cover
Contact Name
Mohammad Rizki Fadhil Pratama
Contact Email
mohammadrizkifadhilpratama@gmail.com
Phone
-
Journal Mail Official
lp2m@umpalangkaraya.ac.id
Editorial Address
-
Location
Kota palangkaraya,
Kalimantan tengah
INDONESIA
Jurnal Surya Medika
ISSN : 24607266     EISSN : 26552051     DOI : -
Core Subject : Health, Science,
The publication of Jurnal Surya Medika certainly participates in disseminating the results of research and review of science and technology development conducted by lecturers and researchers especially from UM Palangkaraya and other universities. This edition contains 17 articles consisting of Pharmacy, Medical Laboratory Technology, and another Health Science topics.
Arjuna Subject : -
Articles 812 Documents
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada Pasien Rawat Jalan di Poliklinik Urologi RSUD dr. Doris Sylvanus Kota Palangka Raya: Factors That Influence the Incidence of Urinary Tract Infection in Outpatient at the Urology Clinic at dr. Doris Sylvanus Hospital Palangka Raya City Monica, Dhea; Baringbing, Eva Prilelli; Afrina, Yana
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 11 No. 3 (2025): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v11i3.12079

Abstract

Infeksi Saluran Kemih (ISK) adalah salah satu penyakit infeksi yang paling umum ditemukan dalam praktik umum meskipun beragam antibiotika tersedia secara luas dipasaran. Infeksi pada organ genital dapat ditemukan dalam praktik sehari-hari dokter, mulai dari infeksi ringan yang hanya terdeteksi pada pemeriksaan urin, untuk infeksi serius yang mungkin mengancam jiwa. Untuk mengetahui Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Infeksi Saluran Kemih (ISK) Pada Pasien Rawat Jalan Di Poliklinik Urologi RSUD dr. Doris Sylvanus Kota Palangka Raya. Kuantitatif, dan jenis pendekatan survei analitik dengan desain cross-sectional. Sampel penelitian ini berjumlah 55 responden, yaitu pasien rawat jalan di poliklinik urologi RSUD dr. Doris Sylvanus Kota Palangka Raya. Teknik pengambilan sampel menggunakan accidental sampling. Analisis data menggunakan uji chi-square. Uji chi-square menunjukkan adanya pengaruh yang signifikan antara personal hygiene (P Value = 0,004 atau P<0,05) dengan kurang minum air putih (P Value = 0,000 atau P<0,05), sedangkan jenis kelamin (P Value = 0,076 atau P<0,05) dan kebiasaan menahan BAK (P Value = 0,159 atau P<0,05) tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kejadian infeksi saluran kemih (ISK) pada pasien rawat jalan Di Poliklinik Urologi RSUD dr. Doris Sylvanus Kota Palangka Raya. Terdapat memiliki pengaruh yang signifikan antara personal hygiene dengan kurang minum air putih terhadap kejadian infeksi saluran kemih (ISK) pada pasien rawat jalan,sedangkan tidak ada pengaruh yang signifikan antara kebiasaan menahan buang air kecil (BAK) dan jenis kelamin dengan kejadian infeksi saluran kemih (ISK) pada pasien rawat jalan. Diharapkan Hasil penelitian ini dapat memberi masukan dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di Poliklinik Urologi Rsud dr. Doris Sylvanus Kota Palangka Raya.
Analisis Faktor Gaya Hidup yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Menteng Kota Palangka Raya: Analysis of Lifestyle Factors Related to the Incident of Hypertension Among the Elderly in the Working Area of the Menteng Health Center Palangka Raya City Oldiasari, Endah; Baringbing, Eva Prilelli; Afrina, Yana
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 11 No. 3 (2025): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v11i3.12080

