports Journal of Global Pharma Technology
Anak Agung Wiradewi Lestari
Departemen Patologi Klinik, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Bali, Indonesia
Biochemistry, Genetics & Molecular Biology Dentistry Education Health Professions Medicine & Pharmacology Neuroscience Nursing Public Health

Published : 65 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 65 Documents
Search

 3   4   5   6   7 
Characteristic overview of aplastic anemia at Sanglah Hospital, Bali-Indonesia in 2017-2018 Komang Agus Widhy Utama Putra; A.A Ngurah Subawa; A.A Wiradewi Lestari
Intisari Sains Medis Vol. 10 No. 3 (2019): (Available online: 1 December 2019)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (495.549 KB) | DOI: 10.15562/ism.v10i3.429

Abstract

Background: Aplastic anemia is a rare disease of anemia which characterized by pancytopenia due to spinal cord hypoplasia. This can occur in people of any age, race, and gender with different degree of severity, with incidence rate is two until three times higher in Asia than the West. This study aims to determine the characteristic of aplastic anemia based on age, gender, laboratory examination, and severity in Sanglah Hospital.Methods: This research is a cross sectional descriptive study with sources of data were medical records of aplastic anemia patients at Sanglah Hospital in the last 2 years, 2017-2018. Distribution of research variables is gender, age, laboratory examination, and severity.Results:The result showed that 11 data were 6 (55%) male and 5 female (45%), with the mean age was 48 ± 14 years. The highest incidence occurred in the age range of 26-60 years old with 7 patients (64%). In this study the average hemoglobin level obtained was 9.94 ± 1.46 g/dL with range between 6.65 to 12.49 g/dL. The average number of leukocytes was 11.91 ± 24.52 x 109 L with range of leukocytes is 1.99-84.58 x 109/L. The average number of absolute Neutrophils and percent was 1.53 ± 1.52 x 109/L and 25.99 ± 25.79% with range between 0.06 – 4.53 x 109/L and 2.3 - 70.83%. The average platelet count was 24.77 ± 11.35 x 109/L with range between 4.25 – 42.58 x 109/L. The highest cases were nonsevere aplastic anemia (NSAA) with 7 people (64%).Conclusion: The value of laboratory parameters for complete blood examination (leukocytes, platelets, hemoglobin, and neutrophils) in patients with aplastic anemia at Sanglah General Hospital is still very low, so it is a challenge for clinicians to carry out treatment of aplastic anemia and management related complications.
Flushing intramedular dengan epinefrin pada prosedur Cemented Hip Arthroplasty menstabilkan mean arterial pressure tanpa mempengaruhi profil lipid Aakash Aakash; Ketut Siki Kawiyana; I Wayan Suryanto Dusak; Ketut Gede Mulyadi Ridia; I Ketut Suyasa; I Gusti Ngurah Wien Aryana; I Gede Eka Wiratnaya; Anak Agung Wiradewi Lestari
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 1 (2020): (Available online: 1 April 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (338.644 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i1.554

