Claim Missing Document
Check
Articles

Strategi Perbaikan Keterlambatan Pengembalian Rekam Medis Rawat Inap di Puskesmas Pesanggaran Dismara Anggrelya; Atma Deharja; Maya Weka Santi; Gamasiano Alfiansyah
Health & Medical Sciences Vol. 1 No. 2 (2024): Februari
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/phms.v1i2.683

Abstract

Pada Triwulan IV tahun 2023, angka terlambatnya pengembalian rekam medis rawat inap di Puskesmas Pesanggaran mencapai 72,9%. Masalah ini disebabkan oleh penundaan pekerjaan oleh petugas, yang mengakibatkan penumpukan rekam medis dan memperlambat proses kembalinya rekam medis rawat inap di unit rekam medis. Penelitian ini bertujuan untuk merancang strategi perbaikan guna mengatasi keterlambatan tersebut. Metode yang digunakan adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan Action Research melalui teknik pengumpulan data yaitu observasi, dokumentasi, wawancara, dan brainstorming. Subjek penelitian meliputi kepala Puskesmas, tiga petugas rekam medis, tiga dokter penanggung jawab, dan tiga perawat rawat inap. Prioritas masalah ditentukan dengan metode Urgency, Seriousness, and Growth (USG). Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor utama penyebab keterlambatan adalah tidak adanya SOP yang mengatur pengembalian rekam medis rawat inap, tidak adanya tracer, dan belum diterapkannya buku ekspedisi. Berdasarkan temuan ini, strategi perbaikan yang disarankan meliputi penyusunan SOP pengembalian rekam medis rawat inap , sosialisasi dan distribusi SOP, desain dan implementasi tracer, serta penerapan buku ekspedisi.
Analisis Faktor Penyebab Lamanya Waktu Penyediaan Rekam Medis Rawat Jalan di Rumah Sakit Baladhika Husada Jember Deanissa Aulia; Gamasiano Alfiansyah; Maya Weka Santi; Sabran
Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol. 1 No. 2 (2024): April
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/mpk.v1i2.6010

Abstract

The average waiting time to obtain outpatient medical records at the Baladhika Husada Jember Hospital reached 56.7 minutes, exceeding the minimum service standard which should be no more than 10 minutes. The aim of the research was to analyze the factors that cause the long time to provide outpatient medical records at the Baladhika Husada Jember Hospital used the 5M management elements. This research used qualitative methods with data collection techniques of documentation, observation, interviews, urgency, seriousness, and growth. The research subjects were 1 head of the medical records unit, 5 filling officers, 4 registration officers, and 3 nurses. The research results were show that the man variable was the lack of knowledge of officers. Method, there was no SOP for providing outpatient medical records. Machine, SIMRS error. Media, filling rooms were not strategic and there were officers who arrived late. Motivation without punishment. Efforts to fix the problem include moving the filling room on the 2nd floor adjacent to the outpatient registration area on the 1st floor and switching to using Electronic Medical Records. The advice given to Baladhika Husada Hospital is to relocate the filling room and develop the existing SIMRS to become 100% Electronic Medical Records.
Evaluasi SIMRS Pada Bagian Registrasi Pasien Di RSUD Drs. H. Abu Hanifah Menggunakan Metode TAM Suriani; Atma Deharja; Maya Weka Santi; Andri Permana Wicaksono
Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol. 1 No. 3 (2024): July
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/mpk.v1i3.6017

Abstract

The implementation of the Hospital Management Information System (HMIS) in patient registration at RSUD Drs. H. Abu Hanifah, Central Bangka Regency, encountered several issues. These included a 22.30% delay in the transmission of inpatient data in November 2022 due to unstable internet connections, a lack of user guidance, slow patient data retrieval, and frequent system errors. These problems decreased the registration staff's willingness to use HMIS. This study aimed to evaluate the use of HMIS in patient registration using the Technology Acceptance Model (TAM). The research employed a qualitative design, collecting data through interviews, observation, documentation, focus group discussions, and brainstorming sessions. The subjects of the study included 1 Head of the Medical Records Installation, 1 IT staff, and 6 registration staff. The results indicated that not all registration staff had received training on HMIS, there was no HMIS user manual available, the registration staff were unaware of the policies and SOPs for using HMIS, and the internet quality was often unstable. The suggested solutions included training for all registration staff, the creation of a HMIS user manual, distribution of copies of HMIS implementation policies and SOPs, and upgrading the equipment used to operate HMIS.
Analisis Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Rekam Medis Rawat Inap Puskesmas Kotakulon Tahun 2022 Tiara Wirdathul Jannah; Selvia Juwita Swari; Gamasiano Alfiansyah; Maya Weka Santi
Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol. 1 No. 4 (2024): October
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/mpk.v1i4.6022

