Claim Missing Document
Check
Articles

MANAJEMEN RISIKO DI RUANG PENYIMPANAN REKAM MEDIS (LITERATURE REVIEW) Maria Ferawaty Parera; Laela Indawati; Nanda Aula Rumana; Noor Yulia
Journal of Innovation Research and Knowledge Vol. 1 No. 10: Maret 2022
Publisher : Bajang Institute

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (184.924 KB)

Abstract

Manajemen Risiko merupakan suatu usaha memberi jaminan keselamatan serta meningkatkan kualitas kesehatan pekerja dengan mencegah kecelakaan serta penyakit akibat kerja, pengendalian bahaya lokasi kerja, promosi kesehatan serta rehabilitasis. Tujuan penelitian ini adalah guna mencari tahu manajemen risiko di ruang penyimpanan rekam medis rumah sakit. Metode yang dipakai yakni literature review melalui pencarian data base elektronik Google scholar. Hasil literature review ditemukan 5 artikel yang sesuai dengan kriteria dalam review ini. Pengelolan manajemen risiko di ruang penyimpanan rekam medis dilakukan secara internal, namun belum ada SOP yang mengatur tentang bahaya risiko saat sedang bekerja, karena dengan adanya SOP bisa meminimalisir bahaya yang mengancam keselamatan pekerja Faktor risiko diruang penyimpanan rekam medis adalah faktor risiko fisik, faktor risiko biologi dan faktor risiko ergonomi.
TINJAUAN RASIO RUJUKAN NON SPESIALISTIK PESERTA BPJS DI PUSKESMAS KELURAHAN PONDOK BAMBU PERIODE 2021 Ahmad Ripki; Laela Indawati; Deasy Rosmala Dewi; Nanda Aula Rumana
Journal of Innovation Research and Knowledge Vol. 1 No. 10: Maret 2022
Publisher : Bajang Institute

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (235.213 KB)

Abstract

Health Service Facility is a place used to organize health service efforts, whether promotive, preventive, curative or rehabilitative carried out by the government, local government and/or the community. BPJS participants must get a referral first if they want to get services at the destination hospital. Previously, the references used were tiered. BPJS participants must get a referral from the first level of service to get services at the second level and so on. The referral system is organized with the aim of providing quality, effective and efficient health services, so that the goals of health services are achieved without using expensive costs. The author's research method is descriptive quantitative. This study was used to describe the ratio of non-specialist referrals at the Pondok Bamboo Public Health Center with a population of all patients who came for treatment at the Pondok Bamboo Public Health Center in April - June 2021 as many as 2265 patients with a total sample of 99 patients. The results of the study found that the SOP for non-specialist referrals did not exist, so far the SOP for non-specialist referrals refers to the SOP for referrals in general. The average ratio of non-specialist referrals in the village health center of Pondok Bamboo village is 13.6%. The variables that affect the ratio are inadequate infrastructure, limited medicines and medical equipment. The most referred non-specialist diseases were Essential (primary) hypertension (I10) with 13 referrals and the least referred diseases were Seborrhoeic dermatitis, unspecified (L21.9) as many as one referral.
Tinjauan Faktor Penyebab Pengembalian Klaim BPJS Pasien Rawat Inap di RSKD Duren Sawit Jakarta Timur Tahun 2021 Alex Sander; Laela Indawati; Lily Widjaja; Nanda Aula Rumana
Sehat Rakyat: Jurnal Kesehatan Masyarakat Vol. 1 No. 4 (2022): November 2022
Publisher : Yayasan Pendidikan Penelitian Pengabdian Algero

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.54259/sehatrakyat.v1i4.1180