Abstract

Background: Cemented Hip Arthroplasty is the first choice of surgical treatment in fractures of neck femur and advanced hip osteoarthritis. Nevertheless, the complication, Bone Cement Implantation Syndrome can produce intra/postoperative mortality. The systemic effects of bone cement uses is hemodynamic disturbance and pulmonary embolism. These complications are thought due to the entry of semen particles into the systemic circulation caused by increased intramedullary pressure and local vasodilation. Intramedullary flushing with epinephrine after cement implantation is one of the interventions that is expected to reduce this impact. This study aims to determine the difference in hemodynamic effects and lipid profile in patients undergone flushing with epinephrine versus NaCl 0.9%.Methods: A cross-sectional study involving 30 patients who underwent Cemented Hip Arthroplasty, randomly divided into 2 groups. Surgical procedures differ only in the components used for intramedullary flushing, namely NaCl 0.9% (control) and epinephrine 1: 50000 (intervention). Vital signs are observed and recorded at minute 2,4,6,8, and 10 after cementation. Serial data were analyzed with repeated measures ANOVA. Lipid profile examination was performed before and 12 hours postoperatively and the results were analyzed with Wilcoxon-test.Results: The study observed a decreased of mean arterial pressure (MAP) in the control group after two minutes of cementation, and reached its lowest point in the sixth minute (p <0.05). In the intervention group, the decrease occurred in second to sixth minutes, but the decrease was more stable and there was no significant difference between time-point (p> 0.05). There were no significant differences of triglyceride and cholesterol level before and 12 hours after the procedure (p> 0.05).Conclusion: Intramedullary flushing with epinephrine after semen implantation in the Cemented Hip Arthroplasty procedure results in a minimal reduction of MAP compared to flushing without epinephrine. However, there were no difference in preoperative and postoperative cholesterol and triglyceride levels.Latar Belakang: Cemented Hip Arthroplasty menjadi pilihan utama terapi pembedahan pada fraktur collum femoris (Neck of Femur) serta osteoarthritis sendi panggul stadium lanjut. Meskipun demikian, komplikasi Bone cement implantation syndrome dapat menghasilkan morbiditas dan mortalitas intra/pasca operasi. Efek sistemik dari penggunaan semen tulang adalah gangguan hemodinamik dan emboli paru yang diduga akibat masuknya dari partikel semen ke sirkulasi sistemik akibat peningkatan tekanan intrameduler dan vasodilatasi lokal. Flushing intramedula dengan epinefrin paska implantasi semen merupakan salah satu intervensi yang diharapkan mengurangi dampak tersebut. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui perbedaan dampak hemodinamik dan profil lipid pada pasien dengan flushing epinefrine dan NaCl 0,9%.Metode: Penelitian potong lintang dengan melibatkan 30 pasien yang menjalani cemented arthroplasty, dibagi rata menjadi 2 kelompok secara acak. Prosedur pembedahan hanya berbeda pada komponen yang digunakan untuk flushing intramedula, yakni NaCl 0,9% (kontrol) dan epinefirn 1:50.000 (intervensi). Tanda vital diamati dan dicatat pada menit ke-2,4,6,8, dan 10 setelah sementasi. Data serial dianalisis dengan repeated measure Anova. Pemeriksaan profil lipid dilakukan sebelum dan 12 jam pasca operasi dan hasil dianalisis dengan Wilcoxon-test. Hasil: Penurunan mean arterial pressure (MAP) pada kelompok kontrol sejak menit ke 2 setelah sementasi, dan mencapai titik terendah pada menit ke 6 (p<0,05). Pada kelompok intervensi didapatkan penurunan terjadi pada menit ke 2 hingga ke 6, tetapi penurunan lebih stabil dan tidak terdapat perbedaan bermakna (p>0.05). Pada profil lipid (trigliserida dan kolesterol), tidak ditemukan perbedaan yang bermakna antara kadar sebelum operasi dan 12 jam setelah tindakan operatif (p>0,05).Kesimpulan: Flushing epinefrin paska implantasi semen pada prosedur Cemented Hip Arthroplasty menghasilkan penurunan MAP yang minimal dibandingkan flushing tanpa epinefrin. Akan tetapi, flushing epinefrin tidak memberikan perbedaan pada kadar kolesterol dan trigliserida paska operasi.
Hubungan dan titik potong skor Caprini terhadap D-dimer sebagai parameter resiko trombosis vena dalam pada pasien paska fiksasi internal fraktur tulang panjang ekstremitas bawah Made Wirabhawa; Ketut Siki Kawiyana; I Ketut Suyasa; Putu Astawa; Ketut Gede Mulyadi Ridia; I Wayan Suryanto Dusak; I Gede Eka Wiratnaya; Anak Agung Wiradewi Lestari
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 1 (2020): (Available online: 1 April 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (265.291 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i1.555

Abstract

Background: Fractures contribute to a substantial proportion of the emergency department cases. Surgical procedures such as internal fixation of lower limb fractures posed a risk to develop deep vein thrombosis (DVT). The current diagnosis of DVT is still a challenge, as the current main parameter, the D-dimer, requires additional laboratory time and cost. Threrefore, an easier and faster alternative should be used in clinical decision making. Caprini score is among a simple method to assess the risk of a DVT, but validation is still needed before it can be implemented.Methods: This is an cross-sectional analytic study aimed to determine the relationship between Caprini scores and D-dimer level in patients with post-internal fixation of long bone fractures in lower extrimities at Sanglah Hospital Denpasar. Caprini scores were determined before surgery then D-dimer measurements were taken postoperatively. Statistical analysis was performed using the Pearson correlation method and ROC curve were generated to determine the cut-off point of Caprini Score equivalent of high risk DVT with the D-dimer as the predictor.Result: The average Caprini score was 9.37 (7-13). Mean preoperative D-dimer was 6.59 µg/ml (2.50-13.20 µg/ml), postoperatively 11.50 µg / ml (3.71-19.89 µg/ml) and mean delta D -Dimer 5.23 µg/ml (0.56-12.28 µg/ml). Pearson correlation test obtained a strong positive relationship (r = 0.726 and p≤0,0001). Analysis of the ROC curve to determine the cut-off point for Caprini score which equivalent to the high risk of DVT from D-dimer prediction (> 7.2 µg / ml) resulted in AUC of 0.824 (95% CI 0.669-0.979, p= 0.024) with the optimal cut-off point for Caprini score was 8.Conclusion: Caprini and D-dimer scores show a strong positive correlation.  Caprini scores can be considered to estimate the risk of DVT in post-internal fixation patients of lower extremities long bone fractures. Latar Belakang. Kejadian fraktur memiliki proporsi yang substansial dari total pasien yang datang ke unit gawat darurat rumah sakit. Prosedur operasi seperti pemasangan fiksasi internal pada fraktur ekstremitas bawah memiliki resiko untuk terjadinya trombosis vena dalam (DVT). Penegakan diagnosis DVT saat ini masih merupakan suatu tantangan salah satunya karena pemeriksaan laboratorium D-dimer membutuhkan waktu dan biaya tambahan, sehingga dibutuhkan alternatif yang lebih mudah dan cepat digunakan dalam pengambilan keputusan klinis. Skor Caprini merupakan salah satu cara untuk menilai resiko terjadinya suatu DVT, akan tetapi masih diperlukan validasi sebelum dapat diimplementasikan. Metode: Penelitian cross-sectional analitik dilakukan untuk mengetahui hubungan Skor Caprini dengan kadar D-dimer pada pasien paska operasi fiksasi internal fraktur tulang panjang ekstremitas bawah di RSUP Sanglah Denpasar. Skor Caprini ditentuakan sebelum operasi kemudian pengukuran D-dimer dilakukan paska operasi. Analisis statistik dilakukan dengan metode korelasi Pearson dan penentan titik potong risiko DVT dengan prediktor D-dimer menggunakan metode kurva ROC.Hasil: Rerata Skor Caprini adalah 9,37 dengan rentang skor 7-13. Rerata D-dimer sebelum operasi sebesar 6,59 µg/ml (2,50-13,20 µg/ml), paska operasi 11,50 µg/ml (3,71-19,89 µg/ml) dan rerata delta D-Dimer 5,23µg/ml (0,56-12,28 µg/ml). Uji korelasi Pearson diperoleh hubungan positif kuat antara Skor Caprini dengan kadar D-dimer (nilai r=0,726 dan nilai p≤0,0001). Analisis kurva ROC untuk menentukan itik potong  Skor Caprini yang setara dengan resiko tinggi terjadinya DVT dari prediksi D-dimer (>7,2 µg/ml) memperoleh Area Under Curve 0,824 (95% CI 0,669-0,979, p = 0,024) dengan titik potong optimal skor Caprini 8.Kesimpulan: Skor Caprini dan D-dimer menunjukkan korelasi positif yang kuat pada pasien paska fiksasi internal fraktur tulang panjang ekstremitas bawah. Skor Caprini dapat dipertimbangkan sebagai acuan dalam menentukan resiko terjadinya  DVT.
Hemiartroplasti Bipolar menghasilkan luaran C-Reactive Protein dan Harris Hip Score yang lebih tinggi dibandingkan Cephalomedulary Nailing Komang Septian Sandiwidayat; Putu Astawa; Ketut Gede Mulyadi Ridia; Ketut Siki Kawiyana; I Wayan Suryanto Dusak; I Ketut Suyasa; I Gede Eka Wiratnaya; Anak Agung Wiradewi Lestari
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 1 (2020): (Available online: 1 April 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (264.283 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i1.556

