Claim Missing Document
Check
Articles

Analisis Pengelolaan Rekam Medis Khusus Pasien HIV di Rumah Sakit Umum X Kota Bandung Panji Maulana; Muhamad Ruslan Firmansyah; Dina Sonia
Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia Vol. 1 No. 11 (2021): Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (3546.65 KB) | DOI: 10.59141/cerdika.v1i11.244

Abstract

Latar Belakang: Rumah Sakit X adalah salah satu fasilitas pepelayanan kesehatan di Bandung yang memiliki klinik Voluntary Counselling and Testing VCT. Jumlah kunjungan pasien di klinik ini meningkat secara signifikan pada triwulan akhir 2021 sebanyak 53 pasien dan dilanjutkan pada triwulan awal 2021 sebanyak 102 pasien. Sehingga intensitas pepelayanan yang diberikan kepada pasien semakin tinggi dan berdampak pada peningkatan jumlah dokumen rekam medis pasien yang dihasilkan oleh klinik VCT. Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah mendeskripsikan pengelolaan dokumen rekam medis pasien di klinik VCT. Metode: Jenis penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan deskriptif, cara pengumpulan data pengumpulan dengan wawancara dan observasi. Hasil: Hasil penelitian menunjukan bahwa sistem pencatatan dilakukan berdasarkan formulir khusus dari Menteri kesehatan namun pengisian nya masih belum optimal. Penyimpanan rekam medis masih kurang menjaga aspek keamanan dan kerahasiaan. Kesimpulan: Pelaporan kasus HIV sudah sesuai dengan peraturan Menteri Kesehatan yaitu dengan aplikasi sistem informasi HIV/AIDS dan IMS (SIHA).
Tinjauan Ketepatan Penggunaan Simbol dan Singkatan pada Ringkasan Pulang di Rumah Sakit Pusri Palembang Budiantono Budiantono; Elta Miliana; Dina Sonia
Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia Vol. 1 No. 12 (2021): Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (4186.353 KB) | DOI: 10.59141/cerdika.v1i12.256

Abstract

Latar Belakang: Simbol dan singkatan yang termasuk dalam standar SNARS Edition 1.1 terdapat di kelompok standar manajemen rumah sakit yaitu Manajemen Informasi Rekam Medis (MIRM 12). Tujuan: Tujuan penelitian yaitu mengidentifikasi ketepatan penggunaan simbol dan singkatan pada ringkasan pulang. Metode: Metode penelitian yaitu deskriptif restrospektif. Populasi dalam penelitian yaitu dokumen rekam medis rawat inap pada ringkasan pulang di Rumah Sakit Pusri Palembang  pada bulan Juni 2021. Besar sampel yaitu 153 berkas rekam medis pada ringkasan pulang dengan menggunakan rumus slovin. Instrumen penelitian menggunakan checklist dengan metode observasi dan dokumentasi. Hasil: Rumah Sakit Pusri Palembang sudah memiliki pedoman penulisan simbol dan singkatan namun dalam pelaksanaannya masih terdapat penggunaan simbol dan singkatan yang tidak tepat dan tidak ada didalam buku pedoman dan SPO simbol singkatan. Kesimpulan: Berdasarkan hasil observasi dan dokumentasi bahwa singkatan yang tidak tepat 11 %, tidak ada di buku pedoman 13 %, presentasi singkatan yang tepat 76%. Sedangkan simbol yang tidak ada didalam buku pedoman 58 %, presentasi simbol yang tepat 42%.
Safety Standard Tenaga Kesehatan dan Mahasiswa PKL dalam Pencegahan Penularaan COVID-19 di RS X Fanny Nuraininabilah; Dina Sonia
Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia Vol. 1 No. 12 (2021): Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (3652.778 KB) | DOI: 10.59141/cerdika.v1i12.260