Abstract

Kurangnya kesadaran lansia mengenai hipertensi menyebabkan sedikit dari mereka yang menerapkan kebiasaan sehat seperti menghindari konsumsi kopi berlebihan, mengurangi asupan garam, menghindari merokok, dan rutin berolahraga. Banyak yang menganggap hal-hal tersebut sepele tanpa menyadari bahwa kebiasaan ini, jika terus-menerus dilakukan, meningkatkan risiko mereka terkena hipertensi. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis faktor gaya hidup yang berhubungan dengan kejadian hipertensi pada lansia di wilayah Kerja Puskesmas Menteng, Kota Palangka Raya. Penelitian ini menggunakan kuantitatif dengan dengan desain cross- sectional. Sampel pada penelitian ini berjumlah 66 responden lansia di wilayah kerja Puskesmas Menteng, Kota Palangka Raya Teknik pengambilan sampel menggunakan accidental sampling. Analisis data menggunakan uji Chi-Square.. Hasil uji Chi-Square. menunjukkan adanya hubungan signifikan antara konsumsi garam dan kejadian hipertensi (p-value = 0,000, p < 0,05), konsumsi kopi (p-value = 0,006, p< 0,05), serta aktivitas fisik (p-value = 0,002, p < 0,05). Namun, uji chi-square untuk merokok menunjukkan tidak adanya hubungan yang signifikan dengan kejadian hipertensi pada lansia (p-value = 0,172, p ≥ 0,05). Kesimpulan terdapat hubungan yang signifikan antara konsumsi garam, konsumsi kopi, dan aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi pada lansia. Saran diharapkan dapat memberikan wawasan kepada lansia tentang hipertensi sehingga dapat mencegah dan mengambil tindakan preventif yang diperlukan untuk menjaga Kesehatan.
Pengaruh Pendidikan Dasar HIV-AIDS Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Tentang Pencegahan HIV-AIDS pada Siswa Kelas XI di SMK Karsa Mulya Palangkaraya: The Effect of HIV-AIDS Basic Education on Adolescents’ Knowledge and Attitudes About Prevention of HIV-AIDS in Student Class XI at SMK Karsa Mulya Palangkaraya Sugastha, Jesica Rona; Ovany, Riska; Handriani, Winei
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 11 No. 3 (2025): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v11i3.12095

Abstract

HIV (Human Immunodeficiency Virus) adalah virus yang dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, sedangkan AIDS (Acquired Immuno-Deficiency Syndrome) merupakan kondisi di mana sistem kekebalan tubuh sangat lemah akibat infeksi HIV. Kejadian penularan HIV-AIDS pada remaja semakin meningkat dan masih menjadi salah satu pusat perhatian dunia dalam masalah kesehatan. Kurangnya pengetahuan dan sikap remaja tentang HIV-AIDS dapat memengaruhi tindakan pencegahan terhadap HIV-AIDS. Sehingga sangat diperlukannya Edukasi, yang dimana merupakan suatu proses pemberian pendidikan kesehatan tentang pencegahan HIV-AIDS guna mempengaruhi peningkatan pengetahuan dan sikap remaja. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh pendidikan dasar HIV-AIDS terhadap pengetahuan dan sikap remaja tentang pencegahan HIV-AIDS pada siswa kelas XI di SMK Karsa Mulya Palangka Raya. Penelitian ini menggunakan rancangan Analitik Komparatif dengan desain pendekatan one-group pretest-posttest. Dengan menggunakan teknik sampling random sampling dengan jumlah sampel 59 responden. Instrumen penelitian berupa kuesioner. Data dianalisis secara univariat dan bivariat menggunakan uji Uji Statistik Wilcoxon Signed Rank Test. Didapatkan nilai signifikan (sig) = 0.000 atau p<0,05 yang artinya terdapat pengaruh yang signifikan ketika diberikan pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap remaja tentang pencegahan HIV-AIDS pada siswa kelas XI di SMK Karsa Mulya Palangka Raya. Ada Pengaruh Pendidikan Dasar HIV-AIDS Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Tentang Pencegahan HIV-AIDS Pada Siswa Kelas XI di SMK Karsa Mulya Palangka Raya. Oleh karena itu selanjutnya diharapkan adanya penelitian tentang pengetahuan mengenai bagaimana pencegahan dan penularan HIV-AIDS sehingga dapat mempengaruhi sikap perilaku remaja sehingga dapat terhindar dari resiko penularan HIV-AIDS, menjaga pergaulan dengan berbuat hal-hal yang positif.
Hubungan Penggunaan Smartphone dengan Pola Tidur pada Remaja Kelas VIII di SMPN 9 Palangka Raya: The Correlation Between Smartphone use with Sleep Pattern Adolescent of Grade VIII in SMPN 9 Palangka Raya Soniari, Erin; Ovany, Riska; Handriani, Winei
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 11 No. 3 (2025): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v11i3.12096