Abstract

Background: Bipolar Hemiarthroplasty and Cephalomedullary Nailing (PFNA) are operative procedures for the management of proximal femoral fractures. Both of these surgical techniques have their respective advantages and disadvantages. This study aims to determine the differences in biological and functional outcomes. C-Reactive Protein (CRP) used to measure inflammation due to tissue damage and Harris Hip Score (HHS) used to measure functional output. This study hoped to facilitate the selection of appropriate techniques for the treatment of proximal femoral fractures.Methods: Prospective cohort study conducted among patient with proximal femoral fractures who underwent Bipolar Hemiarthroplasty and PFNA surgery. CRP levels were examined before surgery and 12 hours postoperatively. The HHS assessment was performed at weeks 4, 6, and 8 postoperatively.Results: In general, the preoperative CRP levels of the groups undergoing Bipolar Hemiarthroplasty and PFNA were not significantly different (32.4±16.7 and 33.7±17.1; p> 0.05), whereas postoperatively, Bipolar Hemiarthroplasty shown significantly higher CRP (76.5±27.3 and 42.6±17.6; p <0.0001). Similar results were also shown from the ∆CRP analysis (45.1±22.1 and 8.9±3.2; p<0.0001). The mean HHS score was higher in the Bipolar Hemiarthroplasty group than in PFNA group at each measurement. At the 4th week, the mean HHS score did not show a significant difference (52.3±4.2 vs 52.2±5.4; p>0.05). The 6th week evaluation showed Bipolar Hemiarthroplasty had a mean HHS of 76.5±4.6 while PFNA 61.4±5.4 (p <0.0001). At week 8, HHS in Bipolar Hemiarthroplasty was consistently higher than PFNA (89.43±4.5 and 74.95±4.9; p <0.0001). The Bipolar Hemiarthroplasty group was hospitalized 56% longer (6.1±1.3 and 3.9±1.3 days; p<0.0001) and the Bipolar Hemiarthroplasty had an average bleeding volume of 4.5 times more (407.4±122.8 and 90±13 ml; p <0.0001).Conclusion: Bipolar Hemiarthroplasty and PFNA procedures have significantly different functional and biological outcomes. The postoperative HHS score in Bipolar Hemiarthroplasty is better but with a higher delta CRP. Latar Belakang: Hemiarthroplasti bipolar dan Cephalomedullary Nailing (PFNA) merupakan prosedur operatif penatalaksanaan fraktur proksimal femur. Kedua prosedur tersebut menggunakan pendekatan yang berbeda utamanya pada upaya preservasi bagian proksimal femur. Kedua teknik bedah ini memiliki keuntungan dan kerugian masing-masing. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan luaran biologis dan fungsional kedua teknik tersebut. C-Reactive Protein (CRP) digunakan sebagai parameter terkait inflamasi akibat kerusakan jaringan dan Harris Hip Score (HHS) digunakan mengukur luaran fungsional. Studi ini diharapkan dapat mempermudah pemilihan teknik yang tepat untuk penanganan fraktur proksimal femur.Metode: Penelitian ini adalah penelitian kohort prospektif pada pasien dengan fraktur proksimal femur yang menjalani operasi Hemiartroplasti Bipolar dan PFNA. Kadar CRP diperiksa sebelum operasi dan 12 jam paska operasi. Penilaian HHS dilakukan pada minggu ke-4, 6, dan 8 paska operasi.Hasil: Secara umum kadar CRP preoperasi kelompok yang menjalani Hemiarthroplasti Bipolar dan PFNA tidak berbeda signifikan (32,4±16,7 dan 33,7±17,1; p>0,05), sedangkan pada paska operasi kadar CRP Hemiarthroplasti Bipolar secara signifikan lebih tinggi (76,5±27,3 dan 42,6±17,6; p<0,0001). Hasil yang sama juga ditunjukan dari analisis ∆CRP (45,1±22,1 dan 8,9±3,2; p < 0,0001). Rerata skor HHS lebih tinggi pada kelompok Hemiarthroplasti Bipolar daripada PFNA pada setiap kali pengukuran. Pada minggu ke-4 nilai rerata HHS tidak menunjukan perbedaan yang signifikan (52,3±4,2 vs 52,2±5,4, p>0,05). Evaluasi minggu ke-6 menunjukan Hemiarthroplasti Bipolar memiliki rerata HHS 76,5±4,6 sementara PFNA 61,4±5,4 (p<0,0001). Pada minggu ke-8, HHS pada Hemiarthroplasti Bipolar konsisten lebih tinggi daripada PFNA (89,43±4,5 dan 74,95±4,9; p<0,0001). Kelompok Hemiarthroplasti Bipolar menjalani rawat inap 56% lebih lama (6,1±1,3 dan 3,9±1,3 hari; p < 0,0001) serta Hemiarthroplasti Bipolar memiliki rerata volume perdarahan 4,5 kali lebih banyak (407,4±122,8 dan 90±13 ml; p < 0,0001).Kesimpulan: Prosedur Hemiarthroplasti Bipolar dan PFNA memiliki luaran fungsional dan biologis yang berbeda secara signifikan. Skor HHS pada Hemiarthroplasti Bipolar lebih baik tetapi selisih CRP yang lebih tinggi.
Dislipidemia pada penderita nefropati diabetik di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar, Bali tahun 2018 I Nyoman Santa Wijaya; Desak Gde Diah Dharma Santhi; Anak Agung Wiradewi Lestari
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 2 (2020): (Available online: 1 August 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (311.493 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i2.689