Abstract

Latar Belakang: Rumah Sakit merupakan sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan tempat berkumpulnya orang sehat dan sakit sehingga resiko kemungkinan terjadinya gangguan kesehatan dan penularaan penyakit sangat tinggi. Oleh sebab itu diperlukan penerapan safety standard tenaga kesehatan dan mahasiswa yang melaksanakan Praktek Kerja Lapangan Di Rumah Sakit X. Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana penerapan safety standar tenaga kesehatan dalam pencegahan penularaan COVID-19 khusus nya di Rumah Sakit X.   Metode: Jenis penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan menggunakan metode wawancara dan observasi lapangan. Informan dalam penelitian ini ditentukan dengan metode sampling purposive. Kemudian dianalisa secara kualitatif. Lokasi penelitian di lakukan di Rumah Sakit X dan waktu penelitian dilaksanakan pada bulan April sampai dengan Juni 2021.   Hasil: Berdasarkan hasil penelitian di atas yaitu keselamatan dan kesehatan kerja tenaga kesehatan dalam pencegahan COVID-19, jadi dapat disimpulkan bahwa tenaga kesehatan diwajibkan memakai alat pelindung diri (APD) yaitu memakai penutup kepala, pelindung mata dan wajah (faceshield), masker N95 atau ekuivalen, baju scrub atau pakaian jaga, Coverall gown atau apron, sarung tangan bedah lateks, boots atau sepatu karet dengan pelindung sepatu. Sebagai standard dalam pencegahan penularan COVID-19. Kesimpulan: Upaya pencegahan penularaan COVID-19 di Rumah Sakit X untuk tenaga kesehatan sudah menerapkan standar keamanan alat pelindung diri dalam setiap penanganan pasien yang terkena COVID-19 sesuai dengan kebijakan dari Rumah Sakit untuk tenaga kesehatan harus memakai alat pelindung diri sesuai dengan prosedur yang sudah ditetapkan.
Tingkat Efektivitas Penyampaian Informasi Pendaftaran Rawat Jalan Terhadap Kepatuhan Pasien Kontrol Membawa KIB di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Jawa Barat Muhammad Rifki Aulia Ramadan; Dina Sonia
Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia Vol. 1 No. 12 (2021): Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (3832.431 KB) | DOI: 10.59141/cerdika.v1i12.265

Abstract

Latar Belakang: Berdasarkan penelitian terdapat permasalahan tentang penyampaian informasi pendaftaran rawat jalan terhadap kepatuhan pasien kontrol membawa KIB di rumah sakit jiwa Provinsi Jawa Barat. Bagian pendaftaran sering terjadi masalah pasien yang lupa membawa kartu berobat sehingga menyebabkan lambatnya waktu antrian di sarana pelayanan pendaftaran pasien rawat jalan. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengontrol pasien apakah membawa kartu atau tidak membawa kartu kontrol berobat (KIB), mengidentifikasi cara pelayanan kepada pasien kontrol berobat, mengidentifikasi faktor penyebab tidak patuhnya pasien kontrol membawa kartu berobat. Metode: Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan random sampling di bagian pendaftaran. Objek penelitianya adalah proses menyampaian informasi oleh petugas pendaftaran dan kepatuhan pasien kontrol membawa kartu berobat. Jumlah data sampel didapat dari rumus slovin. Sampel penelitian sebanyak 94 pasien. Hasil: Faktor yang mempengaruhi pasien tidak patuh membawa KIB yaitu: 1) Petugas pendaftaran belum sepenuhnya memberi tahu kepada pasien tentang nilai guna KIB. 2) KIB yang dibawa oleh pasien biasanya rusak karena terlipat di dalam dompet, hal ini mengakibatkan tulisan pada KIB menjadi luntur dan sulit dibaca. 3) Pasien berpendapat bahwa mereka sudah menyimpan KIB, tetapi KIB dari bahan kertas bisa robek atau basah saat kehujanan. 4) Sosialisasi rumah sakit belum sepenuhnya dilakukan terhadap keluarga pasien yang mewakili, terkhusus yang sudah lanjut usia. Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian di atas bahwa faktor kesadaran keluarga pasien jiwa akan pentingnya KIB dan dampak negatif apabila tidak membawa KIB saat kontrol berobat masih kurang, belum ada sosialisasi berkelanjutan dari pihak Rumah Sakit kepada Keluarga pasien, bahan baku KIB masih menggunakan kertas.
Analisis Kompetensi Perekam Medis Terhadap Kepuasan Pasien di Puskesmas Cicalengka DTP Rani Wulandari; Dina Sonia
Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia Vol. 1 No. 12 (2021): Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (3589.711 KB) | DOI: 10.59141/cerdika.v1i12.268

