Claim Missing Document
Check
Articles

Found 3 Documents
Search
Journal : Innovative: Journal Of Social Science Research

Implementasi UUD No. 40 Tahun 2004 Tentang Pengajuan Klaim Rawat Inap Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan di Rumah Sakit Umum Andi Djemma Masamba Patuang, Wulandari; Ahri, Reza Aril; Arman, Arman
Innovative: Journal Of Social Science Research Vol. 4 No. 3 (2024): Innovative: Journal Of Social Science Research
Publisher : Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/innovative.v4i3.7771

Abstract

Implementasi UUD No. 40 Tahun 2004 Tentang Pengajuan Klaim Rawat Inap Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan di Rumah Sakit Umum Andi Djemma MasambaDampak dari keterlambatan pembayaran klaim ke rumah sakit secara lagsung memperngaruhi kualitas layanan di rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan di RSUD Andi Djemma Masamba. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif dengan jenis penelitian studi kasus. Data dikumpulkan melalui observasi dan wawancara mendalam terhadap 8 orang informan yang terdiri dari koder, kepala instalasi Casemix, DPJP, perawat, petugas laboratorium, radiologi, pendaftaran dan verifikator internal. Untuk melihat aspek input, proses dan output dalam pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan, pengolahan data menggunakan content analysis Hasil penelitian menunjukkan aspek input, ketersediaan sumber daya manusia yang kurang memadai, belum adanya pemberian insentif khusus, terlalu banyaknya item dalam formula rekam medis sehingga kepatuhan dokter dalam mengisi rekam medis masih kurang. Pelaksanaan SPO tidak lancar serta peralatan komputer dan jaringan kurang memadai. Kemudian indikator permasalahan proses adalah sering ditemukan catatan pada rekam medis rawat inap tidak diisi dengan lengkap dan pengambilan rekam medis tidak tepat waktu sedangkan outputnya adalah pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan di RSUD Andi Djemma Masamba setiap tanggal 10 bulan berikutnya. Pelaksanaan pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan belum efektif karena masih terdapat berkas klaim. Tidak Lengkap Saat diserahkan. Oleh karena itu, disarankan untuk dapat memberikan saksi yang lebih tegas kepada dokter yang tidak melengkapi rekam medis dan kemudian memberikan insentif khusus kepada semua pihak yang terlibat dalam pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan.
Implementasi UUD No. 40 Tahun 2004 Tentang Pengajuan Klaim Rawat Inap Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan Dirumah Sakit Umum Andi Djemma Masamba Patuang, Wulandari; Ahri, Reza Aril; Arman, Arman
Innovative: Journal Of Social Science Research Vol. 4 No. 2 (2024): Innovative: Journal Of Social Science Research
Publisher : Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/innovative.v4i2.9920

Abstract

Implementasi UUD No. 40 Tahun 2004 Tentang Pengajuan Klaim Rawat Inap Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan di Rumah Sakit Umum Andi Djemma MasambaDampak dari keterlambatan pembayaran klaim ke rumah sakit secara lagsung memperngaruhi kualitas layanan di rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan di RSUD Andi Djemma Masamba. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif dengan jenis penelitian studi kasus. Data dikumpulkan melalui observasi dan wawancara mendalam terhadap 8 orang informan yang terdiri dari koder, kepala instalasi Casemix, DPJP, perawat, petugas laboratorium, radiologi, pendaftaran dan verifikator internal. Untuk melihat aspek input, proses dan output dalam pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan, pengolahan data menggunakan content analysis Hasil penelitian menunjukkan aspek input, ketersediaan sumber daya manusia yang kurang memadai, belum adanya pemberian insentif khusus, terlalu banyaknya item dalam formula rekam medis sehingga kepatuhan dokter dalam mengisi rekam medis masih kurang. Pelaksanaan SPO tidak lancar serta peralatan komputer dan jaringan kurang memadai. Kemudian indikator permasalahan proses adalah sering ditemukan catatan pada rekam medis rawat inap tidak diisi dengan lengkap dan pengambilan rekam medis tidak tepat waktu sedangkan outputnya adalah pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan di RSUD Andi Djemma Masamba setiap tanggal 10 bulan berikutnya. Pelaksanaan pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan belum efektif karena masih terdapat berkas klaim. Tidak Lengkap Saat diserahkan. Oleh karena itu, disarankan untuk dapat memberikan saksi yang lebih tegas kepada dokter yang tidak melengkapi rekam medis dan kemudian memberikan insentif khusus kepada semua pihak yang terlibat dalam pengajuan klaim rawat inap BPJS Kesehatan.
Implementasi Kebijakan Kesehatan Ibu, Bayi Baru Lahir, Bayi Dan Anak Balita Berdasarkan Peraturan Daerah Nomor 3 Tahun 2016 Di Kota Baubau Anisa, Wa Ode Nur; Ahri, Reza Aril; Hardi, Ikram
Innovative: Journal Of Social Science Research Vol. 4 No. 4 (2024): Innovative: Journal Of Social Science Research
Publisher : Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai

Show Abstract | Download Original | Original Source | Check in Google Scholar | DOI: 10.31004/innovative.v4i4.15030