Abstract

BPJS claim returns have 2 types of returns, the first is a purification failure or a return that occurs due to incompatibility and incompleteness of patient administration, such as patient eligibility letter number (SEP), class of care, and way of returning the patient. The second is pending, this return occurs due to discrepancies and incomplete diagnoses, diagnosis codes and service files received by inpatient BPJS patients submitted to BPJS. Therefore, officers must have thoroughness and understanding when carrying out their duties. This study was conducted to determine the factors causing the return of BPJS claims for inpatients at the Duren Sawit Hospital, East Jakarta in 2021 using a descriptive quantitative approach, by providing an overview and results regarding the factors causing the return of BPJS claims for inpatients. The results of the study used 227 samples of claim files that were returned by the BPJS verifier and obtained 2 (two) types of claim returns. 54 (23.8%) failed to be purified and 173 (76.2%) pending claim files. The most reason for returning claims is that the diagnosis is not supported by treatment and supporting results. There are 2 factors hindering the identification of 5M. Man factor: human error, competence of officers, and the absence of a casemix team. Material: inaccuracy of diagnosis in electronic medical resume so that there is inaccuracy when coding patient diagnosis. There are no barriers to the Money, Method, Machine factors. To get maximum results when submitting BPJS claims for inpatients, hospitals should pay attention to the competence of officers and socialize policies that are in accordance with the system run by the hospital.
PERANCANGAN SISTEM INFORMASI DAN PENDAFTARAN ONLINE DI LINGKUNGAN HOME CARE KESEHATAN: STUDI KASUS DI PRAKTIK DR NOVITA MARTA TUMANGGOR Bagas Saputra; Daniel Happy Putra; Puteri Fannya; Laela Indawati
Jurnal Kesehatan Tambusai Vol. 3 No. 3 (2022): September 2022
Publisher : Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/jkt.v3i3.6913

Abstract

Pemanfaatan teknologi dan perkembangan teknologi saat ini telah berkembang pesat dimana hampir setiap kegiatan di lakukan sehari-hari tidak dapat di pisahkan dari pengaruh teknologi informasi, baik sebagai penunjang kebutuhan sehari-hari maupun untuk kebutuhan bisnis yang baik. dr Novita Marta Tumanggor  adalah layanan kesehatan mandiri yang berlokasi di Kalimantan utara. Demi memenuhi kebutuhan dalam layanan pasien maka perancangan sistem pendaftaran pelayanan pasien berbasis komputer benar-benar sangat diperlukan untuk mencapai pelayanan kesehatan yang sangat optimal. Pendaftaran pasien pada layanan home care dilakukan diruang home care yang penjadwalanya masih menggunakan nomor antrian sehingga pasien harus antri diruang klinik untuk menunggu nomor antrian pelayanan yang mengakibatkan penuhnya ruangan pada satu waktu. Pengembangan sistem yang akan digunakan yaitu dengan menggunakan metode waterfall, dengan melakukan pendekatan secara sistematis dan urut mulai dari level kebutuhan sistem lalu menuju ke tahap analiys, design, coding dan testing, sehingga pengerjaan dari suatu sistem dilakukan secara berurutan atau secara linierPenelitian ini dilakukan dengan metode kualitatif. Metode pengumpulan data dilakukan dengan wawancara mendalam terhadap pengguna. Dalam perancangan sistem menggunakan metode waterfall dengan perancangan sistem menggunakan aplikasi wordpres. untuk menjalankan local host di gunakan software xamp dan Mysql sebagai basis data. Hasil dari penelitian ini berupa website yang dapat mempermudah dalam memberikan informasi.
ANALISIS KUALITATIF KEKONSISTENSIAN PENCATATAN DAN JUSTIFIKASI PENGOBATAN PADA REKAM MEDIS KASUS DEMAM BERDARAH DENGUE DI RUMAH SAKIT MEKAR SARI BEKASI TAHUN 2021 Jeillia Jihan Swaradwibhagia; Lily Widjaja; Laela Indawati; Muniroh Muniroh
Journal of Innovation Research and Knowledge Vol. 2 No. 4: September 2022
Publisher : Bajang Institute

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Kelengkapan rekam medis dapat diukur secara analisis kuantitatif maupun kualitatif. Namun untuk melihat kekonsistensian pendokumentasian dilakukan secara analisis kualitatif. Permasalahan terjadi pada rendahnya kekonsistensian pencatatan dan justfikasi pengobatan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kekonsistensian pencatatan dan justifikasi pengobatan di Rumah Sakit Mekar Sari Bekasi tahun 2021. Metode penelitian ini deskriptif dengan pendekatan kuantitatif dan teknik pengumpulan data melalui observasi dan wawancara. Populasi penelitian ini adalah 343 rekam medis dan sampel sebanyak 85 rekam medis. Hasil dari penelitian ini adalah ketidak-konsistensian pada subkomponen skrining risiko cedera/jatuh sebesar 91,76%, instruksi pemberian obat dalam pencatatan waktu instruksi, nama, jenis dan dosis obat serta waktu pemberian obat sebesar 94,11%, instruksi penghentian/penggantian obat dalam pencatatan waktu instruksi, nama, jenis dan dosis obat serta waktu pemberhentian/penghentian obat sebesar 61,17% dan instruksi pemeriksaan penunjang sebesar 89,41%. Belum ada standar prosedur operasional kegiatan analisis kualitatif, faktor-faktor penyebab ketidak-konsistensian ditinjau dari unsur sumber daya antara lain petugas analisis bukan lulusan rekam medis, tenaga kesehatan yang tidak melakukan autentikasi dengan baik serta desain formulir skrinning risiko jatuh dan formulir pemberian obat pasien yang tidak sesuai standar. Kekonsistensian rekam medis dari awal pasien masuk, dalam perawatan hingga diperbolehkan pulang menjadi penting untuk diperhatikan agar terjalin kesinambungan dalam pelayanan kesehatan yang diberikan.
PENERIMAAN TERHADAP SISTEM INFORMASI KIA ONLINE DI KECAMATAN CENGKARENG DENGAN METODE TAM Muhamad Endra Suriatno; Daniel Happy Putra; Nanda Aula Rumana; Laela Indawati
Journal of Innovation Research and Knowledge Vol. 2 No. 5: Oktober 2022
Publisher : Bajang Institute