Abstract

Latar belakang: Rekam medis menjadi salah satu bagian yang perlu diperhatikan di sebuah Puskesmas dalam hal pelayanan kepada pasien. Pendidikan merupakan salah satu aspek yang mempengaruhi pengetahuan dan pemahaman perekam medis dalam melaksanakan tugasnya. Pengetahuan tentang rekam medis akan berdampak besar pada kinerja sebagai perekam medis. Pelayanan yang diberikan dengan baik akan  mempengaruhi tingkat kepuasan pasien. Tujuan: Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui Kompetensi Perekam Medis terhadap Kepuasan Pasien di Puskesmas Cicalengka DTP.   Metode: Metode penelitian yang digunakan adalah metode kualitatif dengan pendekatan deskriptif. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah dengan cara Observasi dan Studi Pustaka melalui data dari Puskesmas Cicalengka DTP. Responden dalam penelitian ini adalah petugas perekam medis dan pasien di Puskesmas Cicalengka DTP. Hasil: Perekam medis di Puskesmas Cicalengka DTP memiliki latar belakang pendidikan yang berbeda. Tingkat kepuasan pasien di Puskesmas Cicalengka DTP menunjukkan hasil yang sudah baik dilihat dari 80% jumlah perekam medis yang sudah memahami tugas dan kinerjanya.. Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian bahwa petugas rekam medis di Puskesmas Cicalengka DTP sudah kompeten. Kompetensi yang dimiliki perekam medis di Puskesmas Cicalengka DTP menunjukan hasil yang baik. Hal ini dilihat dari kemampuan perekam medis dalam melaksanakan tugas dan kewajibannya sesuai SOP yang berlaku. Kompetensi yang dimiliki oleh perekam medis sangat mempengaruhi kualitas pelayanan kesehatan. Dilihat dari IKM (indeks kepuasan masyarakat) bahwa layanan pendaftaran memiliki IKM sebesar (88,48%) dari 270 orang, kemudian pada poli umum sebesar (88,52%) dari 212 orang dan pada poli gigi  menunjukan hasil (87,26%) dari 191 orang pasien.
Analisis Pencegahan COVID-19 Melalui Berkas RM Terhadap Keselamatan dan Kesehatan Kerja di RS X Satriyo Satriyo; Dina Sonia
Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia Vol. 1 No. 12 (2021): Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia
Publisher : Publikasi Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | Full PDF (3550.194 KB) | DOI: 10.59141/cerdika.v1i12.277

Abstract

Latar Belakang: Virus COVID-19 adalah infeksi virus yang menyebabkan gangguan dengan gejala pernapasan, demam dan batuk-batuk. Oleh karena itu dalam mengurangi dampak dari virus COVID-19, tenaga medis perlu menggunakan APD. Penelitian berobjek kepada keselamatan dan kesehatan kerja, dikarenakan masih banyaknya tenaga medis yang kurang peduli terhadap keselamatan dan kesehatan kerja khususnya di RS X. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan pencegahan penyebaran COVID-19 melalui berkas rekam medis terhadap keselamatan dan kesehatan kerja (K3) di RS X dan untuk mengetahui pengelolaan pencegahan penyebaran COVID-19 melalui berkas rekam medis terhadap keselamatan dan kesehatan kerja (K3) di RS X. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian Kuantitatif dengan menggunakan pendekatan deskriptif. Teknik pengumpulan data yang digunakan antara lain wawancara, observasi, dan studi pustaka. Hasil: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pencegahan berkas rekam medis melalui K3 sangat mempengaruhi apalagi di masa pandemi COVID-19 yang mengharuskan tenaga kesehatan ekstra dalam melakukan perlindungan diri hal ini dapat dibuktikan dengan adanya jaga jarak antar petugas medis baik itu di bagian pendaftaran maupun di ruangan rekam medis di RS X. Kesimpulan: Pencegahan berkas rekam medis melalui K3 sangat mempengaruhi apalagi di masa pandemi COVID-19 yang mengharuskan tenaga kesehatan ekstra dalam melakukan perlindungan diri hal ini dapat dibuktikan dengan adanya jaga jarak antar petugas medis baik itu di bagian pendaftaran maupun di ruangan rekam medis di RS X, selain itu juga penggunaan handsanitizer dan APD yang lengkap sehingga meminimalisir risiko penularan virus COVID-19 antar tenaga kesehatan.
Analisis Kualitatif Kelengkapan dan Kekonsistensian Diagnosis di Rumah Sakit Patria IKKT Suciyanti Suciyanti; Lily Widjaja; Puteri Fannya; Dina Sonia
SEHATMAS: Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat Vol. 2 No. 2 (2023): April 2023
Publisher : Yayasan Literasi Sains Indonesia

