Claim Missing Document
Check
Articles

Found 1 Documents
Search
Journal : Jurnal Kesehatan Andalas

Gambaran Keakuratan Dokumentasi Asuhan Keperawatan Marisih Damanik; Rahmi Fahmy; Leni Merdawati
Jurnal Kesehatan Andalas Vol 8, No 4 (2019): Online December 2019
Publisher : Fakultas Kedokteran, Universitas Andalas

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.25077/jka.v8i4.1131

Abstract

AbstrakDokumentasi asuhan keperawatan harus dilakukan dengan lengkap dan akurat karena merupakan pertahanan diri perawat terhadap tuntutan juga sebagai bukti bahwa asuhan keperawatan benar telah dilakukan. Tujuan: Mengidentifikasi keakuratan dokumentasi asuhan keperawatan di Instalasi Rawat Inap salah satu rumah sakit di Sumatera Barat. Metode: Desain penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif dengan observasi terhadap dokumen rekam medis. Sampel adalah 305 dokumen dengan teknik proportional random sampling. Instrumen yang digunakan adalah D-Cath Instrument. Hasil: Keakuratan pengkajian keperawatan sebagian lengkap (76,7%), keakuratan diagnosis keperawatan hanya mengandung masalah keperawatan saja (957%), keakuratan intervensi keperawatan tidak ada tindakan/aktifitas keperawatan (81,3%), keakuratan catatan perkembangan dan evaluasi sebagian lengkap (63,9%) dan legibility/keterbacaan kualitas baik (69,2%). Simpulan: Keakuratan dokumentasi asuhan keperawatan masih kurang, untuk itu masih perlu ditingkatkan lagi melalui pelatihan. 
Co-Authors ., Yulihasri Abdasni Marta, Kurnia Abdi Pratama Abel Tasman Afdhal Naufal Sofyan Afifah Amatul Firdausa Nasa Angga Saputra Desti Anisa Sri Utami Arifa Sabardilla Bachtiar, Nasri Budi Rahmadya Dewi Murni Diana, Rezi Delvia Donard Games Dwi Novrianda Dyana Yuri Aurora Emil Huriani ERI BESRA, ERI Fanessa, Fanessa Febrian Rahmat Suwandi Firdaus Firdaus Hafiz Rahman Hafiz Rahman Hafiz Rahman, Hafiz Hakimi, Nurul Harif Amali Rivai Harits, Muhammad Dzakwan El Haspemi, Yenof Patrione Hendra Lukito Henny Lucida Husnul Khatimah Jeli Nata Liyas lala septiyani sembiring, lala septiyani Laura Syahrul Leni Merdawati Leo Agustigno M. Arief Wahyudi Ginting Ma'ruf Ma'ruf Ma'ruf Ma'ruf Marisih Damanik Matondang, Rizki Meifal Rusli Meri Susanti Meuthia Meuthia Meuthia, Meuthia Mira Susanti Moresia Raditya MUHAMMAD NURHALIM Muhammad Zuhri Nabila Hendrasti Nadia Angraini Nelwati Nelwati Nia Maimunah Novita, Wellia Okti Rahayu Asih Prima Yulianti Putri Uyun, Azane Rahayu, Rita Rahmi Yanti Ahdinur Rahmi Yuliyasti Rahmita, Silvia Ratni Prima Lita Rida Rahim Rihan Hafizni Rike Gussanti Handayani Nasution Rima Semiarty Rinda Fithriyana Riska Susanti Rosita Septiani Saldi, Wardah Awwalin Sanda Patrisia Komalasari Sari, Dellani Mutia Sidaria, Sidaria Siska Oktari Supriyansyah, Mekri Suziana, Suziana Syafira Aviola Syafira, Tama Aulia Syaiful Anwar Tari JN Syafitri Tri Rahayuningsih Triani, Laura Amelia Vera Pujani Verinita, Verinita Vindi Putri Kurnia Illahi Wawan Novianto Wayu Meilastri Wulandari Yanti Yanti Yenof Patrione Haspemi Yohan Fitriadi Yosea Kurnianto Yulastri Arif Yulia Sari, Anita Yuliandi Yunahar, Yayan Yulianti, Prima - Yulihasri Yuliyasti, Rahmi Zifriyanthi Minanda Putri Zifriyanti Minanda Putri