Abstract

Background: Diabeticcnephropathy isaa commonacomplication of diabetes and the main cause of chronic kidney disease in developed countries. Diabetics develop toward nephropathy in about 40% of cases. This condition is characterized by increased albuminuria or decreased glomerular filtration levels. Patient with diabetic nephropathy and dyslipidemia have higher renal parameters such as blood ureum and serum creatinine.Aim:  The study aims to determine gender, age, blood pressure, smoking habit, and lipid profile, ureum and creatinine characteristic in patients with diabetic nephropathy.Method: This research was descriptive cross-sectional approach applying 40 patient with diabetic nephropaty who visited Sanglah General Hospital Denpasar in Januari-Desember 2018. The sampling technique used consecutive sampling techniques and used secondary data in the form of medical records. Results and Conclusion: Most of diabetic nephropathy patients was male (55%), belong to age range of 51 to 60 years (50%), had hypertension (55%) and smoking history (15%).  Lipid profile parameter found that diabetic nephropathy patients had 52% increase in triglycerides and 62.5% decrease in HDL levels.  Results for urea levels found that 57.5% samples had urea levels >23 mg/dL and 80% had creatinine levels >0.90 mg/dL.  Latar Belakang: Nefropati diabetik adalahh komplikasi umum dari diabetes dan penyebab utama penyakit ginjal kronis di negara maju. Sekitar 40% penderita diabetes berkembang ke arah nefropati, dimana kondisi ini ditandai dengan peningkatan albuminuria atau penurunan tingkat filtrasi glomerulus. Penderita nefropati diabetik dengan dislipidemia memiliki parameter ginjal seperti ureum darah dan serum kreatinin yang lebih tinggi.Tujuan: Untuk mengetahui untuk mengetahui gambaran jenis kelamin, usia, tekanan darah dan riwayat merokok serta profil lipid, ureum dan keratinin padaapenderitaadiabetes mellitusstipe 2 (DMT2)ddengan nefropatii diabetik.Metodee: PenelitianNini bersifat deskritif dengann metode crosss-sectional. Sampel penelitiann adalah 40 orang penderita nefropati diabetik yang mmelakukan perawatann di RumahSSakit UmumPPusat (RSUP) SanglahDDenpasar pada bulan jJanuari – Desember 2018. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik consecutive samplingg dann menggunakann dataasekunder berupaarekam medis.Hasil dan Simpulan: Mayoritas pasien nefropati diabetik adalah berjenis kelamin laki-laki (55%), dengan umur bekisar 51 – 60 tahun (50%), mengalami hipertensi (55%) dan memiliki riwayat merokok (15%). Gambaran profil lipid pasien nefropati diabetik didapatkan peningkatan trigliserida (52%) dan penurunan kadar HDL (62,5%). Hasil untuk parameter kadar ureum mendapatkan sebanyak 57,5% pasien memiliki kadar ureum >23 mg/dL dan sebanyak 80% memiliki kadar keratinin >0,90 mg/dL.
Prevalensi dan komplikasi pada penderita gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar tahun 2018 Ida Ayu Ari Utami; Desak Gede Diah Dharma Santhi; Anak Agung Wiradewi Lestari
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 3 (2020): (Available online: 1 December 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (290.909 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i3.691