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar

Abstract

Qualitative analysis is a review of filling in medical records related to the consistency of the contents of medical records. A good medical record must contain complete medical records. This type of research is descriptive with a qualitative approach with observation and interview data collection techniques. This qualitative analysis has 6 components. The purpose of this study was to find out a qualitative analysis of the completeness and consistency of diagnosis in dengue fever patients for the period September-October 2022. This research was conducted using a systematic random sampling method. From 85 medical records, the results of a qualitative analysis on the completeness of the consistency of the diagnosis obtained the percentage of consistency of 63.53%. While the results of the 6 subcomponents include: Completeness of diagnosis at admission: 58.82% incomplete, Consistency of diagnosis at admission: 58.82%, Completeness of diagnosis while being treated: 64.71%, Consistency of diagnosis while being treated amounted to: 64.71%, Completeness of diagnosis when going home amounted to: 67.06%, Consistency of diagnosis when going home amounted to: 67.06%. Of the 6 sub-components the highest proportion of consistency was consistency of completeness and consistency of diagnosis at the time of going home = 67.06%. While the lowest completeness & consistency of diagnosis at admission = 58.82%. The conclusion is that the qualitative analysis of the completeness and consistency of the diagnosis is not 100% in accordance with the Hospital MSS.
PENGARUH PENGGUNAAN PETUNJUK KELUAR (OUT GUIDE) TERHADAP EFEKTIFITAS PENYIMPANAN REKAM MEDIS DI PUSKESMAS PURING KEBUMEN Dina Sonia; Mega Fibrinsari Priyaningrum
INFOKES (Informasi Kesehatan) Vol 2 No 2 (2018)
Publisher : POLITEKNIK PIKSI GANESHA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.56689/infokes.v2i2.43

Abstract

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh penggunaan petunjuk keluar (out guide) terhadap efektifitas penyimpanan di Puskesmas Puring Kebumen. Jenis penelitian ini menggunakan metode deskriptif kuantitatif, dengan pendekatan Cross Sectional. Teknik pengumpulan data menggunakan observasi, kajian pustaka, dan wawancara. Untuk tabel Chi-Square Tests, menunjukkan hasil Chi Kuadrat (Chi Square) hitung sebesar 95000. Tingkat signifikan 0 %. Bila dilihat dari hasil, menunjukkan bahwa nilai chi squer (x²) tabel pada db = 2-1:1, pada taraf signifikansi 0,05 adalah 0. Hal ini berarti x² hitung > x² maka dapat di simpulkan bahwa ada hubungan / pengaruh yang signifikansi antara petunjuk keluar terhadap efektifitas penyimpanan. Permasalahan yang timbul di Puskesmas Puring Kebumen: kurangnya rak, salah simpan, kurangnya SDM, sehingga sarannya adalah Di tambah lagi rak penyimpanannya sehingga berkas rekam medis tidak mudah rusak dan petugas tidak kesulitan dalam pengambilan dan pengembalian rekam medis.
PENGARUH DISTRIBUSI REKAM MEDIS RAWAT JALAN TERHADAP WAKTU TUNGGU PELAYANAN DI POLIKLINIK VITREORETINA PUSAT MATA NASIONAL RUMAH SAKIT MATA CICENDO BANDUNG Dina Sonia; Pipih Mulyadi
INFOKES (Informasi Kesehatan) Vol 3 No 2 (2019)
Publisher : POLITEKNIK PIKSI GANESHA

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.56689/infokes.v3i2.187

Abstract

The purpose of this reseach is to know influence of distribution outpatient medical record to waiting times at Vitreoretina Clinic Pusat Mata Nasional Rumah Sakit Mata Cicendo Bandung. The reseach method used is quantitative reseach method with approach descriptive and for technical collection data used observation and library studies who has close relevance with at issue. Sampling technique used sample random sampling technique with sample 99 medical record. Base on reseach and Chi Square Tests there is influence significance with value 0,001. So the problem is (1) There is still waiting times Vitreoretina Clinic more than 60 minutes, (2) There is still inaccuracy times and distribution mistake medical record, (3) Has not yet Procedure Operational Standard (POS) about distribution medical record SMS gateway patient. Suggestion is (1) added clinic officers and nurse, (2) Do evaluation related mistakes in medical record distribution, (3) Prepare the new Procedure Operational Standard (POS) distribution of SMS gateway medical record.
HUBUNGAN KUALITAS PELAYANAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN PENGGUNAN BPJS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT BHAKTI MULIA TAHUN 2023 Nusamina Pulungan; Puteri Fannya; Dina Sonia; Laela Indawati
Jurnal Kesehatan Tambusai Vol. 4 No. 3 (2023): SEPTEMBER 2023
Publisher : Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/jkt.v4i3.16763