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Puskesmas Kecamatan Cengkareng menggunakan sistem informasi kesehatan sebagai sarana untuk mendapatkan data ibu hamil. Maka dilakukan pembuatan buku KIA online sebagai alat bantu untuk membantu penjaringan ibu hamil risiko tinggi. Buku KIA online merupakan inovasi berupa sistem elektronik di Wilayah Cengkareng. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui gambaran berdasarkan dimensi Technology Acceptance Model (perceived ease of use, perceived usefulnesss, attitude toward using, behavioral intention, actual technology use). Metode penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif. Objek dalam penelitian ini adalah 77 pengguna sistem informasi buku KIA online dan subjek penelitian adalah seluruh pengguna sistem informasi KIA online. Hasil dari penelitian menunjukkan sebesar 51% responden yang menerima sistem informasi buku KIA online dan 49% yang tidak menerima sistem informasi buku KIA online. Hal ini menyatakan bahwa persepsi pengguna Sistem informasi buku KIA online sudah berjalan dengan baik dan perlu dipertahankan, namun masih terdapat beberapa kekurangan sehingga perlu adanya penyederhanaan sistem agar sistem mudah digunaka serta melakukan monitoring dan sosialisasi untuk pengguna yang belum terampil dalam menggunakan sistem informasi buku KIA online.
Della Rati Saputri Tinjauan Lama Waktu Ketersediaan Rekam Medis Rawat Jalan Di RSUD Kota Depok Della Rati Saputri della; Lily Widjaja lily; Laela Indawati laela; Nanda Aula Rumana nanda
COMSERVA : Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Vol. 2 No. 5 (2022): COMSERVA : Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.59141/comserva.v2i5.235

Abstract

Medical records are files in which there are documents about the patient's identity and records of the results of examinations, actions, treatment, and other services that have been provided to patients. Medical records are very useful in providing services to patients because they contain written evidence in paper form for the services provided by doctors and other health workers. Therefore, medical records must be stored in appropriate storage places so that they can be obtained and made available quickly when needed again. Minimum Service Standards are the quality of basic services used in providing medical records with a minimum service standard time of providing outpatient medical records, which is ?10 minutes. This research was conducted at the Depok City Hospital, West Java. This study aims to determine the length of time the availability of outpatient medical records at the Depok City Hospital. This study uses a descriptive method with a quantitative approach by conducting interviews and observations. The population in this study was outpatient visits for 1 month in March 2022. The sample in this study was 106 requests for outpatient medical records using incidental sampling technique. The results of the study showed that ?10 minutes was 51 (48%), and the retrieval time of medical records >10 minutes was 55 (52%) divided into categories for retrieval time of 11 - 20 minutes by 25 (23,6%), 21 - 30 minutes by 8 (7,6%), and > 30 minutes by 22 (20,8%). With an average availability time of 17,42 minutes.
Tinjauan Kelengkapan Penulisan dan Ketepatan Kode External Cause Kasus Kecelakaan Lalu Lintas di Siloam Hospital Kebon Jeruk Uli Shalatiya uli; Lily Widjaja lily; Laela Indawati laela; Noor Yulia noor
COMSERVA : Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Vol. 2 No. 3 (2022): COMSERVA : Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.59141/comserva.v2i3.249

