Article Per Year (5 Year)
p-Index From 2021 - 2026
2.832
P-Index
This Author published in this journals
All Journal Jurnal Ilmiah Mahasiswa Pendidikan Jasmani, Kesehatan dan Rekreasi Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia (JMIKI) Health Sciences and Pharmacy Journal Surya Medika: Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan dan Ilmu Kesehatan Masyarakat Infokes : Jurnal Ilmiah Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Jurnal Ekonomi Trend : Pemasaran, Produksi, Keuangan, SDM, Akuntansi dan Sistem Informasi Manajemen Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat Aurelia: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Indonesia PANCASILA AND CIVICS EDUCATION JOURNAL Antigen: Jurnal Kesehatan Masyarakat dan Ilmu Gizi Vitamin: Jurnal Ilmu Kesehatan Umum TechTalent & Business Review
Rezal, Muhammad
Unknown Affiliation
Humanities Computer Science & IT Dentistry Economics, Econometrics & Finance Education Health Professions Law, Crime, Criminology & Criminal Justice Medicine & Pharmacology Nursing Public Health Social Sciences Veterinary Other

Published : 21 Documents Claim Missing Document
Claim Missing Document
Check
Articles

Found 21 Documents
Search

 1   2   3 
Evaluasi kelengkapan kodifikasi pneumonia pasien BPJS rawat inap di RSIJ Cempaka Putih Mutiara, Rahma; Iqbal, Muhammad Fuad; Rumana, Nanda Aula; Rezal, Muhammad
Health Sciences and Pharmacy Journal Vol. 10 No. 1 (2026)
Publisher : STIKes Surya Global Yogyakarta

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.32504/hspj.v10i1.1414

Abstract

Pneumonia merupakan salah satu penyebab kesakitan dan kematian tertinggi di dunia dan termasuk dalam sepuluh besar penyakit rawat inap di Indonesia. Ketepatan dan kelengkapan kodifikasi menjadi faktor penting dalam pemrosesan klaim BPJS. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi kelengkapan persyaratan kodifikasi penyakit pneumonia rawat inap pada pasien BPJS serta mengidentifikasi faktor penyebab pending klaim di RSIJ Cempaka Putih. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif dengan teknik total sampling terhadap 201 rekam medis pasien rawat inap pneumonia periode Oktober-Desember 2023. Data dikumpulkan melalui observasi, wawancara, dan studi pustaka. Hasil penelitian menunjukkan 169 (84%) rekam medis memenuhi persyaratan kodifikasi, sedangkan 32 (16%) tidak. Kasus yang tidak lengkap disebabkan oleh lebih dari satu aspek yang tidak terpenuhi, yaitu pemeriksaan penunjang pada 29 kasus (14%), syarat klinis pada 12 kasus (6%), dan terapi tidak sesuai pada 6 kasus (3%). Pending klaim BPJS disebabkan oleh adanya perubahan pedoman nasional terkait kewajiban pemeriksaan kultur sputum. RSIJ menyelesaikan masalah dengan menerapkan regulasi internal bahwa pemeriksaan kultur tidak wajib untuk semua kasus pneumonia. Disimpulkan bahwa meskipun sebagian besar persyaratan kodifikasi sudah lengkap, masih terdapat ketidaklengkapan yang berpotensi menghambat klaim. Diperlukan evaluasi rutin dan pelatihan koder untuk meminimalkan klaim pending.
Co-Authors A, Muhammad Umar Abd. Azis, Abd. Abd. Rahman Abda Abda Abdul Wahab Abdullah Hasibuan, Hamdi Akhmad Akhmad Alaydrus, Albar Bakarama, Najma Abd Azis Dina Sonia Dongoran, Rachel F B Dongoran, Rachel F.B Eresha, Widya Esianta, Esianta Evawarta I Pagisi Fitri Rahmawati Hambali Hambali Huzaemah Huzaemah, Huzaemah Ifwandi Ifwandi Indawati, Laela Iqbal, Muhammad Fuad Juliandari, Sabilla Laela Indiawati Latoki, Labandingi Mufid, Wizdan Giats Muhamad Fazriyansah Muhamad Sadikin Muhammad Umar Muhammad Yasin Mutiara, Rahma Nunik Nunik Nur Afni Nuraini, Fifi Nurapiah Nurapiah, Nurapiah Nurjana, Nurjanah Nurjannah Nurjannah Nyak Amir Putri, Sintia Salsabila Ramadhani, Alifa Zahro Saarah Salsabila Putri Yadita Saarah, Saarah Salsabila Putri Yadita Sadono Hadi Saputro Sakaria, Maulid Salim, Firza Umar Sangkota, Megawaty Siti Nur Azizah Jamil siti Widya Astuti, siti Syaifullah MS Vickriyal Nadith Widjaja, Lily Yulia, Noor Yuliana Yuliana