Abstract

Background: The prevalence of chronic kidney failure in Australia, Japan and Europe is 6-11%, increased relatively about 5-8% per year. Meanwhile, in Indonesia, the prevalence of chronic kidney failure is 0.2% of total. Only 60% of patients with chronic kidney failure had dialysis therapy.Aim: This study aims to determine the prevalence of patients with chronic kidney failure who do hemodialysis at RSUP Sanglah and to determine the description of complications in patients with chronic kidney failure who do hemodialysis at RSUP Sanglah.Method: This was a categorical descriptive study looking at medical records of chronic renal failure patients do hemodialysis at RSUP Sanglah in 2018 with a sample of 45 patients who had met the inclusion and exclusion criteria. The study sample consisted of chronic kidney failure patients do hemodialysis and complications.Results and conclusion: There were 16 patients with chronic renal failure do hemodialysis at RSUP Sanglah and there were complications consisting of complications of hypertension, hyperuremia, hyperkalemia, metabolic acidosis and anemia. Prevalensi gagal ginjal kronik di negara Australia, Jepang dan Eropa adalah 6 – 11%, terjadi peningkatan 5 – 8% pertahun. Sedangkan, di Indonesia terdapat prevalensi gagal ginjal kronik 0,2% dari penduduk di Indonesia. Hanya 60% dari pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi dialisis.Tujuan: untuk mengetahui prevalensi pasien gagal ginjal kronik yang melakukan hemodialisis di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah dan untuk mengetahui gambaran komplikasi pada pasien gagal ginjal kronik yang melakukan hemodialisis di RSUP Sanglah.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kategorik melihat dari catatan rekam medis pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di RSUP Sanglah pada tahun 2018 dengan sampel sebanyak 45 pasien yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Sampel penelitian terdiri dari pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis dan terdapat komplikasi.Hasil dan simpulan: Terdapat 16 pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di RSUP Sanglah dan terdapat komplikasi yang terdiri dari komplikasi hipertensi, hiperuremia, hiperkalemia, asidosis metabolik dan anemia. 
Gambaran trigliserida, kolesterol total, LDL, dan HDL pada pasien Diabetes Mellitus tipe 2 dengan hipertensi di Rumah Sakit Daerah Mangusada, Badung tahun 2018-2019 I Nyoman Hery Sumertayasa; Anak Agung Wiradewi Lestari; Sianny Herawati
Intisari Sains Medis Vol. 11 No. 3 (2020): (Available online: 1 December 2020)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (349.133 KB) | DOI: 10.15562/ism.v11i3.727

Abstract

Background: Diabetes mellitus (DM) is a chronic condition that occurs when the body can not produce enough insulin or can not use insulin, resulting in an increase of glucose in the blood.  The prevalence of diabetes mellitus continues to increase in most countries which then shows that diabetes mellitus has become a global threat. Indonesia is ranked 5th as the largest number of people with diabetes mellitus. Metabolic syndrome can increase the risk of type 2 DM and cardiovascular disease. As for the main components of the metabolic syndrome include insulin resistance, central obesity, hypertension, and dyslipidemia. Improvement of lipid profile also influences the incidence of hypertension.Objective: The purpose of this study was to determine the description of triglycerides, total cholesterol, LDL, and HDL in patients type 2 diabetes mellitus accompanied by hypertension.Methods: This research was conducted at the Mangusada Badung Hospital, in 2019 with a total sample of 52 people from the total sampling method that met the inclusion and exclusion criteria. The design of this study is a cross-sectional study analyzed descriptively.Results: From the medical record sample of 52 people who visited the Internal Medicine Poly Hospital in Mangusada Regional Hospital, it was found that age > 45 years, female sex, body mass index above overweight had a picture of higher dyslipidemia in the type of lipid profile in the form of total cholesterol and triglycerides. Further research needs to be done to determine the relationship of lipid profile with age, sex, and body mass index and antilipidemic administration as a bias in this study. Latar Belakang: Diabetes melitus (DM) merupakan kondisi kronik yang terjadi ketika tubuh tidak dapat menghasilkan insulin yang cukup atau tidak dapat menggunakan insulin, sehingga terjadi peningkatan glukosa dalam darah. Prevalensi dari diabetes melitus sendiri terus meningkat di sebagian besar negara yang kemudian hal ini menunjukkan bahwa diabetes melitus telah menjadi ancaman global. Negara Indonesia mendapatkan peringkat ke-5 sebagai jumlah masyarakat yang mengalami diabetes melitus terbanyak. Sindrom metabolik dapat meningkatkan resiko dari DM tipe 2 dan penyakit kardiovaskular. Adapun komponen utama dari sindrom metabolik meliputi resistensi insulin, obesitas sentral, hipertensi, dan dislipidemia. Peningkatan profil lipid juga berpengaruh terhadap kejadian hipertensi.Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran trigliserida, kolesterol total, LDL, dan HDL pada pasien diabetes melitus tipe 2 yang disertai hipertensi.Metode: Penelitian ini dilakukan di RSD Mangusada Badung, pada tahun 2019 dengan jumlah sampel 52 orang dan metode total sampling yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Desain penelitian ini adalah studi potong lintang yang dianalisis secara deskriptif.Hasil: Dari sampel rekam medis 52 orang yang melakukan kunjungan ke Poli Penyakit Dalam RSD Mangusada didapatkan karakteristik berupa umur > 45 tahun, jenis kelamin perempuan, indeks massa tubuh di atas overweight memiliki gambaran angka dislipidemia yang lebih tinggi pada jenis profil lipid berupa kolesterol total dan trigliserida. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui hubungan profil lipid dengan umur, jenis kelamin, dan indeks massa tubuh serta pemberian antilipidemik sebagai bias dalam penelitian ini.
Hubungan homosistein dan Mean Platelet Volume (MPV) terhadap skor modifikasi Gensini pada pasien Coronary Artery Disease (CAD) stabil Made Kris Budiman; Bagus Ari Pradnyana Dwi Sutanegara; Anak Agung Wiradewi Lestari
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 2 (2021): (Available Online: 1 August 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (353.747 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i2.1044