Abstract

The provided information outlines a situation at the Kotakulon Health Center where inpatient medical record files are incomplete, failing to meet the standards for medical record filing completeness. The highest percentage of incompleteness was identified in several specific areas, including Pharmaceutical Care Forms, Drug Record Cards, Informed Consent, Entry and Exit Summary, and Discharge Planning, with an 87% incompleteness rate. To address this issue, a study was conducted to analyze the factors contributing to incomplete medical records for inpatients at the health center. The study results identified several factors contributing to incomplete medical records, including a lack of training, low self-awareness, poor discipline, insufficient communication, and the absence of a reward system. To address these issues, the proposed solution involved conducting outreach, training, and seminars, particularly within the inpatient unit, and encouraging officers to adhere to their standard operating procedures (SOPs) more diligently. This approach aims to improve medical record completeness and enhance the overall performance of the officers.
Analisis Faktor Penyebab Ketidakakuratan Kode Diagnosis Utama Injury dan External causes pada Rekam Medis Rawat Inap di RSD dr. Soebandi Jember Novita Nuraini; Dyah Palupi Budiningsih; Maya Weka Santi; Dony Setiawan; Hendyca Putra
Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol. 1 No. 4 (2024): October
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/mpk.v1i4.6024

Abstract

The inaccurate coding of primary injury and external causes diagnoses is a classification issue in the ICD-10, posing risks of financial loss for hospitals and compromising the validity of statistical data. Between 2020 and 2022, the coding accuracy for inpatient injury diagnoses at RSD Dr. Soebandi Jember was 70%, while external100% inaccuracy because were not coded at all. This research aimed to analyze the factors causing inaccuracies in coding these diagnoses based on the Robbin performance theory and propose improvement strategies through brainstorming. In this qualitative study, data was collected through in-depth interviews, observations, and document analysis. Findings revealed ablity factor cause by the lack of Emergency Room physicians knowledge’s in completing injury case histories and discrepancies in medical terminology selection by attending physicians. Motivation factors were identified suboptimal reward and punishment systems, and the absence of feedback in evaluating medical record quality. The opportunity factor encompassed unclear task boundaries between coders and internal verifiers, and the coding process deviated from standard operating procedures (SOP). Suggestion to address these issues, re-socialization of SOPs related to coding procedures, advocating for appropriate reward and punishment, and organizing internal training on injury and external causes diagnosis coding.
Analisis Penyebab Ketidakamanan dan Ketidakrahasiaan Rekam Medis di RS Perkebunan Jember Klinik Velynsa Diana Putri; Novita Nuraini; Maya Weka Santi; Sabran
Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol. 2 No. 1 (2025): January
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/mpk.v2i1.6087

Abstract

Rumah Sakit Perkebunan Jember Klinik memiliki masalah seperti rekam medis rawat inap menumpuk di lantai ruang filing, rata-rata persentase kerusakan map dalam satu subrak 16,86%, rata-rata persentase rekam medis rawat jalan tidak ditemukan setiap minggu pertama bulan Januari-Maret 2023 yaitu 0,29%, dan tenaga kesehatan selain perekam medis keluar masuk ruang filing. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis penyebab ketidakamanan dan ketidakrahasiaan rekam medis di Rumah Sakit Perkebunan Jember Klinik berdasarkan faktor predisposisi, pemungkin, dan penguat menggunakan wawancara mendalam, observasi, dokumentasi, CARL, dan brainstorming. Hasil penelitian yaitu petugas filing sudah mengetahui keamanan, kerahasiaan, dan ruang penyimpanan rekam medis, tetapi belum menyeluruh. Selain itu, petugas filing belum membatasi akses makan dan minum di ruang filing, pendidikan formal terakhir petugas filing bukan pendidikan rekam medis, masalah sarana (alat pengukur suhu dan kelembapan, APAR, AC, alat pendeteksi api atau asap, dan pintu ruang filing), masalah prasarana (suhu ruang filing dan pengukuran suhu kelembapan), serta ketersediaan dan kondisi fasilitas belum memadai. Saran yang diberikan yaitu kepala rekam medis diharapkan membatasi akses makan dan minum di ruang filing, menata ruangan, memperbaiki AC, membeli alat pengukur suhu dan kelembapan, dan mengikutsertakan petugas filing dalam pelatihan
Analisis Faktor Penyebab Misfile Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas Jenggot Pekalongan Wiqoyati Maryam; Maya Weka Santi; Atma Deharja; Dony Setiawan H.Putra
Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol. 2 No. 3 (2025): July
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/mpk.v2i3.6098