Abstract

In giving a code to a traffic accident case, it must be equipped with an external cause code, these external factors need attention because they are the cause of problems that need intervention in preventing, overcoming injuries, poisoning, or certain diseases. The purpose of this study is to identify the SOP for giving external cause codes for traffic accidents, calculate the completeness of external causes, measure the accuracy of the external cause code, find out the factors causing the inaccuracy of the external cause code. The research method is a quantitative descriptive method. The results showed that Siloam Hospital Kebon Jeruk did not yet have a special SOP for external causes for traffic accidents and from 64 samples of medical records it was known that the completeness of writing external causes was 57.81% and 42.19% were incomplete. The accuracy of the diagnostic code and the external cause is 64.96% and the incorrect is 35.04%. The factors causing the code inaccuracy are the lack of accuracy of the coder officer when giving the external cause code, the unclear writing of the doctor and the incomplete writing of the external cause, the absence of a special SPO for special coding for traffic accidents, and the SIMRS being inadequate to use the activity code which is a character code for traffic accidents. 5. The conclusion of this study is that the hospital does not have a special SOP for giving external cause codes to traffic accident patients, writing completeness is 57.81%, coding accuracy is 64.96%.
TINJAUAN KEPUASAN PENGGUNA DALAM MENGGUNAKAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK (RME) DI RUMAH SAKIT SILOAM BALIKPAPAN Hanif Andini; Adi Widodo; Nanda Aula Rumana; Laela Indawati
Jurnal Kesehatan Tambusai Vol. 3 No. 4 (2022): Desember 2022
Publisher : Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/jkt.v3i4.8021

Abstract

Rekam Medis Elektronik (RME) adalah teknologi informasi yang digunakan fasilitas layanan kesehatan (fasyankes) dalam mengumpulkan, menyimpan, mengolah dan peng-akses-an data rekam medis pasien dari berbagai sumber data medis di fasyankes. Rumah Sakit Siloam Balikpapan sendiri telah menggunakan RME sejak tahun 2017. Salah satu bentuk evaluasi sistem yaitu melakukan pengukuran tingkat kepuasan pengguna terhadap sistem. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui tingkat kepuasan pengguna terhadap sistem RME di Rumah Sakit Siloam Balikpapan, dalam penelitian ini penulis menggunakan metode End User Computing Satisfaction (EUCS). Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi pada penelitian ini adalah staf yang dapat mengakses dan dapat menggunakan sistem RME, dimana besaran sampel yang didapat dari hasil penghitungan jumlah populasi yaitu berjumlah 76 orang. Pengumpulan sampel dilakukan dengan menggunakan sistem random sampling. Teknik pengumpulan data dengana cara wawancara adapun intrumen pengumpulan data yaitu berupa kuisioner. Hasil dari penelitian terhadap 5 dimensi didapat kepuasan pengguna terhadap dimensi dimensi isi (content) sebesar 53,9%, dimensi keakuratan (accuracy) sebesar 56,5%, dimensi tampilan (format) sebesar 69,7%, dimensi ketepatan waktu (timeliness) sebesar 50% dan dimensi kemudahan dalam penggunaan (ease of use) sebesar 82,9%. Hasil akhir kepuasan pengguna terhadap sistem RME di Rumah Sakit Siloam Balikpapan didapatkan hasil 52,6% pengguna merasa puas dan 47,4% pengguna merasa tidak puas.
Literature Review : Kelengkapan Kode Topography dan Morphology pada Kasus Neoplasma Dian Nur Muslimah; Deasy Rosmala Dewi; Laela Indawati; Lily Widjaja
SEHATMAS: Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat Vol. 2 No. 1 (2023): Januari 2023
Publisher : Yayasan Literasi Sains Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.55123/sehatmas.v2i1.1000