Abstract

Kualitas pelayanan (service quality) adalah pandangan konsumen terhadap hasil perbandingan antara ekspektasi konsumen dengan kenyataan yang diperoleh dari pelayanan. Terdapat lima dimensi dalam mengukukur kualitas pelayanan meliputi bukti fisik (tangible), kehandalan (reliability) daya tanggap (responsiveness), jaminan (assurance), dan empati (empathy). Kepuasan adalah perasaan yang menunjukkan kesenangan atau kekecewaan seseorang yang berasal dari perbandingan antara kesan terhadap kinerja atau hasil suatu produk dan harapannya. penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kualitas pelayanan terhadap kepuasan pasien pengguna BPJS rawat jalan di rumah sakit Bhakti Mulia. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Oktober 2022-Mei 2023. Metode penelitian ini menggunakan metode kuantitatif, populasi penelitian ini sebanyak 97 responden dengan menggunakan perhitungan rumus estimasi proporsi, teknik pengambilan sampel menggunakan metode incidental/convenience sampling (sampel seadanya), variabel yang digunakan yaitu variabel dependent dan independent dengan melakukan wawancara dan pengisian angket, Teknik analisis data menggunakan analisis bivariat yaitu uji chi-square dan univariat pada aplikasi SPSS 26. Hasil penelitian ini pada dimensi tangible 64 (66%) baik, 33 (34%) tidak baik, reliability 63 (64,9) baik, 34 (35,1%) tidak baik, responsiveness 58 (59,8%) baik, 39 (40,2%) tidak baik, assurance 57 (58%) baik, 40 (41,2%) dan empathy 57 (58,8% baik, 40 (41,2%) tidak baik. Pasien yang mersa puas 52 (53,6%) pasien tidak puas 45 (46,4%). Adanya hubungan antara dimensi tangible, reliability dan assurance terhadap kepuasan pasien pengguna BPJS, pada dimensi responsiveness, dan empathy tidak ada hubungan yang signifikan terhadap kepuasan. Pada penelitian ini tidak ada hubungan yang signifikan.
Co-Authors Abda Abda Abdussalaam, Falaah Adinda Mentari Nursya’bani Agung Martin Agustin, Cahyadi Ai Ainun Nur’aeni Aini Nuroctaviani Aldi Rizki Irawan Alfiah Nurripdah Alif Kurnia Putri Amalia Dwi Astari Amanda, Rizkia Anggraini Agustin Armila Astiyana Triadi Ayulia Maulinabila Brigita Natalia Br Surbakti Budiantono Budiantono Cahyadi Agustin Dang Kusnandi Daniel Happy Putra Devina Lulu Nursilmi Dewi, Sisilia Kartika Dina Nur Haliza Diva Sabina Elta Miliana Ervina Permata Satia Erwinto , Fransiskus Fajar Ramdhani Gumilar Fanny Nuraininabilah Fannya, Puteri Fiqih Nurhidayah Firly Oktavia Lestari Fitriana Nur Hasanah Galuh Patricia Arda Tama Gin-gin gina yuliany Hasni Nurul Tazkiyah Hikmah Ramadhanti Indawati, Laela Intan Nurhadiyati Nugraha Intan Suciani Iqbal, Muhammad Fuad Lilis Nurindah Sari Maeimunah, Siti Mawardi, Arilla Nugrahi Mega Fibrinsari Priyaningrum Mia Assariyanti Muhamad Ruslan Firmansyah Muhamad Sadikin Muhammad Rifki Aulia Ramadan Muniroh, Muniroh Muvira, Muhammad Yusuf N Aal Siti Alawiah Nabilah Khairunisa Nanda Aula Rumana Nauvaldy Rayhan Fernando Nicki Nugrahaningtyas Novia Nurhikmah Sari Nur’aini Nur’aini Nusamina Pulungan Panji Maulana Pipih Mulyadi Puja Sintia Dewi Putri Nurindahsari Putri Okiyanti Rahelia Putri Rani Wulandari Resti Andani Rezal, Muhammad Rindiani Junianti Rini Suwartika Kusumadiarti Rizal Fauzi Salma Riyadhul Jannah Santy Christinawati Satriyo Satriyo Sevilla, Flavia Shabita Safhira Shafa Aulia Ananda Hermanto Sinta Nuryani Siswati Siswati Siti Rahmawati Handayani Sofi Romando Putri Sri Mulya Suciyanti Suciyanti Sundari Septiani Surya Dhama, Ananda Meilana Syahrul Dwi Ramadhani Syarif, Hilwa Syarifah, Winda Nabila Tania Nirmala Tazkia Ghalliya Salsabilla Tia Ivany Widjaja, Lily Wilda Indriyani Yuda Syahidin Yulia, Noor Zaki Much Farid