Abstract

Puskesmas Jenggot merupakan salah satu pelayanan kesehatan tingkat pertama non rawat inap di wilayah Kecamatan Pekalongan Selatan. Permasalahan di Puskesmas Jenggot saat studi pendahuluan ditemukan bahwa rekam medis yang mengalami misfile sebanyak 32% berkas dalam 3 rak penyimpanan dan 1 roll o’pack. Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis faktor penyebab misfile rekam medis rawat jalan di Puskesmas Jenggot. Jenis penelitian yang digunakan kualitatif dengan teknik pengumpulan data menggunakan wawancara, observasi dan dokumentasi serta menggunakan metode USG (Urgency, Seriousness, Growth) dalam menentukan prioritas masalah dan menggunakan brainstorming dalam menyusun upaya perbaikan. Hasil penelitian yang didapatkan peneliti terkait faktor penyebab misfile rekam medis yaitu petugas tidak mengetahui prosedur pengembalian rekam medis dikarenakan tidak terdapat SOP pengembalian rekam medis, kurangnya komputer dibagian rekam medis, dan tidak terdapat buku ekspedisi untuk pengembalian dan peminjaman rekam medis. Upaya penyelesaian dari masalah tersebut yaitu melakukan perancangan SOP pengembalian dan peminjaman rekam medis, melakukan pengajuan pengadaan komputer atau pengajuan pergantian spare part komputer, dan pengajuan pengadaan buku ekspedisi
Analisis Faktor Penyebab Keterlambatan Pengajuan Klaim BPJS Kesehatan Di RSUD S.K.Lerik Kota Kupang Akulina Wilanti; Maya Weka Santi; Novita Nuraini; Demiawan Rachmatta Putro Mudiono
Manajemen Pelayanan Kesehatan Vol. 2 No. 4 (2025): October
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/mpk.v2i4.6104

Abstract

RSUD S.K. Lerik di Kota Kupang, sebagai rumah sakit rujukan utama, mengalami keterlambatan dalam pengajuan klaim BPJS Kesehatan, terutama pada bulan Maret dengan 277 berkas terlambat selama 23 hari. Keterlambatan ini berdampak pada pencairan dana operasional rumah sakit. Penelitian ini menganalisis faktor-faktor keterlambatan pengajuan klaim menggunakan metode 7M (Man, Material, Machine, Method, Money, Market, Minute). Penelitian kualitatif ini mengumpulkan data melalui wawancara, observasi, dan dokumentasi. Subjek penelitian terdiri dari 7 informan yaitu 1 kepala rekam medis, 2 petugas koding, 2 petugas entri klaim, dan 2 petugas admin ruangan. Hasil penelitian menunjukkan beberapa faktor utama keterlambatan faktor manusia (ketidaksesuaian pendidikan dan kekurangan sumber daya manusia), faktor material (ketidaklengkapan resume medis dan informed consent), faktor mesin (kekurangan komputer dan masalah jaringan internet), faktor metode (ketiadaan SOP), serta faktor waktu (keterlambatan pengembalian berkas rekam medis). Peneliti merekomendasikan pembuatan SOP, penambahan sumber daya manusia, pemeliharaan jaringan internet secara berkala, rapat koordinasi, integrasi sistem INA-CBGs dan SIMRS, dan koordinasi dengan komite medis terkait kelengkapan berkas rekam medis.
Evaluasi Penerimaan Pengguna SIMRS Rawat Inap Metode Technoloogy Acceptance Model RS Bhayangkara Vony Aprilia Eka; Andri Permana Wicaksono; Maya Weka Santi; M Choirur Roziqin
Health & Medical Sciences Vol. 1 No. 3 (2024): Mei
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/phms.v1i3.699

Abstract

Rumah Sakit Bhayangkara menerapkan sistem teknologi informasi komunikasi yang berfungsi guna memproses serta mengintegrasikan secara keseluruhan mengenai alur pelayanan rumah sakit yang dikenal sebagai Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS). Pada Rumah Sakit Bhayangkara penggunaan sistem tersebut kurang berjalan secara maksimal karena terdapat ketidaklengkapan data pada rawat jalan sebesar 14% dan ketidaklengkapan data rawat inap 77%. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi penerimaan sistem informasi manajemen rumah sakit dengan menerapkan metode Technoloogy Acceptance Model (TAM) di rumah sakit Bhayangkara. Jenis penelitian ini yaitu kualitatif dengan proses pengumpulan data meliputi observasi, wawancara, dokumentasi, Urgency, Seriousness Growth (USG) dan brainstorming. Hasil penelitian menunjukkan terdapat kendala yakni petugas tidak mengetahui adanya modul yang menyebabkan kesulitan saat terjadi error. Kurang stabilnya internet yang digunakan dan terdapat ketidaklengkapan data yang diinputkan pada SIMRS. Saran yang dapat diberikan adalah petugas TI melakukan penambahan server agar penggunaan SIMRS menjadi maksimal, membuat pembagian tugas terhadap pengguna SIMRS terkait kewajiban pengisian SIMRS agar informasi yang dihasilkan dapat relevan dan akurat, dilakukan sosialisasi kembali terkait pengadaan manual book agar pengguna mengetahui adanya buku panduan sehingga dapat memudahkan dalam implementasi SIMRS.
Analisis Penerimaan SIMRS dengan Metode TAM di Rawat Inap RSUD Lahat Sumatera Selatan Yessy Arniza; Maya Weka Santi; Atma Deharja; Efri Tri Ardianto
Health & Medical Sciences Vol. 1 No. 3 (2024): Mei
Publisher : Indonesian Journal Publisher