Abstract

In the Medical Record for determining the cancer diagnosis code (Neoplasm), there are 2 codes, namely the topographic code and the morphology code. These two codes are very important because the topographic code is a code that shows the location of the tumor, while the morphology code is a code that shows the nature of the tumor. If the two codes are not included, it will not determine the level of malignancy of the tumor. The aim of the study was to identify the completeness of the topographic and morphological codes in neoplasm cases. Literature study conducted on 7 journals uploaded online in the span of 2011-2021. Search journals in this study using the keywords "completeness", "Topography and Morphology code" obtained through Google Scholar. The results of the literature review show that the completeness of topographic and morphological codes in neoplasm cases has not yet reached 100%. The highest completeness of topographic codes is 98% at Aisyiyah Hospital Malang in 2018. While the lowest percentage is 0% at MRCCC Siloam Semanggi Hospital in 2020 and Karanganyar District Hospital in 2011. The highest completeness of morphology codes is 82.4% at Santa Elisabeth Hospital Medan while The lowest percentage was 0% at MRCCC Siloam Semanggi Hospital in 2020, Bhayangkara Hospital, Aisyiyah Hospital, Dr Moewardi Hospital, and Karanganyar District Hospital. The incompleteness is due to 2 factors Man: Coder inaccuracy in coding, officers have not implemented coding procedures in neoplasm cases. Method: there is no SOP for coding neoplasms, there is no PA result sheet, and the doctor's writing is not clear and complete. In assigning codes to neoplasm cases, officers should code according to the SOP, so that the resulting code is complete and accurate.
Co-Authors Abdul Rokim Adelia Anggraini Adi Widodo Adijaya, Nuryansyah Ahmad Ripki Alex Sander Alfi Shiddiq Syafrian Almahshunatul Hanifah Amirah Syafiqah Zahra Amnur, Alvina Salsabila Aneu Rosliana Anggi Alpiyani Anggraini, Adelia Anisa Aprilia Anisa Dewi Wahyuni Anisa Dyah Irawati Annida Ariyani Annisa Nur Salsabila Aqshal Hidayatullah Arip Budiana Athirah Iwani Rahman Athiyyah, Hanifatul Ayu Hardianti Azhar Muttaqin Azhar Muttaqin Bagas Saputra Bahlani Bangga Agung Satrya Bayu Fajar Ilhami Carono Daniel Happy Putra Debbie Friscilla Carolina Manalu Della Rati Saputri della Dessy Safutri Deta Nurfena Nurfena Devi Angeliana Kusumaningtiar Dewi, Deasy Rosmal Dewi, Deasy Rosmala Diah putri Ayu Islammia Dian Nur Muslimah Dina Sonia Dinda Melani Safitri Diva Sabina Dwi Chandrarika Putri Aulia Dwijayanti, Risma Mei Elina Intan Apzari Elvira Xandra Ximenes Harum Endika Rachmad Erviana, Erviana Fani Nur Azizah Fannya, Puteri Fauzan Habibilah Fauziah Irfany Fiqih Nurhidayah Fitria, Annah Gilang Dasa Dwi Mahendra Hanif Andini Hanum Milla Kurnia Harahap, Maulidiah Rizki Ilhami, Bayu Fajar Intan Rusdiana Dewi Iqbal, Muhammad Fuad Jeillia Jihan Swaradwibhagia Junata, Ilfan Kamalia, Farhah Karim, Hidayat Ramadhani Nuzulul Kevin Handynata Kurnia, Hanum Milla Kusumapradja, Rokiah Laras Sitoayu Lasmaria Simorangkir Listania Aisyah Putri Luthfiah Aulia Rachman Luviany Gouw Manalu, Debbie Friscilla Carolina Maria Ferawaty Parera Maulidiah Rizki Harahap Mei Nur Khasanah Muammar Dzachwani Muhamad Endra Suriatno Muhamad Fazriyansah Muniroh Muniroh Muniroh Muniroh Muniroh Muniroh Muniroh Muniroh Muniroh, Muniroh Nadia Sintia Nanda Aula Romana Nanda Aula Rumana Nur Mawaddah, Nur Nurasiyah Nurfena, Deta Nurfena Nurmalasari, Dinda Nurmalasari, Mieke Nusamina Pulungan Octa Rina Sari Putri Rafikasani Putri, Alifatul Aulia Sagita Putri, Listania Aisyah Putri, Sisilia Rahayu, Ririn Rahmawati, Rena Maulina Regina Yulianti T. S Rezal, Muhammad Rianta Sari Gultom Rifda Ulfa Andini Rifqi Fauzan Ririn Rahayu Risma Ayu Fitriyani Rizal Ramadhan Rizky Alfiansyah ROKIM, ABDUL Rumana, Nanda Saarah Salsabila Putri Yadita Sabina, Diva Sadono Hadi Saputro Safitri, Dinda Melani Salsabila Putri Cahyani Salsabila, Annisa Nur Salsabillah, Shania Sansy Dua Lestari Shania Salsabillah Shania Salsabillah Silfa Haniasti Simorangkir, Lasmaria Siswati Siswati Siswati Siswati Siswati Siswati Siswati Siva Maulia Fauziah Sonaria Tambunan Tia Ivany Uli Shalatiya uli Viatiningsih, Wiwik Widjaja, Lily Widjaya, Lily Yulia, Noor Zalipa Wittri