Abstract

Background: Stable Coronary Artery Disease (CAD) is one of Indonesia's most common cardiovascular diseases. One of the most influential risk factors of CAD is homocysteine and Mean Platelet Volume (MPV) levels. Research in Acute Coronary Syndrome (ACS) showed that the increase of homocysteine and MPV positively correlates with coronary artery stenosis showed by angiography. This study evaluates the relationship between MPV and homocysteine to the modified Gensini score in stable CAD.Methods: This is a cross-sectional observational study conducted in Integrated Heart Service (IHS) Sanglah General Hospital, Bali, Indonesia. Homocysteine and MPV levels were measured and correlated with the Gensini score using the Pearson correlation test. Data were analyzed using SPSS version 20 for Windows and considered statistically significant if the p-value less than 0.05.Results: The results showed that most of the patients were male (88.2%), non-obese (94.2%), comorbid hypertension (61.1%), taking statins (98.0%), Ejection Fraction (EF) >40% (84.3%), Glomerular Filtration Rate (GFR) > 60 ml/min/1.7 m2 (86.27%), MPV value < 9.4 (86.3%), and homocysteine levels < 15 (64.7%). There was no significant correlation between homocysteine (r = 0.071; p > 0.05) and MVP (r = 0.088; p > 0.05) on the Gensini score. Meanwhile, Pearson correlation analysis showed a significant negative correlation between serum creatinine levels and Gensini score (r = -0.383; p = 0.006) and also statistically significant in logistic regression analysis (p = 0.022).Conclusion: The results of this study indicate that there is no significant correlation between the examination of homocysteine levels and MPV on the Gensini score in patients with stable CHD. Latar Belakang: Penyakit Arteri Koroner (PJK) stabil merupakan salah satu penyakit kardiovaskular yang paling umum di Indonesia. Salah satu faktor risiko PJK yang paling berpengaruh adalah kadar homosistein dan Mean Platelet Volume (MPV). Penelitian pada Sindrom Koroner Akut (SKA) menunjukkan bahwa peningkatan kadar homosistein dan MPV berkorelasi positif dengan stenosis arteri koroner yang ditunjukkan oleh angiografi. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi hubungan antara MPV dan homosistein terhadap skor Gensini termodifikasi pada pasien dengan PJK stabil.Metode: Studi observasional potong lintang dilakukan pada Pelayanan Jantung Terpadu (IHS) RSUP Sanglah, Bali, Indonesia. Kadar homosistein dan MPV diukur dan dikorelasikan dengan skor Gensini menggunakan uji korelasi Pearson. Data dianalisis menggunakan SPSS versi 20 untuk Windows dan dianggap bermakna secara statistik jika nilai p kurang dari 0,05.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar pasien berjenis kelamin laki-laki (88,2%), non-obese (94,2%), komorbid hipertensi (61,1%), mengonsumsi statin (98,0%), Ejection Fraction (EF) >40% (84,3%), Glomerular Filtration Rate (GFR) > 60 ml/min/1,7 m2 (86,27%), nilai MPV < 9,4 (86,3%), dan kadar homosistein < 15 (64,7%). Tidak ditemukan korelasi yang bermakna antara homosistein (r = 0,071; p > 0,05) dan MVP (r = 0,088; p > 0,05) terhadap skor Gensini. Sedangkan analisis korelasi Pearson menunjukkan korelasi negatif lemah bermakna antara kadar serum kreatinin dengan skor Gensini (r = -0,383; p = 0,006) dan juga bermakna secara statistik pada analisis regresi logistik (p=0,022).Simpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa bahwa tidak terdapat korelasi yang bermakna terhadap pemeriksaan kadar homosistein dan MPV terhadap skor Gensini pada pasien dengan PJK stabil.
Sindroma Bartter pada laki-laki berusia 44 tahun: laporan kasus Anak Agung Ayu Lydia Prawita; Anak Agung Wiradewi Lestari; Sianny Herawati; Ni Kadek Mulyantari; Ni Komang Krisnawati; Ekarini Katharina Yunarti Nabu
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 2 (2021): (Available Online: 1 August 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (358.828 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i2.1049