Abstract

Penggunaan smartphone saat ini menjadi salah satu penyebab gangguan kualitas tidur pada remaja, penggunaan smartphone banyak terjadi pada remaja karena beberapa faktor yang menarik perhatian, salah satunya media sosial dan game online. Pola tidur yang buruk dipengaruhi oleh penggunaan smartphone yang berlebihan, sehingga remaja membutuhkan waktu 60 menit lebih lama untuk tertidur dari biasanya. Dampaknya cukup tinggi, akan mengalami kecanduan, mengganggu perkembangan dan pertumbuhan pada remaja. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan penggunaan smartphone dengan pola tidur pada remaja. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional, sampel menggunakan total sampling, seluruh remaja kelas VIII B, C, dan G yang berjumlah 98 orang. Analisis yang dilakukan adalah analisis univariat dan bivariat dengan uji spearman rank. Hasil dari Penelitian ini menunjukkan hasil uji spearman rank test nilai p value 0,000 < 0,05 dengan kekuatan korelasi (r) 0,530 yang berarti ada hubungan yang signifikan antara penggunaan smartphone dengan pola tidur pada remaja kelas VIII di SMPN 9 Palangka Raya. Kesimpulan ada hubungan antara penggunaan smartphone dengan pola tidur pada remaja, akibat dari penggunaan smartphone yang berlebihan akan membuat kualitas tidur remaja menurun. Saran yang dapat diberikan, agar lebih bijak dalam menggunakan smartphone terutama mengakses media sosial dan game online.
Literature Review: Efektivitas Konseling Farmasi Terhadap Kepatuhan Minum Obat pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2: Literature Review: Effectiveness of Pharmacist Counseling on Compliance with Taking Medication in Diabetes Mellitus Type 2 Patients Fitri Otaviani Nurdin; Indah Laily Hilmi; Hadi Sudarjat; Triana Maudy Yulianti Surasa
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 12 No. 1 (2026): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v12i1.8614

Abstract

Diabetes Melitus (DM) tipe 2 merupakan penyakit metabolik kronis yang memerlukan pengobatan seumur hidup. Salah satu faktor yang memengaruhi keberhasilan terapi DM adalah tingkat kepatuhan pasien terhadap pengobatan. Ketidakpatuhan ini sering kali disebabkan oleh kurangnya pemahaman pasien tentang pentingnya pengobatan jangka panjang. Tujuan: mengevaluasi efektivitas konseling farmasis dalam meningkatkan kepatuhan penggunaan obat pada pasien diabetes mellitus tipe 2. Metode yang digunakan adalah narrative review terhadap artikel yang membahas dampak konseling terhadap kepatuhan pasien. Hasil: Analisis 10 artikel memperlihatkan konseling oleh farmasis secara signifikan meningkatkan kepatuhan pengobatan, menurunkan kadar gula darah, serta memperbaiki hasil klinis secara keseluruhan. Kesimpulan: konseling farmasis merupakan intervensi yang efektif dalam meningkatkan kepatuhan pengobatan dan kontrol glukosa darah, yang berpotensi meningkatkan kualitas hidup pasien diabetes.
Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) pada Petugas Pemadam Kebakaran dan Penyelamatan Kota Palangka Raya: Analysis of Factors Associated with the Use of Personal Protective Equipment (PPE) among Fire and Rescue Officer in Palangka Raya City Nusni Nusni; Husaini Husaini; Muhammad Abdan Shadiqi; Lenie Marlinae; Eko Suhartono
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 12 No. 1 (2026): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v12i1.9239