Abstract

Abstrak Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan sesuai dengan cita-cita bangsa sesuai Undang-Undang Dasar Tahun 1945, dalam Pasal 34 ayat (3) “Negara bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak”. Terkait di atas Kota Baubau mengeluarkan Perda No 3 Tahun 2016 Tentang Kesehatan Ibu, Bayi Baru Lahir, Bayi dan Anak Balita. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif kualitatif, dengan pendekatan studi kasus. Data primer melalui proses wawancara, Data skunder melalui observasi dan dokumentasi. Hasil penelitian berdasarkan analisis input di menunjukkan bahwa puskesmas waborobo melaksanakan pelayanan berdasarkan SOP dengan memaksimalkan SDM, Sarana prasarana serta Anggaran yang dalam pelayanan KIBLLA sesuai Peraturan Daerah Nomor 3 Tahun 2016 meskipun masih ada beberapa item yang belum mencukupi, hasil penelitian dalam analisis proses menunjukan bahwa Perda No 3 Tahun 2016 Tentang KIBBLA dlaksanakan sesuai SOP dan memastikan pelayanan dengan memperhatikan hak dan kewajian masyarakat serta kewajiban pemerintah sesuai SOP yang ada. Hasil penelitian berdasarkan analisis output menunjukan bahwa Program KIBBLA di puskesmas waborobo dilaksanakan sesuai SOP pada setiap tahapan, Meskipun pengawasan dan pantauan kebijakan Kibbla di lapangan sudah dilaksanakan masih masih ada oknum yang tidak taat terhadap aturan, Pengawasan KIBBLA meliputi perizinan Akreditasi, standar kinerja tenaga KIBBLA, standar sarana pelayanan KIBBLA dan SOP. Kesimpulan berdasarkan input, puskesmas waborobo melaksanakan pelayanan KIBBLA telah sesuai SOP. Berdasarkan proses, puskesmas waborobo melaksanakan pelayanan KIBBLA dengan memastikan pelayanan yang memperhatikan hak dan kewajian masyarakat serta tanggung jawab pemerintah sesuai SOP. Berdasarkan output, puskesmas waborobo melaksanakan tahapan, dari pengawasan hingga pemantauan pelayanan KIBBLA sesuai SOP. Kata Kunci: Implementasi Kebijakan, Kesehatan, Perda Kibbla.
Co-Authors A. Fachrin, Suharni A.A. Ketut Agung Cahyawan W Abbas, Emmy Safitri Abd. Gafur Abdullah, Achmad Fauzy Abuhasan, Muhammad Thaib Ahmad, Iva Astriva Alfina Baharuddin Alwi, Muhammad Khidri Alwi, Muhammad Kidri AM, Nasruddin Amaliya, Ceria Amalya, Eka Rizka Amran Razak Anas, Novita Sri Anas, Novitha Sri Andayani, Ella Andi Faisal, Andi Andi Nurlinda Andi Rizki Amelia Andri Anwar Andry Pratama, Andry Anisa, Wa Ode Nur AP, Andi Rizki Amelia Arfa, Arina Rezkyana Arman Arman Arman Arni Rizqiani Rusydi Astrini, Serly Aulia, Andi Besse Rezky Aulia, Widya Azis, Irma Kusuma Azizah, Wafiq Khalifatul Basalamah, Fatimah Fauzi Basalamah, Khadijah Fauzi Burhanuddin, Alfina Dahlan, Kholifah Wirdayana Dudung, Desy Een Kurnaesih Elfandari, Enno Fachrin, Suharni A Fachrin, Suharni Andi Fadly, Moch. Imam Nur Fajrin, Kurniawati Fatmah Afrianty Gobel Fitrauni, Rika Haeruddin Haeruddin Haeruddin Hamzah, Wardiah Haruna, Ria Haerani Ibrahim Ibrahim Ibrahim Idris, Fairus Prihatin Ikhram Hardi S Ikram Hardi, Ikram IRDAWATI Ismulail, Andi Muhammad Rifqi Jannah, A Nurmiftahul Jannah, A. Nurmiftahul Kasim, Nurwahidah Mahmud, Muhdar Masnitarini, Chintasih Masriadi, Masriadi Muhammad Ikhtiar Muhammad Tahir Abdullah Muis, Rahma Muliany, Andi Any Multazam, Muh Mulya, Virdha Dwi Musdalifah Musdalifah Nasrudin Natsir, Renalda Trianti Putri Niswah Rahmat, Khairun Novitasari, Kesna Nathasya Nur Ulmy Mahmud Nuranisa, Nuranisa Nurbaeti Nurdin, Novi Safitri Nurmiati Muchlis Nurul Alrahmi Nurul Hikmah Nurwahdaniar Syahrul Padjalangi, Andi Tripea Maharani Palu, Basir Palu, Basri Patuang, Wulandari Permatasari, Nur Indah Putri Baharuddin, Alifiah Radjulaeni, Nur Azizah A Radjulaeni, Nur Azizah A. Rahman Rahmi, Nurul Al Rasyidin Abdullah Rauf, Ningrum Sekarsari Rauf, Rakhmawati Resky, Fauzan Rina Riski, Aulia Rusniati Rusniati Rusyidi, Arni Rizqiani S, Ikhram Hardi Samsualam, Samsualam Samuel, Frezzy Sanatha Sarrafah Sarrafah, Sarrafah Sitti Patimah Suharni Suharni Sukman, Musyarrafah Sumiaty Sumiaty Susilawati, Susilawati Syamsiar, Nur Khairunnisa Syukur, Ayu Pratiwi T, Andriani T., Nur Najmah Tahir, Nurul Mukhlisah Triana Amaliah Jayanti Yahya Thamrin Yusriani, Yusriani Yusuf, Rezky Aulia