Abstract

Background: Bartter's syndrome is a hereditary condition characterized by polyuria, hypokalemia, metabolic alkalosis with normal or slightly low blood pressure due to loss of sodium and renal hyperplasia. Most Bartter syndrome occurs in children and is very rare in adulthood, with a prevalence of 1 in 1,000,000 populations. This case report aims to evaluate the laboratory aspects of Bartter's syndrome in a 44-year-old man at Sanglah Hospital, Bali, Indonesia.Case Presentation: A 44-year-old male patient complaining of vomiting and weakness. Other complaints such as diarrhea, fever, shortness of breath, stiffness and seizures are denied. The patient's previous medical history, treatment history, and family history were denied. Physical examination showed a general weakness with hypotension and polyuria. On laboratory examination, there was severe hypokalemia, hypocalcemia, hypomagnesemia, increased urinary potassium levels, increased urinary chloride levels, and metabolic alkalosis. To differentiate with Gitelman syndrome, an examination of the ratio of urine calcium and creatinine is performed. In this patient, the urine calcium and creatinine ratio increased, which indicated Bartter's syndrome. Patients receive electrolyte replacement therapy.Conclusion: Bartter syndrome is very rare in adulthood. Several tests are needed to make the diagnosis in accordance with the diagnostic approach of hypokalemia, namely electrolyte examination in urine serum, urine creatinine, and blood gas analysis.  Latar Belakang: Sindroma Bartter merupakan suatu kondisi herediter yang ditandai oleh poliuria, hipokalemia, metabolik alkalosis dengan tekanan darah normal atau sedikit rendah karena kehilangan natrium dan hiperplasia ginjal. Sebagian besar sindroma Bartter terjadi pada anak-anak dan sangat jarang terjadi pada usia dewasa dengan prevalensi 1 dalam 1.000.000 populasi. Laporan kasus ini bertujuan untuk mengevaluasi aspek laboratorium sindroma Bartter pada laki-laki berusia 44 tahun di RSUP Sanglah, Bali, Indonesia.Presentasi Kasus: Pasien laki-laki 44 tahun dengan keluhan muntah dan lemas. Keluhan lain seperti diare, demam, sesak nafas, kaku dan kejang tidak ada. Riwayat penyakit sebelumnya, riwayat pengobatan, dan riwayat penyakit pada keluarga disangkal pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah dengan hipotensi dan poliuria. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan hipokalemia berat, hipokalsemia, hipomagnesemia, peningkatan kadar kalium urine, peningkatan kadar klorida urine, dan alkalosis metabolik. Untuk membedakan dengan sindroma Gitelman dilakukan pemeriksaan rasio kalsium dan kreatinin urine. Pada pasien ini didapatkan hasil rasio kalsium dan kreatinin urine yang meningkat, yang mengindikasikan sindroma Bartter. Pasien mendapatkan terapi penggantian elektrolit .Kesimpulan: Sindroma Bartter sangat jarang terjadi pada usia dewasa. Beberapa pemeriksaan diperlukan untuk menegakkan diagnosis sesuai dengan alur pendekatan diagnostik hipokalemia yaitu pemeriksaan elektrolit pada serum urine, kreatinin urine, dan analisis gas darah.
Perbandingan kadar Thyroid Stimulating Hormone (TSH) dan kadar Free T4 (FT4) antara metode Fluorescence Immunoassay (FIA) dan metode Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA) di RSUP Sanglah, Bali, Indonesia Ekarini Katharina Yunarti Nabu; Sianny Herawati; Ni Kadek Mulyantari; Anak Agung Wiradewi Lestari; I Putu Yuda Prabawa
Intisari Sains Medis Vol. 12 No. 2 (2021): (Available Online: 1 August 2021)
Publisher : DiscoverSys Inc.

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (286.92 KB) | DOI: 10.15562/ism.v12i2.1062