Abstract

Petugas pemadam kebakaran dan penyelamatan Kota Palangka Raya senantiasa terpapar oleh resiko kerja yang memungkinkan mereka mengalami kecelakaan kerja, ketersediaan APD merupakan salah satu faktor pemungkin (enabling) untuk mencegah terjadinya kecelakaan kerja namun harus didukung oleh perilaku penggunaan Alat pelindung Diri yang tepat dimana persepsi ketersediaan APD dan beberapa faktor lain yang dalam hal ini merupakan salah satu bentuk dari faktor pendukung perilaku dalam pencegahan risiko kecelakaan kerja. Penelitian ini bertujuan menganalisa faktor faktor yang berhubungan dengan perilaku penggunaan Alat Pelindung Diri (APD), terutama pada petugas pemadam kebakaran dan penyelamatan Kota Palangka Raya. Instumen penelitian menggunakan lembar isian kuesioner dengan variabel terikat penggunaan Alat Pelindung Diri (APD), dan variabel bebas pengetahuan, sikap, masa kerja, motivasi kerja faktor higiene, serta motivasi kerja faktor motivator. Uji yang digunakan adalah uji Chi Square dan uji regresi logistik Selanjutnya hasil analisis multivariat dengan analisis menggunakan regresi logitik berganda didapatkan variabel motivasi kerja faktor motivator merupakan faktor paling dominan berhubungan dalam penggunaan Alat pelindung Diri (APD) dengan nilai Exponent Beta (EXP B) 3,162 dimana petugas dengan motivasi baik akan 3,162 kali memiliki perilaku penggunaan APD yang tepat dibanding petugas dengan motivasi cukup.
Hubungan Pengetahuan dengan Pemenuhan Pilar Anitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) pada Masyarakat Desa Nomporejo, Kapanewon Galur, Kabupaten Kulon Progo: The Relationship of Knowledge with Fulfilment of the Pillars of Community-Based Total Sanitation (STBM) in the Community of Nomporejo Village, Kapanewon Galur, Kulon Progo District Ruci Caraka Wedha Utamie
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 12 No. 1 (2026): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v12i1.9243

Abstract

Sanitasi total berbasis masyarakat merupakan salah satu masalah yang sering dihadapi oleh negara berkembang dan negara maju termasuk Indonesia. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan pemenuhan pilar sanitasi total berbasis masyarakat pada masyarakat di Desa Nomporejo, Kecamatan Galur, Kabupaten Kulon Progo. Jenis penelitian yang digunakan ini adalah survei dengan menggunakan analisis kuantitatif dengan metode observasional. Analisis kuantitatif dengan observasional pada penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan pemenuhan pilar sanitasi total berbasis masyarakat pada masyarakat di Desa Nomporejo, Kecamatan Galur, Kabupaten Kulon Progo. Hasil variabel pengetahuan diperoleh dari total responden 255 orang dengan menyatakan pengetahuan baik berjumlah 62 orang (24 %), pengetahuan cukup berjumlah 85 orang (33 %) dan pengetahuan kurang berjumlah 108 orang (42%). Hasil uji Chi-square untuk pilar 1 (0.275) pilar 2 (0.013), pilar 3 (0.078), pilar 4 (0.558), pilar 5 (0.744). Kesimpulan dalam penelitian ini adalah tidak ada hubungan pengetahuan dengan pilar 1 Stop BABS (p value 0.275), pilar 3 PAMMRT (p value 0,078), pilar 4 PSRT (p value 0,558) dan pilar 5 PLCRT (p value 0,744), sedangkan ada hubungan pengetahuan dengan pilar 2 CTPS (p value 0,013).
Penerapan Standardisasi Variabel dan Metadata pada SIMRS Khanza Berbasis Elektronik di Indonesia: Implementation of Variable and Metadata Standardization in Elektronic-Based SIMRS Khanza in Indonesia Brigitha Dea Yuliseva; Daniel Happy Putra; Puteri Fannya; Dina Sonia
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 12 No. 1 (2026): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v12i1.9462

Abstract

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis perbandingan standardisasi pengembangan variabel dan meta data pada SIMRS Khanza berbasis elektronik di Indonesia. Selain itu penelitian ini juga dilakukan untuk mengetahui standardisasi pengembangan variabel dan meta data sesuai dengan Kementerian Kesehatan, mengetahui standardisasi pengembangan variabel dan meta data pada SIMRS Khanza, dan mengetahui penerapan meta data pada SIMRS Khanza dengan standardisasi meta data Kementerian Kesehatan. Penelitian ini menggunakan pendekatan penelitian kualitatif deskriptif, dengan studi kasus yang dilakukan pada perbandingan SIMRS Khanza dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI no. HK.01.07/MENKES/1423 Tahun 2022 tentang pedoman variabel dan meta data dalam penyelenggaraan Rekam Medis Elektronik. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah dengan observasu menggunakan tracing data digital. Sementara teknik analisis data yang digunakan pada penelitian ini adalah dengan data display kemudian menarik kesimpulan berdasarkan perbandingan data yang telah dilakukan. Penelitian ini menemukan hasil bahwa dari perbandingan yang dilakukan oleh peneliti menemukan perbedaan yang signifikan antara jumlah variabel tipe data dalam standar Kementerian Kesehatan dan SIMRS Khanza. Selain hasil temuan penelitian ini juga menjelaskan bahwa SIMRS Khanza belum sepenuhnya mengikuti peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.HK.01.07/MENKES/1423 Tahun 2022.
Efektivitas Terapi Yoga Prenatal dan Postnatal Terhadap Kesehatan Mental pada Ibu Nifas di Daerah Aliran Sungai Kahayan Kelurahan Pahandut: The Effectiveness of Prenatal dan Postnatal Yoga Therapy on Mental Health in Postpastum Mothers in the Kahayan River Basin, Pahandut Village Dessy Hertati; Stefanicia Stefanicia
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 12 No. 1 (2026): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v12i1.11028