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.47134/phms.v1i3.702

Abstract

RSUD Lahat telah menggunakan SIMRS sejak 2013, namun masih ada kendala seperti SDM yang tidak mampu mengoperasikan SIMRS, ketidakpatuhan petugas dalam entry data, serta diagnosis dan tindakan yang tidak tercatat. Pada 2023, diagnosis pasien rawat inap yang tidak terinput di SIMRS mencapai 11,93%. Penelitian ini bertujuan menganalisis penerimaan SIMRS dengan metode Technology Acceptance Model (TAM) yang dimodifikasi. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional menggunakan uji Spearman Rank. Sampel berjumlah 37 orang, dan data dikumpulkan melalui kuesioner. Hasilnya, variabel kemudahan mendapat persentase 62,2%, kebermanfaatan 78,4%, dan penerimaan SIMRS 64,9%. Terdapat hubungan signifikan persepsi kemudahan pengguna dan persepsi kebermanfaatan (koefisien 0.810, p-value 0.000), antara persepsi kebermanfaatan dan persepsi penerimaan pengguna teknologi (koefisien 0.753, p-value 0.000), serta antara persepsi kemudahan pengguna dan persepsi penerimaan pengguna teknologi (koefisien 0.900, p-value 0.000). Saran penelitian ini adalah rumah sakit perlu mengevaluasi SIMRS setiap triwulan, mengadakan pelatihan dan sosialisasi terkait SIMRS, serta menyusun dan mendistribusikan buku pedoman ke setiap ruangan.
Co-Authors Agni Candramawa Sholikha Agus Salim Akulina Wilanti Ana Nafidatul Khoiroh Andar Sifa’il Fajeri Andri Permana Wicaksono Angga Rahagiyanto Aprillia Maya Puspitasari Atika Yuliandari Atma Deharja Atma Deharja Atma Deharja Ayu Imelda Rosita Azmia Hanna Zahda Benedicta Cherlyn Pera Cherry Triwidiarto Dahlia Indah Amareta, Dahlia Indah Deanissa Aulia Demiawan Rachmatta Putro Mudiono Dismara Anggrelya Dony Setiawan Dony Setiawan H.Putra dony setiawan hendyca putra Dwi Nur Setyowati Dyah Palupi Budiningsih Efri Tri Ardianto Elsa Mayori Erna Selviyanti Eva Tri Wicahyanti Evi Novitasari Fatika Laily Novitasari Feby Erawantini Gamasiano Alfiansyah Gamasiano Alfiansyah Gandu Eko Julianto Suyoso Haris Hammaminata Hendra Yufit Riskiawan Hendyca Putra Holida Lafissyah Ilham Aditya Aji Indah Muflihatin Ines Meiyola Pradanthi Insani Dzakirah Kuni Adilata Liza Amalia Putri M Choirur Roziqin Mega Nanda Yuni A Meiranda Normarisa Azis Mira Andriani Mochammad Choirur Roziqin Mudafiq Riyan Pratama Muhammad Yunus Nabila Agustina Najla Kamil Narita Dwiyana Ni Made Oktin Permata Sari Novita Nuraini Nugroho Setyo Wibowo Nur Fitri Rosmayanti Nurhasmadiar Nandini Nurkholis, - nurmawati, ida Puspitasari, Trismayanti Dwi Rachmawati, Ervina Refa Firgiyanto Rika Furi Retnoningrum Rossalina Adi Wijayanti Roudhotul Falah Sabran Sabran Sakinah Salsabila Salma Firyal Nabila Selvia Juwita Swari Selvia Juwita Swari Suhartini Nur Afifah Sulthan Muhammad Fauzan Laksono Suriani Sustin Farlinda Theo Mahiseta Syahniar Tiara Wirdathul Jannah Tias Agustin Ayuningrum Ulul Azmi Velynsa Diana Putri Veronika Vestine Vony Aprilia Eka Wiqoyati Maryam Wiwik Dian Sari Yessy Arniza Yohan Yuanta Yusirwan Tabrani