Abstract

Background: Diagnostic and therapeutic cases of hyperthyroidism can be identified by examining the levels of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) and Free T4 (FT4). There are several examination methods, namely the Fluorescence Immunoassay (FIA) and the Electro-Chemiluminescence Immunoassay (ECLIA) method. This study aims to evaluate the difference in TSH and FT4 level in the FIA method and ECLIA method.Method: This study used observational analytic methods cross sectional design, with 45 samples serum patient with hyperthyroid in January-March 2019. Examine level TSH and FT4 levels with FIA methods (NANO ENTEK FRENDTM) and ECLIA method (Cobas e601 ROCHE). Data were analyzed using SPSS version 17 for Windows.Results: Most of the respondents were aged 25-34 years (28.8%) and female (86.7%). There was no significant difference in the mean TSH level on examination using the ECLIA method (0.60±0.79 mIU/L) and the FIA method (0.63±0.76 mIU/L) (p=0.639). In addition, there was no significant difference in FT4 both in the examination using the ECLIA method (1.67±1.05 ng/dl) and the FIA method (1.69±1.72 ng/dl) (p=0.745).Conclusions: There was no significant difference between TSH and FT4 in both ECLIA and FIA methods. Latar Belakang: Diagnosis maupun pemantauan terapi kasus hipertiroid dapat diketahui dengan pemeriksaan kadar hormon Thyroid Stimulating Hormone (TSH) dan Free T4 (FT4). Terdapat beberapa metode pemeriksaan yaitu metode Fluorescence Immunoassay (FIA) dan metode Electro-Chemiluminescence Immunoassay (ECLIA). Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi perbedaan kadar TSH dan FT4 metode FIA dan metode ECLIA.Metode: Penelitian ini menggunakan metode observasional analitik dengan desain potong lintang pada 45 sampel serum penderita hipertiroid selama periode Januari-Maret 2019. Dilakukan pemeriksaan kadar TSH dan FT4 dengan metode FIA (NANO ENTEK FRENDTM) dan metode ECLIA (Cobas e601 Roche). Data dianalisis dengan SPSS versi 17 untuk Windows.Hasil: Sebagian besar responden berusia 25-34 tahun (28,8%) dan berjenis kelamin perempuan (86,7%). Tidak terdapat perbedaan bermakna rerata kadar TSH pada pemeriksaan menggunakan metode ECLIA (0,60±0,79 mIU/L) maupun metode FIA (0,63±0,76 mIU/L) (p=0,639). Disamping itu, tidak juga terdapat perbedaan bermakna rerata kadar FT4 baik pada pemeriksaan menggunakan metode ECLIA (1,67±1,05 ng/dl) maupun metode FIA (1,69±1,72 ng/dl) (p=0,745).Kesimpulan: Tidak ada perbedaan yang bermakna antara kadar TSH dan FT4 pada metode ECLIA dan FIA.
Co-Authors Aakash Aakash Airin Que Anak Agung Ayu Lydia Prawita Anak Agung Ayu Yuli Gayatri Anak Agung Gde Bisma Sanjaya Anak Agung Ngurah Subawa Anak Agung Putri Satwika Aryana, I Gusti Ngurah Wien Aryati Aryati Bagus Anom Sudiada Bagus Ari Pradnyana Dwi Sutanegara Budi Santosa Budi Santosa Cong, Tzeto Han Desak Gde Diah Dharma Santhi Dewi, Ni Made Ratih Purnama Dharayani, Luh Anandita Diah Pradnya Paramita Edward Kurnia Setiawan Limijadi, Edward Kurnia Setiawan Eka Wiratnaya Ekarini Katharina Yunarti Nabu Ekarini Katharina Yunarti Nabu Endrawati KJ Felim, Jethro Gde Ary Putra Kamajaya Gede Wira Mahadita Giri, Kadek Gede Bakta Haneetha Yogarajah I A Putri Wirawati I Gde Raka Widiana I Gst Agung Dwi Mahasurya I Gusti Ngurah Wien Aryana I Gusti Putu Suka Aryana I Kadek Arya Candra I Ketut Suyasa I Nyoman Astika I Nyoman Hery Sumertayasa I Nyoman Indrawan Mataram I Nyoman Santa Wijaya I Nyoman Wande I Nyoman Wande I Putu Sidhi Rastu Karyana I Putu Yuda Prabawa I Wayan Agus Surya Pradnyana I Wayan Putu Sutirta Yasa I Wayan Suryanto Dusak I.A. Putri Wirawati Ida Ayu Ari Utami Ida Bagus Putu Putrawan Indrayani, Pande Kadek Putri Rahayu Intan Astariani Ketut Gede Mulyadi Ridia Ketut Siki Kawiyana Ketut Suega Komang Agus Widhy Utama Putra Komang Septian Sandiwidayat Krisna Yoga Pratama Made Ayu Widyaningsih Made Dyah Khrisnadewi Made Kris Budiman Made Wirabhawa Mahartini, Ni Nyoman Mardiyah Hayati Michael Ferdinand Milaviwanda, Luh Komang Ayu Nabu, Ekarini Katharina Yunarti Ni Gusti Ayu Putu Lestari Santika Dewi Ni Kadek Mulyantari Ni Ketut Rai Purnami Ni Komang Krisnawati Ni Luh Gede Yoni Komalasari Ni Luh Putu Pranena Sastri Ni Made Stithaprajna Pawestri Prabawa, I Putu Yuda Putu Astawa Putu Ayu Krisna Cahyaning Putri Putu Gde Hari Wangsa Putu Putri Titamia Saraswati Putu Ugi Sugandha R. A.T. Kuswardhani Sagung Novita Widyaningrat Sianny Herawati Sianny Herawati Sri Darmawati Sudana, I Nyoman Gde Sudewa Djelantik Teguh Triyono Thaha .. Tjok Gde Oka Tjokorda Gede Oka Triningrat, Anak Agung Mas Putrawati Usi Sukorini Vera Akmilia Wande IN Wayan Aryadana Wayan Giri Putra Wijaya Kusuma Wira Gotera Wirawati, Ida Ayu Putri Yenny Kandarini