Abstract

Perubahan fisik dan psikologis yang terjadi pada masa nifas dapat mempengaruhi kesejahteraan ibu, termasuk kesehatan mentalnya. Gangguan psikologis ibu nifas yang tidak dikelola maka akan berdampak negatif pada kesejahteraan ibu, perkembangan bayi, dan kualitas hubungan keluarga. Tujuan penelitian untuk menganalisis keefektifan terapi yoga prenatal dan postnatal terhadap kesehatan mental pada ibu nifas di Daerah Aliran Sungai Kahayan Kelurahan Pahandut. Metode penelitian desain penelitian quasi experimental yang menggunakan model nonequivalent control group design. Sampel penelitian adalah ibu nifas dengan riwayat persalinan normal dengan pembagian 2 kelompok yaitu kelompok intervensi sebanyak 15 responden yang mengikuti yoga prenatal dan postnatal, sedangkan kelompok kontrol sebanyak 15 responden yang tidak mengikuti yoga prenatal dan postnatal. Instrumen menggunakan kuesioner Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Hasil penelitian nilai p sebesar 0.000 bermakna terapi yoga prenatal dan postnatal efektif terhadap kesehatan mental pada ibu nifas. Kesimpulan terapi yoga prenatal dan postnatal secara berkesinambungan terbukti efektif menurunkan risiko gangguan kesehatan mental (depresi dan kecemasan) pada ibu nifas di Daerah Aliran Sungai Kahayan Kelurahan Pahandut.
Hubungan Tingkat Kecemasan dengan Siklus Menstruasi pada Wanita Premenopouse di Daerah Aliran Sungai Kahayan RT 01 Keluarahan Pahandut Sebrang Kota Palangka Raya: Relationship Between Anxiety Levels and the Mentrual Cycle in Premenopausal Women in the Kahayan River Basin RT 01 Pahandut Seberang Village Plaangka Raya City Stefanicia Stefanicia; Indriani Indriani; Dessy Hertati; Vita Natalia
Jurnal Surya Medika (JSM) Vol. 12 No. 1 (2026): Jurnal Surya Medika (JSM)
Publisher : Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.33084/jsm.v12i1.11132

Abstract

Latar Belakang: Premenopause merupakan sebuah proses yang alamiah dan pasti di dalam kehidupan seorang perempuan. Selain gangguan siklus haid memang menimbulkan gejala-gejala dan keluhan disertai perubahan secara fisik dan psikis. Tujuan: Mengetahui Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Siklus Menstruasi Pada Wanita Premenopouse Di Daerah Aliran Sungai Kahayan  RT 01 Kelurahan Pahandut Seberang Kota Palangka Raya. Metode: Jenis penelitian ini adalah Analitik Korelasi, artinya setelah menggambarkan secara keseluruhan kemudian dilakukan analisa dengan pendekatan “Cross Sectional” dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat (point time approach). Hasil: Dari analisis data menggunakan uji asosiasi koefisien kontingensi dengan  taraf signifikansi (α) 0,05 atau tingkat kepercayaan 95%, didapatkan nilai p=  0,010 (Ho ditolak nilai sig <0,05) berarti  ada hubungan signifikan antara tingkat  kecemasan dengan siklus menstruasi dan nilai Koefisien Kontingensi= 0,308  korelasi lemah tapi pasti artinya semakin  tinggi tingkat kecemasan maka semakin tinggi gangguan siklus menstruasi Wanita Premenopouse